Як легше перенести фгдс: особливості процедури, рекомендації фахівців, відгуки

Із сучасних методів огляду органів шлунково-кишкового тракту ФГДС вважається одним з найбільш інформативних. Розшифровується ця назва як фіброгастродуоденоскопія.

Чи означає ФГДС огляд слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Іноді лікарі використовують абревіатуру ЕГДС, т. е. проводиться гастроскопія ще й стравоходу.

Однак не всі знають, як простіше перенести ФГДС і як до неї підготуватися.

Що потрібно знати про ФГДС?

Гастроскопію призначають для діагностики таких захворювань, як гастрит, виразка шлунка, панкреатит, а також для визначення наявності поліпів або пухлин різної етіології. Різке схуднення, болі в животі, часта відрижка і блювота-всі ці симптоми служать підставою для призначення діагностики.

При гастроскопії в стравохід пацієнта вводять ендоскоп, який являє собою дуже тонку, діаметром до 1 см, гнучку трубку, оснащену на робочому кінці спеціальним джерелом світла. Традиційно використовуються оптичні ендоскопи, на яких встановлюються об`єктиви - отримане ним зображення передається по особливому волокну на спеціальний окуляр, в який і дивиться фахівець. Є також відеоендоскопи, які оснащені не об`єктивами, а мініатюрними відеокамерами, що дозволяють отримати більш чітке зображення - тим більше, що його можна додатково збільшити, щоб зробити більш деталізованим.

У сучасній медицині застосовуються навіть лікувальні ендоскопи, які дають можливість проведення додаткових лікувальних маніпуляцій, зокрема, з їх допомогою проводиться біопсія-забір крихітних шматочків тканини для лабораторного дослідження.

Ця методика давно відпрацьована і налагоджена. Тому процедура вважається безпечною, і ускладнення при ній зустрічаються рідко. Інша справа-психологічний момент. Багато людей бояться ковтати ендоскоп, а ті, які стикалися зі старим обладнанням такого типу, пам`ятають, що відчуття були неприємними. Однак сьогодні максимум дискомфорту після ФГДС – це коли у людини саднить в горлі. І то ці відчуття досить швидко проходять, зазвичай протягом доби після проведення обстеження.

Протипоказання

Є люди, яким цей тип обстежень повністю протипоказаний. Хоча обмежень у ФГДС трохи, вони все-таки є: це важкі серцеві аритмії, бронхіальна астма в стадії загострення, дихальна недостатність і т. д. Також обстеження не проводять в реабілітаційний період після інфаркту міокарда або інсульту.

Перед процедурою пацієнту вимірюють артеріальний тиск. Підвищені показники є протипоказанням для її проведення. Але в таких випадках пацієнту просто дають препарат для зниження тиску, а коли він подіє, ФГДС можна буде спокійно проводити.

Підготовка до ФГДС

Переймаючись питанням, як легше перенести ФГДС, до процедури готуватися потрібно за 2-3 дні до призначеної дати. Весь цей час доведеться дотримуватися певної дієти.

Перш за все, з раціону слід виключити всі гострі страви, копченості та соління, оскільки вони дратують слизову шлунка і тому негативно позначаються на достовірності обстеження. З тієї ж причини не можна вживати алкогольні напої.

Запитувати, як пройти ФГДС легко, найкращий дотримуватися в цей час подобу дієти № 1, розрахованої на пацієнтів з гастритом, тобто відмовитися на цей час від жирного м`яса, смажених страв, овочів з великою кількістю ефірних масел начебто редису, цибулі або часнику. Також протягом цього проміжку часу не можна приймати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту.

Як мінімум протягом 8-10 годин до початку дослідження не можна ні їсти, ні пити. Справа в тому, що наявність в шлунку залишків їжі або рідини сильно ускладнює проведення діагностики, не кажучи вже про те, що і результати при цьому можуть виявитися недостовірними.

При питанні, як легше перенести ФГДС шлунка, перед початком процедури власникам знімних зубних протезів потрібно позбутися від цієї конструкції. Якщо у пацієнта є алергія на будь-які медикаменти, про це теж потрібно повідомити завчасно.

Як полегшити процедуру

Процедуру намагаються зробити максимально комфортною для пацієнта. Тому попередньо йому дають розчин місцевого анестетика для полоскання горла (іноді використовують такі засоби у формі спрею), щоб зменшити чутливість глотки. Вже через кілька хвилин слизові оболонки німіють, після чого можна переходити до основної частини, коли пацієнту потрібно затиснути між зубами спеціальний загубник-це потрібно для введення ендоскопа.

Ось тут можуть виникнути неприємні відчуття, пов`язані з проходженням ендоскопа з горла в стравохід. Пацієнт може сам полегшити цю процедуру, якщо в цей момент зробить вдих і розслабиться, а потім ще виконає ковтальний рух, під час якого лікаря буде простіше ввести ендоскоп.

З дітьми ситуація трохи інша. Малюкам у віці до 6 років цю процедуру можна робити тільки під загальним наркозом. Це стосується і людей з підвищеною чутливістю.

Якщо ФГДС проводиться тільки для діагностики, то вся процедура займає не більше 10 хвилин. Якщо проводяться додаткові маніпуляції-все це може розтягнутися на 20-30 хвилин. Висновок зазвичай лікар видає через годину. Весь цей час пацієнт буде перебувати під медичним наглядом. Результати біопсії зазвичай приходять протягом тижня.

Дієта після ФГДС

Цей вид гастроскопії є досить серйозне втручання. Особливо якщо при ньому виробляють ще й біопсію. Тому після проведення процедури щодо харчування також слід дотримуватися певних правил. Якщо ФГДС передбачала тільки огляд слизових і була проведена без ускладнень, то перший прийом їжі можливий вже через годину після закінчення гастроскопії. Якщо виникли якісь складнощі, лікар може порекомендувати збільшити цей час.

Взагалі після ФГДС рекомендується дотримуватися лікувальної дієти № 1, яка зазвичай призначається людям, що страждають гастритом або виразкою. Як правило, такий раціон актуальний протягом одного або двох тижнів, а далі все залежить від результатів обстеження. Якщо ж під час гастроскопії був здійснений паркан тканин для біопсії, то лікар може порекомендувати дотримання дієти протягом 2-3 тижнів.

Така дієта означає щадний режим для шлунка і кишечника. Це означає, що страви подаються теплими, але не гарячими і не холодними. Регламентуються методи кулінарної обробки-продукти можна варити, готувати на пару, запікати без скоринки, але не смажити.

Заборонені страви

Забороняються всі страви, які можуть дратувати слизову або викликати підвищене вироблення шлункового соку. Крім спецій, в цей список входять:

• газовані напої, навіть без цукру;
• будь-який алкоголь;
• міцні бульйони;
• мариновані овочі;
• випічка з здобного тіста;
• всі види капусти (через здатність до підвищеного газоутворення);
• чорний чай і кава.

Рекомендовані страви

Після діагностики для щадного режиму рекомендують слизові супи, каші, зварені на воді, підсушений хліб або тости, а також м`ясо нежирних сортів і парові омлети. На десерт можна з`їсти печене яблуко.

У перший день після діагностики варто пити тільки чисту воду без гази. На другий день вже можна пити відвар шипшини, кисіль і т. д.

Як легше перенести ФГДС: медикаментозний сон

Методика ФГДС з медикаментозним сном або седацією використовується вже два десятиліття. Спочатку вона практикувалася тільки в елітних столичних клініках, сьогодні такі дослідження стали більш поширеними.

Від звичайної методики вона відрізняється тим, що перед початком обстеження пацієнту роблять внутрішньовенну ін`єкцію седативного препарату, і людина занурюється в сон. Далі процедура здійснюється в звичайному порядку, тобто через рот вводиться ендоскоп, з стравоходу він потрапляє в шлунок, але людина не відчуває болю або дискомфорту, оскільки такий штучний сон є більш глибоким. Дія препарату розрахована на 40 хвилин, цього достатньо для проведення обстеження.

Після цього пацієнт прокидається, але і в цьому випадку він не відчуває дискомфорту, оскільки медикаментозний сон не є загальним наркозом, і він легко переноситься більшістю пацієнтів. Тому після пробудження немає ні млявості, ні загальмованості, ні труднощів з орієнтуванням, принаймні - не більше, ніж після звичайного сну. Через 5 хвилин після пробудження людина може встати, і ще через годину він вже може покинути медичний заклад. Правда, водити машину в цей день все одно не можна.

Перевагою цього методу є те, що поки пацієнт знаходиться в стані сну, лікар має можливість провести більш широкий спектр досліджень, в тому числі виявити наявність бактерій хелікобактер пілорі, які є збудниками гастриту і виразки, визначити рівень кислотності шлункового соку і провести біопсію.

Правила підготовки до процедури з медикаментозним сном

За відгуками, як легше перенести ФГДС за умови занурення в медикаментозний сон, процедура вимагає більш серйозного підходу. Справа в тому, що в даному випадку відповідний препарат, який і вводить пацієнта в медикаментозний сон, повинен підбирати анестезіолог. І для підбору кошти цього фахівця знадобиться побачити результати клінічного аналізу крові та флюорографії. А якщо пацієнт старше 40 років, то йому рекомендують додатково зробити ЕКГ.

Електрокардіограма потрібна для того, щоб анестезіолог був упевнений в тому, що при зануренні в сон у пацієнта не виникнуть порушення серцевої діяльності, не буде проблем з диханням. Втім, такі проблеми є протипоказаннями і для проведення звичайної гастроскопії, просто пацієнт в разі їх виникнення може повідомити про це лікаря, і процедура буде припинена. Але і в ситуації зі звичайним ФГДС пацієнтам постарше варто зробити ЕКГ-про всяк випадок.

Укладення

При відповіді на питання, як легко перенести ФГДС, з відгуків випливає, що сучасне обладнання практично виключає травми. Проте якщо пацієнт переляканий, відчуває стрес при подібних обстеженнях, завжди є ймовірність, що він мимоволі сіпнеться. Тому таким людям краще вибирати процедуру з медикаментозним сном.