Медикаментозне переривання вагітності, що завмерла на ранніх термінах

У статті розглянемо, як проводиться медикаментозне переривання вагітності, що завмерла.

Такі вагітності фахівці умовно поділяють на ранні (вони трапляються приблизно в 1 випадку з 5) і пізні (вони вважаються аномальними). Варто відзначити, що чим раніше відбулося завмирання, тим організм жінки швидше відновлюється. Виникнення патології передбачає переривання. Найменш травматичним для жінки вважається медикаментозне. На території Росії воно законодавчо дозволяється тільки до 7-го тижня.

Способи переривання

Переривання вагітності, що завмерла може здійснюватися кількома способами. Зазвичай спосіб залежить від того, на якому терміні вагітність завмерла.

Наприклад, якщо плодове яйце або ембріон перестав розвиватися до 7-8-го тижня, то перевага віддається медикаментозному аборту. При виникненні завмирання на більш пізньому терміні фахівці вважають за краще такий метод переривання, як вишкрібання.

Під медикаментозним перериванням вагітності, що завмерла прийнято розуміти евакуацію ембріона за допомогою спеціальних спазматических препаратів.

Медикаментозний аборт

Незалежно від того, який тип має вагітність (аномальна, що загрожує життю жінки, складна), її переривання завжди є стресом для жіночого організму. Медикаментозний аборт прийнято вважати найменш травматичним варіантом.

Завмирання розвитку плодового яйця або плоду визначається за допомогою ультразвукового дослідження. Спеціаліст здійснює контрольне дослідження і, якщо отримані результати аналізу говорять про зниження концентрації ХГЧ, призначає медикаментозний або хірургічний аборт.

Підготовка до процедури

Перед абортом будь-якого виду жінці призначають обстеження:

1. Лабораторне дослідження зразків крові на групу крові, резус-фактор, сифіліс, гепатит, ВІЛ.
2. Візуальний гінекологічний огляд. Він необхідний для виявлення патологій дітородної системи, якщо вони є.
3. Ультразвукове дослідження органів малого таза. За допомогою УЗД визначають точний термін вагітності, можливість проведення аборту.

Отже, як же здійснюється медикаментозне переривання вагітності, що завмерла?

Методика проведення маніпуляції

Під медикаментозної чищенням прийнято розуміти процес переривання вагітності за допомогою медикаментозних засобів, якщо плід припинив розвиток на ранньому терміні. Дана процедура є обов`язковою: без аборту неможливо повноцінне відновлення організму, у жінки виникає ризик розвитку безпліддя.

Проводять медикаментозне переривання вагітності, що завмерла виключно в стаціонарних умовах. Жінка після гінекологічного огляду та обстеження приймає під наглядом фахівця першу таблетку. Під її впливом всередині матки відшаровуються залишки тканини. Після цього жінка приймає другу таблетку, щоб стався спазм матки. Через деякий час виникає терпима біль переймоподібного характеру, внаслідок чого відбувається повна евакуація плодового яйця з матки.

Після того як виникають кров`янисті виділення, жінці проводять повторне ультразвукове дослідження з метою контролю процедури - для оцінки стану маткової порожнини.

Якщо жінка відчуває себе нормально, а її стан здоров`я не викликає у лікаря побоювань, їй можна вирушати додому. Максимальний період перебування в гінекологічному відділенні-8-12 годин. У деяких випадках жінці призначають гінекологічний огляд на наступний день. Він необхідний для моніторингу стану матки.

Переваги медикаментозного аборту

Варто відзначити, що медикаментозне переривання завмерла вагітності на ранніх термінах має ряд переваг:

1. Анестезія та наркоз не потрібні.
2. Аборт за допомогою медикаментів жінки переносять простіше з психологічної точки зору, так як процес евакуації плода більше нагадує менструацію, ніж аборт.
3. Контакт з матковими тканинами відсутній, що значно знижує ймовірність розвитку запальної реакції.
4. Ефективність процедури досягає 99 %.

Медикаменты

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності, що завмерла, важливо з`ясувати заздалегідь. Фармакологічний засіб для домашнього використання не видається. Прийняти його можна виключно під контролем фахівця в гінекологічному відділенні. Найчастіше застосовуються два медикаменту:

1. "Міфепристон "( 200 мг). Підвищує скоротливу здатність міометрія, в результаті чого відбувається виведення плодового яйця.
2. "Мізопростол" (400 мг). Сприяє розширенню шийки матки і підвищенню її тонусу, в результаті чого залишки плодового яйця спільно з кров`ю виводяться з органу.

Також можуть використовуватися:

1. "Пенкрофтон». Даний препарат має синтетичне походження, призначають його тільки родили жінкам.
2. "Міфепрекс» - вітчизняні ліки, що використовується на ранніх термінах.
3. "Міфоліан" - імпортний медикамент китайського виробництва.
4. "Міфегін" - стероїдний препарат, який провокує викидень на ранньому терміні.

Основним активним компонентом у складі практично всіх засобів для медикаментозного переривання вагітності, що завмерла є міфепристон. Він сприяє відторгненню ембріона від маткових стінок. В окремих випадках, якщо переривання пройшло негативно, з метою очищення маткової порожнини застосовують додаткову процедуру, яка передбачає вишкрібання, або видалення ембріона шляхом вакуумної аспірації.

У багатьох випадках медикаментозний аборт викликає порушення менструального циклу, наступ менструації затримується, термін овуляції зсувається, не виключені кровотечі. Тому фахівці рекомендують утриматися від статевих контактів протягом декількох тижнів. Крім того, планувати наступну вагітність дозволяється не раніше ніж через 3 місяці після переривання вагітності, що завмерла медикаментозним способом.

У пацієнток, які важко пережили втрату плода, можуть розвиватися депресивні стани, неврози. Щоб запобігти подібним станам, рекомендується звернутися до психолога.

Протипоказання до проведення медикаментозного аборту

Чи всім при вагітності, що завмерла роблять медикаментозне переривання? Незважаючи на те що його прийнято вважати щадним методом, дана процедура має певні протипоказання, які пов`язані з позаматкова вагітність, порушеною згортанням крові, патологіями репродуктивних органів, захворюваннями травного тракту.

Якщо організм самостійно не позбувся неправильної вагітності на ранньому терміні (не трапився довільний викидень), то гінеколог приймає рішення про необхідність медикаментозного переривання.

Викидень при зупинилася вагітності

Статистика показує, що практично у кожної жінки, яка веде регулярне статеве життя, хоча б одноразово траплявся довільний викидень. Відбувається запліднення аномально розвиненою яйцеклітини. Організм на таку особливість реагує негайно, провокуючи маткові скорочення, як при менструації. Спільно з кров`ю евакуюється неповноцінна зигота. Сама жінка при цьому може вважати, що просто виникла затримка в 7-10 днів.

Частота виникнення довільного викидня

Завмирання яйцеклітини або ембріона на певних етапах може бути обумовлено безліччю факторів:

1. Інфекційні ураження, віруси, що призводять до мутацій або зупинці розвитку плодового яйця.
2. Густа кров. В цьому випадку відбувається формування тромбу, в результаті чого плід гине від виснаження.
3. Відторгнення (аутоімунна реакція материнського організму).
4. Аномальне формування плаценти через недостатнє харчування.
5. Генетичні мутації.

Жіночий організм генетично запрограмований на виробництво здоровий і повноцінного потомства, в зв`язку з чим всі умовно браковані ембріони виводяться назовні-відбувається завмирання розвитку або довільний викидень. Якщо вірити статистиці, то такі ситуації трапляються в 10-12% випадків вагітності.

Наслідки медикаментозного переривання вагітності, що завмерла

В окремих випадках можливі негативні наслідки, що розвиваються після процедури медикаментозного переривання:

1. Алергічні реакції.
2. Підвищення температури.
3. Перепад тиску.
4. Головний біль.
5. Блювота.
6. Напади нудоти.
7. Хворобливість в нижньому відділі живота.
8. Маткові кровотечі.

В даному випадку гінеколог призначає пацієнтці медикаменти, що сприяють швидкому відновленню.

Повна реабілітація, протягом якої жінка повністю оговтується від гормонального шоку і стресового стану, може тривати різний час. Її тривалість знаходиться в залежності від індивідуальних характеристик організму жінки.

Відгуки про медикаментозному перериванні вагітності, що завмерла

Відгуки про цю процедуру є у великій кількості. Найчастіше жінки переносять її добре. Однак для організму це великий стрес, тому після такого переривання потрібен час для відновлення. Пацієнтки повідомляють, що дуже часто буває на тлі прийому медикаментів нудота, блювота, болі в животі.

Ми розглянули, як проходить медикаментозне переривання вагітності, що завмерла.