Зміст
Грибок нігтів (оніхомікоз) - грибкове ураження нігтьової пластини. Дане захворювання зустрічається як у дорослих, так і у дітей. Основними збудниками оніхомікозу є грибки-дерматофіти. При відсутності лікування грибок поширюється на шкіру і може давати ускладнення.

Класифікація оніхомікозу
Як будь-яке інше захворювання, оніхомікоз має власні види і форми. Види грибка нігтів бувають наступними:
- Нормотрофічний. Колір нігтьової пластини змінюється, з`являються білі плями або смуги. Однак блиск не зникає і товщина не деформується.
- Гіпертрофічний. Також забарвлення змінюється, пропадає блиск, і нігтьова пластина помітно потовщується. По краях ніготь може руйнуватися.
- Атрофічний. Починається атрофія, і уражений ніготь відділяється від нігтьового ложа.
За розташуванням оніхомікоз ділиться на чотири форми:
- Дистальна (ніготь уражається у вільного краю).
- Латеральна (уражаються бічні сторони).
- Проксимальна (уражається задній валик).
- Тотальна (повністю уражається ніготь).
Для того щоб встановити основну причину зараження, вид і форму грибка, потрібно пройти ретельне обстеження.

Причини захворювання
Спори грибка можуть потрапляти під нігті та на шкіру через наявність подряпин або інших дрібних пошкоджень. Також зараження може статися після використання рушників інших людей або відкритого взуття. Не варто думати, що якщо у кого-то з дорослих членів сім`ї присутній грибкове захворювання, то воно не пошириться на дитину. В силу свого віку діти з ще незміцнілою імунною системою хворіють набагато частіше дорослих. Багато захворювань, в тому числі і грибкові, можуть розвиватися набагато швидше і чинити негативний вплив на здоров`я діти.
Сам поширеними причинами грибка на пальцях ніг у дітей є ходіння босоніж на вулиці, пляжі, в басейні або дитячому саду. При відсутності належної стерилізації приміщень грибки активно розмножуються і ризик зараження збільшується навіть при найменшому контакті.
При наявності тварин в будинку батькам слід бути уважними і не дозволяти дитині ходити босоніж. Бажано зменшити або зовсім виключити відкриту взаємодію з вихованцем. На лапах присутня величезна кількість різних шкідливих мікроорганізмів, і спори грибка не є винятком. Зараження відбувається не тільки при контакті з поверхнею підлоги або килима. Наприклад, кішки можуть поширювати паразитів на меблі (ліжко, стіл тощо.е.), постільна білизна (особливо це стосується дитячого), тому по можливості необхідно контролювати переміщення тварини і ретельно стежити за його гігієною.
Якщо у дитини діагностовано імунодефіцит, авітаміноз, звичайне плоскостопість або присутні порушення обмінних процесів, то ризик розвитку оніхомікозу і ураження шкірних покривів збільшується.

Симптоми і прояви грибка ніг
Дуже часто батьки не надають особливого значення первинним ознаками грибка на пальцях ніг у дітей. Така неуважність може призвести до подальших ускладнень, оскільки паразитування швидко прогресує. При відсутності або неефективному лікуванні в подальшому у дитини можуть з`явитися сильні алергічні реакції і загальне зниження імунітету.
До основних симптомів грибка на пальцях ніг у дітей відносяться:
- спочатку грибок локалізується між пальцями ніг, після може перейти на нігті і стопу;
- дрібні прозорі бульбашки, які поступово перетворюються в сильно сверблячі виразки;
- шкірні покриви ураженої області стають яскраво-червоного кольору;
- з`являється сильний свербіж і невелика набряклість в області нігтя;
- шкіра тріскається і лущиться;
- хворобливість при ходьбі.
Якщо дитина в тому віці, коли може повідомити батькам, що його турбує, то потрібно в обов`язковому порядку звертатися до лікаря-дерматолога для діагностики і подальшого лікування.
Діагностика оніхомікозу
Для встановлення діагнозу лікарем спочатку проводиться візуальний огляд ураженої області. Зазвичай огляду зараженої шкіри достатньо для встановлення діагнозу. Однак для впевненості робиться зішкріб для аналізу рогових мас нігтьової пластини на присутність паразитів. Вивчивши результати дослідження, дерматолог зможе розробити тактику лікування.

Лікування
Неускладнений грибок у дітей лікується за допомогою ефективних протигрибкових препаратів для нога. Найчастіше це протимікозні пероральні таблетки, мазі і спеціальні розчини для ванночок або компресів. Лікування носить системний характер і проводиться курсом, в залежності від форми грибкової інфекції. При наявності ускладнень потрібно повне або часткове видалення ураженого нігтя і тканин. Саме тому не варто відкладати консультацію з лікарем.
Медикаментозне лікування
Для лікування більшості грибкових інфекцій використовуються спеціальні препарати. Ефективний протигрибковий препарат – "Гризеофульвін". В інструкції по застосуванню "Гризеофульвіну" для дітей написано, що препарат має фунгістатичну дію для припинення розмноження мікроорганізмів. Знищує паразитарні грибки, що провокують виникнення захворювань шкірних покривів. В інструкції по застосуванню "Гризеофульвіну" для дітей також зазначено, що препарат призначається дітям масою тіла від 25 кг у дозуванні 10 мг / кг до їди, 2 рази на добу. Таблетки приймаються перорально (всередину).
"Дифлюкан" теж добре допомагає в лікуванні. Препарат призначений для попередження розвитку грибкових захворювань. "Дифлюкан" проти грибка випускається у вигляді капсул, порошку і розчинів для інфузійної терапії. Чинним компонентом є флуконазол.
"Нафтифін" – це протигрибковий засіб класу аліламінів. Активним компонентом є нафтифін гідрохлорид. Його ефект пов`язаний з інгібуванням дії ергостеролу. Даний препарат надає позитивну дію для дорослих. За відгуками, "Нафтифін" від грибка для дітей краще не застосовувати, так як існують випадки передозування і неефективності.
"Тербінафін" - протигрибковий засіб, що володіє широким спектром для боротьби з різними грибковими захворюваннями. Випускається у вигляді таблеток, спрею і мазі. Його вплив мінімальний. В інструкції по застосуванню мазі "Тербінафін" зазначено, що засіб рекомендується наносити на уражені ділянки 2 рази на день, легко втираючи. В середньому курс лікування становить 4 тижні. Після необхідно проконсультуватися з дерматологом.
Підбором медикаментів і складанням курсу лікування повинен займатися виключно лікуючий лікар. Самолікування заборонено, так як неправильний вибір засобів призведе до розвитку ускладнень, які в майбутньому буде важче усунути.

Засоби народної медицини
Якщо батьки прийняли рішення вдатися до народних засобів, здатним усунути грибок на пальцях ніг у дітей, то попередньо це потрібно узгодити з лікарем-дерматологом. У разі схвалення можна вибрати кілька найбільш безпечних для дитини рецептів. До таких належать:
- Листя алое. Свіже листя подрібнити до стану кашки і прикладати до уражених ділянок, накласти стерильну пов`язку. При цьому бажано, щоб дитина лежала, так як при ходьбі пов`язка не буде триматися. Через 30 хв зняти і протерти свіжим соком алое.
- Яблучний оцет. Взяти бавовняні шкарпетки, замочити в оцті, добре вичавити, щоб вони були вологими, і надіти на ніч. Попередньо протерти уражену ділянку оцтом, розведеним водою.
- Масло чайного дерева. Воно повинно бути натуральним, без домішок. Попередньо необхідно зробити ванночку для ніг з додаванням олії, після на уражену шкіру і нігті нанести масло, легко втираючи. Краще робити на ніч.
- Відвар календули і ромашки. Взяти по 1 ст. л. квіток ромашки і календули, залити 500 мл окропу, залишити настоюватися протягом 2 годин. Після відвар вилити в 3 л гарячої води, довести до кімнатної температури і зробити ванночку, опустивши ноги на 20 хв. Промокнути ноги чистим рушником і надіти бавовняні шкарпетки.
- Ефективний засіб від грибка на пальцях ніг - це ванночка з марганцівкою. Марганець має відмінну знезаражувальну дію. Такі ванночки сприяють усуненню свербіння. Бажано взяти Марганець у вигляді капсул. 1 г розчинити в 2 літрах води кімнатної температури. Колір розчину повинен бути блідо-рожевий. Опустити ноги на 25 хв, після насухо витерти рушником.
Профілактика хвороби
Після одужання в якості профілактики рекомендується дотримуватися правильної особистої гігієни. Батькам слід ретельно стежити за чистотою приміщень, постільна білизна, взуття, одягу, рушників і т.е. Якщо дитина маленька, то не допускати контактів з тваринами, особливо це стосується вуличних. Не дозволяти ходити босоніж по вулиці, так як в цьому випадку зараження грибковою інфекцією виключити неможливо.
Найголовніше-це вчасно звертатися до фахівця при перших ознаках грибка стопи у дітей. Ні в якому разі не займатися самостійно лікуванням невідомого батькам захворювання.

Прогноз
У більшості випадків прогноз по одужанню від оніхомікозу та інших грибкових захворювань шкіри сприятливий. Якщо звернення до медичного закладу було своєчасне, то одужання триває безперешкодно і без ускладнень.