Гідрокортизонова мазь 1-процентна: інструкція із застосування, відгуки

1-відсоткова мазь гідрокортизону виступає гормональним засобом для місцевого використання. Вона має імуносупресивні, Протиалергічні, антиексудативні, протизапальні та протиалергічні властивості. Завдяки їй гальмується ексудативний і проліферативний процес у вогнищі запалення.

Склад

В 1 грамі цієї мазі міститься ацетат гідрокортизону в кількості 10 міліграм. Допоміжними речовинами служать вазелін медичний, ланолін безводний, пентол, кислота стеаринова, ніпазол і вода очищена.

Розглянемо фармакологічну дію 1-відсоткової гідрокортизонової мазі.

Фармакологічні властивості

Гідрокортизон виступає глюкокортикостероїдним синтетичним препаратом, призначеним для зовнішнього застосування. Він може надавати протинабрякову, протизапальну, а разом з тим і протисвербіжну дію. Завдяки йому гальмується вивільнення цитокінів (інтерферону) з макрофагів і лімфоцитів. Пригнічується вивільнення медіаторів запалення, порушується метаболізм арахідонових кислот і синтез простагландинів.

1-відсотковою гідрокортизоновою маззю, крім усього іншого, стимулюються глюкоростероїдні рецептори, індукується утворення ліпокортину. Він значно зменшує клітинні запальні інфільтрати, знижуючи міграцію лейкоцитів і лімфоцитів у вогнище запалення. При призначенні в рекомендованій дозі не провокує системних побічних реакцій у пацієнтів.

Показання

В яких випадках показано застосування 1-процентної гідрокортизонової мазі? Засіб використовується при запальних процесах і алергічних реакціях з боку шкіри, що відрізняються немікробною етіологією:

• При наявності екземи.
• На тлі алергічного і контактного дерматиту.
• У разі нейродерміту.
• При псоріазі.

Призначати засіб повинен лікар.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, 1-відсоткову мазь гідрокортизону заборонено використовувати в наступних випадках:

• При підвищеній чутливості до основного компонента (гідрокортизону) або інших інгредієнтів препарату.
• При рановому, виразковому ураженні.
• На тлі бактеріального, вірусного і грибкового захворювання шкіри.
• У разі туберкульозу шкірного покриву.
• При сифілітичному ураженні тканини.
• На тлі розацеї, вульгарних вугрів і періорального дерматиту.
• При наявності пухлини шкірних покривів.
• У дитячому віці до двох років.

З обережністю цю мазь використовують при діабеті.

Як правильно застосовувати засіб?

1-відсоткова мазь гідрокортизону застосовується місцево в дерматології. Дорослим вона наноситься тонким шаром три рази в день на уражені ділянки шкіри. Стандартним курсом вважається період від шести до чотирнадцяти днів. Для посилення ефективності на обмеженій ділянці може бути використана оклюзійна пов`язка.

В рамках будь-якого лікування тривалість курсу безпосередньо залежить від загального характеру захворювання, а разом з тим і від ефективності терапії. Варто відзначити, що при наполегливому перебігу недуги терапія може бути продовжена до двадцяти днів.

При використанні мазі для дітей від двох років і старше треба обмежити загальну тривалість терапії, виключивши заходи, які ведуть до посилення процесу резорбції всмоктування стероїдів (фіксують і зігріваючі пов`язки). На тлі тривалого лікування необхідно обов`язково поспостерігати за вагою, зростом і рівнем кортизолу плазми.

Потрібно, крім іншого, уникати потрапляння розглянутого препарату в очі. У тому випадку, якщо після одного тижня застосування поліпшень не спостерігається, а стан пацієнта погіршується, а також при відновленні симптомів використання даного лікарського засобу потрібно припинити, після чого проконсультуватися з лікарем щодо подальшої тактики одужання.

Побічні дії

Як вказує інструкція по застосуванню, 1-процентна мазь гідрокортизону може спровокувати прояви індивідуальної непереносимості в формі гіперемії, набряків і свербежу в районах нанесення. При тривалому лікуванні ймовірно також розвиток вторинного інфекційного ураження шкіри, атрофічного зміни в ній, а крім того, гіпертрихозу.

З метою попередження інфекційного ураження покриву цей препарат рекомендується призначати в комбінації з протигрибковими і антибактеріальними засобами. При тривалому лікуванні маззю або використанні оклюзійних пов`язок, особливо на великих ділянках, у пацієнтів можливе виникнення гіперкортицизму, що є проявом резорбтивного впливу ацетату гідрокортизону.

Коли місце нанесення є досить великим, у людини можуть виникнути побічні ефекти, що відрізняються загальним характером. Наприклад, мова йде про мігренеподібних болях, порушення сну, збудливості психіки, пігментації шкірного покриву, нестачі калію в організмі, збої в менструальному циклі, збільшенні внутрішньочерепного тиску і так далі.

Для дітей

Що ще нам повідомляє інструкція до гідрокортизонової мазі? Дітям віком від року засіб наноситься тонким шаром на уражену ділянку шкіри дворазово на добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати п`яти днів. Використання пов`язки для терапії маленьких пацієнтів строго протипоказано. При використанні цієї мазі для лікування даної категорії хворих обмежують загальну тривалість курсу, виключаючи заходи, які ведуть до посилення всмоктування ліки.

При застосуванні 1-відсоткової гідрокортизонової мазі у дітей протягом тривалого часу потрібно спостерігати за масою тіла, а крім того, за зростанням і об`ємом кортизолу плазми. Малюкам до дванадцяти років такі ліки призначається тільки під лікарським контролем.

Гідрокортизон в рамках лікування дерматиту у дітей

Вчені прийшли до висновку, що найкращими ліками для лікування атопічної форми дерматиту у дітей виступає дана мазь. В процесі експериментів у фахівців з`явилися питання з приводу того, яка з лікарських форм розглянутого препарату більш ефективна.

Для цього був проведений експеримент, в якому брали участь сто п`ятдесят дітей, які хворіють на атопічний дерматит. Раніше говорилося про те, що у вигляді мазі гідрокортизон більш сильно впливає в порівнянні з тим же препаратом в рідкій формі. Щоб підтвердити або спростувати дане твердження, половину тулуба учасників обробляли за допомогою однопроцентної мазі препарату, а іншу частину-суспензією. В процесі лікування з`ясувалося, що вплив і мазі, і емульсії є однаково ефективним. Правда, дітям більше сподобалися обробка суспензією. Для терапії атопічного дерматиту у малюків британські лікарі радять виконувати одну обробку в день.

Таким чином, лікарі рекомендують використовувати гідрокортизонову мазь для боротьби з атопічним дерматитом у дітей, але перед лікуванням необхідно обов`язково проконсультуватися з фахівцем.

1-відсоткова гідрокортизонова мазь для фізіотерапії

У процесі фізіотерапевтичного лікування мазь гідрокортизону широко використовується для ультразвуку та електрофорезу. Наприклад, остання процедура актуальна для лікування суглобів. Під впливом електричного постійного струму лікарські компоненти проникають крізь шкірні покриви, а також слизові оболонки до уражених вогнищ.

При цьому відсутній негативний вплив препарату на нирки і травну систему. Варто відзначити, що за допомогою електрофорезу можна доставити до хворих суглобів антибіотики поряд з протизапальними засобами, а також новокаїн та інші знеболюючі медикаменти.

Від електрофорезу процедура ультразвуку з гідрокортизоном відрізняється насамперед тим, що в хворий суглоб ліки доставляється не за допомогою електричного струму, а за допомогою вібраційного ефекту, який створюється спеціальним апаратом, що надає вплив безпосередньо на область над ураженим місцем.

Для суглобового застосування

Дане ліки є прямим аналогом "кортизону"» але відмінність полягає в тому, що воно в себе включає гідроксил і водень, в той час як в препараті-заміннику присутні вуглецевий атом і кисень. Але по терапевтичної ефективності даний медикамент практично ідентичний своєму аналогу, правда, відрізняється більш сильним впливом. У зв`язку з цим і дозування його повинна бути на третину менше.

Для ін`єкцій в суглоб або поблизу нього використовують мікрокристалічну суспензію препарату. Але ефективним виявиться і місцеве лікування за допомогою мазі. Подібні процедури проводяться при артриті будь-якої етіології (крім гнійного, туберкульозного і гонорейного), тендовагініті, бурситі та інших подібних захворюваннях. Терапевтичний результат наступити може через шість годин після процедури. Тривалість лікування визначається лікарем. Важливо строго дотримуватися інструкції по застосуванню гідрокортизонової мазі.

Відкликання

Така мазь є на сьогоднішній день вельми популярним лікувальним засобом. У відгуках люди хвалять її за користь в лікуванні екземи, алергічного і контактного дерматиту, а крім того, нейродерміту і псоріазу.

Недовіра споживачів викликає лише ту обставину, що це медикаментозний засіб є гормональним препаратом. Правда, про будь-які серйозні побічні ефекти в процесі терапії "гідрокортизоном" у відгуках не повідомляється. Єдине, варто сказати, що в інтернеті зустрічаються коментарі про виникнення почервоніння і свербіння внаслідок тривалого лікування розглянутими ліками. У зв`язку з цим необхідно нагадати про те, що тривалість лікування не повинна перевищувати зазначений лікарем курс.

Фахівці, в свою чергу, підкреслюють, що з метою попередження виникнення інфекційного ураження шкіри цей медикамент краще використовувати в комбінації з протигрибковими і антибактеріальними засобами.