Лікування шкірного дерматиту: огляд лікарських препаратів. Мазі від шкірного дерматиту

Дерматит-це запалення шкіри, яке безпосередньо пов`язане зі станом ендокринної та імунної системи організму. Захворювання може бути, як самостійним, так і комплексним, пов`язаним з іншими патологічними процесами.

Симптоми і лікування дерматиту у дорослих і дітей взаємопов`язані. Ознаки недуги істотно варіюються в залежності від форм захворювання, але основним виступає поява на шкірному покриві різних запальних елементів: папул, висипу, пустул, отшелушивающихся лусочок, еритем і т. е. Часто поява таких елементів супроводжується сильним свербінням, іноді досить болісним. Хворобливість виникає рідше.

До найбільш поширених симптомів дерматиту відноситься також порушення чутливості пошкоджених ділянок шкіри. Вона буває підвищеною або, навпаки, зниженою, аж до її відсутності. Дерматит на тілі та обличчі має схильність до сезонного виникнення-ремісія влітку і загострення в холодна пора року. Токсичні форми захворювання можуть супроводжуватися погіршенням загального самопочуття: появою головного і м`язово-суглобового болю, підвищенням температури, занепадом сил. Однак в більшості випадків симптоматика дерматиту обмежується місцевими проявами на шкірі.

Часто дерматити розвиваються у дітей, що обумовлено віковим недосконалістю імунітету і схильності алергій. Найбільш поширеною формою дерматиту у дітей вважається ексудативний діатез алергічної природи. У дитячому віці дерматити протікають досить бурхливо, але рідко мають тривалий характер і добре виліковуються після усунення причинного фактора.

При атопічний дерматит у дітей найчастіше є обтяжений сімейний анамнез по алергічних патологій (бронхіальна астма, харчова алергія, поліноз та ін.). У групі ризику малюки, що знаходяться на штучному вигодовуванні, у кого є харчова, лікарська, пилкова або побутова алергія, часті інфекційно-вірусні захворювання, патології шлунково-кишкового тракту, імунодефіцит.

Пелюшковий дерматит розвивається через поганий або неправильний догляд за дитиною. Його провокує тривалий контакт шкіри з механічними (тканина пелюшки або підгузника), фізичними (вологість і температура), хімічними (аміак, солі жовчних кислот, травні ферменти) і мікробними (умовно-патогенні і патогенні бактерії, дріжджові грибки роду кандида) факторами.

Лікування шкірного дерматиту

Лікування даної патології залежить від його форми і відрізняється індивідуальністю підібраних терапевтичних методик. Починати терапію необхідно з діагностики та виявлення причин. Необхідно встановити подразник (токсична речовина, алерген, мікроб) і усунути його. Якщо він не визначений, як це часто трапляється при нервово-алергічних шкірних дерматитах, лікування буде симптоматичним, т. е. спрямованим на усунення симптоматики і підтримання етапу ремісії. Терапія даної хвороби консервативна, складається із загальної та місцевої терапії. Гострий дерматит у дітей, як правило, лікується тільки з використанням місцевих засобів, а хронічні види патології вимагають комплексного лікування.

Місцева терапія полягає в обробці уражених шкірних ділянок. Висипання обробляють антибактеріальними і протизапальними засобами у вигляді розчинів, мазей – присипок-в залежності від виду запального елемента і стадії його розвитку. Дерматит на обличчі (себорейного типу) лікується протигрибковими мазями. Дерматити хронічної форми - із застосуванням протизапальних кортикостероїдних медикаментів, обробляють аніліновими барвниками. Виразкові ураження підлягають лікуванню в умовах стаціонару.

Загальне лікування шкірного дерматиту полягає в прийомі антигістамінних, імуномодулюючих, заспокійливих засобів в залежності від причини, що спровокувала дане захворювання. Необхідно також усунути всі джерела хронічної інфекції, наприклад, каріозні процеси в зубах, хронічний тонзиліт, гайморит та ін.

Огляд препаратів від дерматиту з теком і мокнучою поверхнею

Якими б не були причини дерматиту у дітей і дорослих, місцева терапія полягає в застосуванні компресів зі слабкими розчинами перманганату калію або борної кислоти. Використовуються також бовтанки, які готуються в аптеці. Після компресів на запалену зону накладаються гелі, в основі яких антигістамінну речовину, наприклад, "Псилобальзам" або " Феністил-гель».

Коли запалена шкіра перестає мокнути, для прискорення процесів регенерації можна застосовувати крем від дерматиту " Бепантен "("Д-пантенол"», який, проникаючи в шкіру, перетворюється на вітамін і бере участь у метаболізмі шкірних клітин. Замість декспантенолових медикаментів можна використовувати гелі "Солкосерил" або " Актовегін». Ці негормональні засоби покращують живлення шкірних тканин. Також допомагає мазь "Левосин" » від чого вона, розповімо нижче.

Огляд гормональних засобів

Якщо у пацієнта спостерігається дерматит алергічної природи, він вражає, як правило, великі площі шкіри. Якщо місцеві антигістамінні ліки не роблять необхідного ефекту(при цьому виключається вплив алергену), призначають стероїдні мазі, які містять приготовані в лабораторних умовах гормони-глюкокортикостероїди. Дані місцеві ліки мають виражену протинабрякову, протизапальну і протиалергічну активність.

Кортикостероїдні (гормональні) мазі, що застосовуються при алергічних формах дерматиту, поділяються за вираженістю їх терапевтичного ефекту:

1. Слабкий: "Преднізолонова" і "Гідрокортизонова" мазь.
2. Середнього ефекту: "Афлодерм", "Фліксотид" « "Дерматоп» «" Локоід».
3. Сильнодіючі « "Флуцинар", "Кутівейт», "Адвантан", "Триамцинолон»," Целестодерм-B " і " Елоком».
4. Дуже сильні « "Хальцидерм" і " Дермовейт».

Дані медикаменти повинен призначати тільки лікар, оскільки вони можуть мати деякі протипоказання і проявляти побічні ефекти.

Розглянемо докладніше, які саме засоби використовуються в лікуванні шкірного дерматиту.

Огляд препаратів від інфікованого ураження при дерматиті

Якщо з запаленого шкірного ділянки став виділятися гній, або вміст бульбашок набуло білястий колір, це означає, що в ранку потрапила інфекція. При лікуванні подібних патологій використовуються креми та мазі від алергічного дерматиту з приєднаною інфекцією. Такі кошти також призначаються лікарем. Вони буває трьох видів:

1. Медикаменти, що містять тільки антибіотик ("Тетрациклінова", "Эритромициновая" мазь).
2. Місцеві комбіновані препарати, що складаються з антисептика або антибіотика і певного негормонального речовини «наприклад, " Левомеколь "» антибіотик + елемент для регенерації тканин), "Офлокаїн" (анестетик + антибіотик) та інші.
3. Комбіновані засоби на основі антибактеріального, протигрибкового компонента і гормонального речовин, наприклад, "Пімафукорт" або " Трідерм».

Огляд препаратів для лікування атопічного дерматиту

Отже, причиною дерматиту у дітей часто виступає алергія. Для терапії захворювання застосовуються засоби, призначені лікарем. Серед них і гормональні, і антисептичні, і антигістамінні засоби щадного впливу на шкіру. При загостренні патологічного процесу, коли вогнища запалення мають невеликі розміри, і спостерігаються тільки на кінцівках, список мазей від дерматиту досить вузький: використовуються в основному слабодіючі засоби, такі як мазь "Преднізолон" або крем " Гідрокортизон». Якщо уражену ділянку не мокне, у дітей застосовуються препарати "Локоід" або " Афлодерм». В іншому випадку призначають ліки "Афлодерм" або " Фліксотид».

Якщо загострення шкірного захворювання дерматиту у дитини протікають важко, і вогнища його локалізуються на тулубі, обличчі і кінцівках, почати терапію слід з таких засобів, як "Адвантан", "Елоком«,» Целестодерм B«, "Полькортолон" « "Триамцинолон» «" мометазону фуроат».

Такі медичні засоби, як "Галцинонід" « "Дермовейт" « "Діфлукортолона валерат" « "Хальцидерм", що володіють тривалим вираженим ефектом і глибоким проникненням, застосовувати дозволено тільки в дорослому віці.

Протипоказані такі ліки при акне, бактеріальних і грибкових хворобах шкіри, герпесі, корості, туберкульозі шкіри і оперізуючий лишай. Їх не можна використовувати, якщо атопічний дерматит виник після проведення вакцинації. Під час вагітності та дітям до року такі кошти не призначаються.

Шкіра обличчя гормональними медикаментами не обробляється. При цьому рекомендується використання зволожуючих засобів та інгібіторів кальциневрину.

Якщо лікар підозрює приєднання бактеріальної або грибкової флори до ділянок атопічного дерматиту, то пацієнтові призначають мазі з антибіотиком і протигрибковим елементом, наприклад, "Пімафукорт«," Трідерм».

Засоби для зволоження шкіри при дерматитах

При шкірному дерматиті у дитини молодше 7 років гормональні мазі наноситься на дерму, попередньо оброблену емолентом. Ця речовина володіє достатньою жирністю, яка необхідна для формування захисної плівки. До хорошим препаратів з цієї серії відносяться "Емоліум«," Ла Рош-позі "«»Топікрем".

Дані кошти являють собою емульсії з натуральних компонентів, легко розподіляються по шкірі дитини і підсихають протягом декількох хвилин. Їх можна використовувати не тільки як "основу" під гормональний препарат, але і в проміжках між застосуванням топічних стероїдів, а також перед виходом на вулицю. Подібні засоби-емоленти вважаються кращими препаратами від дерматиту під час вагітності. Це відмінна альтернатива терапії гормональними мазями.

Чим ще можна вилікувати висипання на шкірі при дерматиті?

Огляд препаратів від себорейного ураження шкіри

Основним засобом від себорейного дерматиту є будь-яка протигрибкова мазь. Їй можуть бути такі препарати як «Нізорал», «Кетоконазол " « "Нізорекс» « "Себозол" « " Мікозорал». Крім того, уражені ділянки бажано обробляти кераторегулирующими речовинами ("Мустела Стелакер"». В особливо важких випадках застосовується гідрокортизонова мазь, проте перевагу при терапії даного виду захворювання віддається фізіотерапевтичним методикам.

Інші негормональні препарати

При дерматиті у дітей і дорослих, крім розглянутих категорій медикаментів, можуть застосовуватися наступні ліки:

• "Еплан" - засіб, що володіє бактерицидною, ранозагоювальною і знеболюючим властивостями.
• Мазі від дерматиту з цинком («Деситин», «Цинкова мазь», «Цинокап»), які володіють хорошим антибактеріальним, протизапальним і протигрибковим ефектами.
• Інгібітори кальциневрину « "Протопик", "Елідел"», що пригнічують вивільнення речовин, що викликають алергічні реакції на шкірі. Ці кошти зменшують вираженість запального процесу. Їх застосовують для обробки складок, шкіри шиї та обличчя. Не використовуються такі препарати при герпетичної висипки, наявності бородавок або гострих кондилом, при ультрафіолетовому опроміненні.
• "Радевіт" - вітамінізований препарат, які надає пом`якшувальну і протизапальну дію, усуває свербіж.

• Від чого допомагає мазь " Левосин»? Це комбінований препарат з протизапальною, антибактеріальною, анестезуючою, регенеруючою властивостями. У складі препарату присутні такі речовини: хлорамфенікол, сульфадиметоксин, Тримекаїн, метилурацил. Основа мазі-водорозчинний поліетиленгліколь. Даний медикамент проявляє активність проти менінгококів, стрептококів, збудника гонореї, кишкової та гемофільної паличок, сальмонели, клебсієли, шигели, серрацій, протея, ієрсиній, спірохети. Метилурацил зі складу цього засобу має протизапальну дію, прискорює регенераційні процеси.
• Фурацилінова мазь і аналоги ("Ліфузоль" « "фурацилін"» - протимікробні медикаментозні препарати на основі нітрофуралу. Використовуються при симптоматичної терапії різних форм дерматитів, при обробці вдруге інфікованих уражень шкірного покриву.
• "Гістан" - засіб, що відноситься до класу біологічних добавок і приготоване на основі екстрактів лікарські трави, бетуліну та диметикону.
• При інфікованих формах дерматиту і в профілактичних цілях для дітей від 3 місяців при лікуванні широко застосовується ліки "Дермазин"» в основі якого лежить сульфаніламідний антисептик-сульфадіазину срібла. Цей елемент ефективний до великої кількості мікробів, усуває мокнучі ураження.

Чим шкідливі гормональні мазі від дерматиту?

Вони виробляються на основі глюкокортикоїдів, які сильно впливають на білковий і вуглеводний обмін в організмі. Така лікарські препарати допомагають швидко усунути симптоми хвороби, проте вважаються дуже шкідливими для здоров`я. Тривале застосування таких мазей від шкірного дерматиту, особливо у великих дозах, викликає такі негативні наслідки:

• розвиток акне;
• повільне загоєння порізів і ран;
• алопеція або гіпертрихоз;
• підшкірні крововиливи;
• виникнення судинних зірочок;
• гіперпігментація;
• атрофія;
• розвиток грибкової або бактеріальної інфекції на ділянці використання мазі;
• зниження місцевого імунітету;
• синдром відміни.

Укладення

На сьогоднішній день в аптеках можна придбати цілий спектр препаратів від дерматиту. Незважаючи на це, не кожне засіб підходить в тому чи іншому випадку, тобто універсального медикаменту від цієї хвороби немає. Це означає, що при виборі препарату потрібно проконсультуватися з лікарем, особливо якщо справа стосується лікування дитини.