Противірусний імунітет: фактори, лікувальні препарати, вроджені та набуті властивості

Що таке противірусний імунітет? Це механізм захисту організму, який забезпечує безперебійну роботу внутрішнього середовища і вступає у взаємодію з патогенним інфекційним агентом. У сучасній імунології цей розділ займає переважну частину теоретичного курсу. Його вивчення має першорядне значення для майбутніх імунологів.

Що таке вірус і як на нього реагує імунітет

У природі інфекційних мікроорганізмів вірусам відводиться унікальний статус: всі збудники різних захворювань, відомі сучасній науці, мають молекулярну неклітинну організацію. Вірус-це свого роду внутрішньоклітинний паразит, який володіє специфічним механізмом репродукції і взаємодії з клітинами організму. Завдяки різноманіттю вірусних інфекцій вченим вдалося визначити тип патогенезу захворювань, що викликаються ними, і характер імунологічної реакції.

Основним завданням мікробіології противірусного імунітету є створення ефективних лікарських препаратів, які повинні допомагати організму боротися з інфекцією і налагодити ефективний захисний механізм в разі повторної вірусної атаки. Задля цього важливо визначити ступінь стійкості патогена до впливу природних і штучних противірусних комплексів, які формуються після лікування від інфекції.

Сформований організмом противірусний імунітет може мати різну напруженість і тривалість. Також варто уточнити, що імунологічна реакція у відповідь на інфікування виникає не у всіх випадках. Несприйнятливість до хвороботворних агентів окремих видів закладена на генетичному рівні. Головною умовою формування таких механізмів противірусного імунітету є відсутність в клітинах специфічних субстратів. Без них не відбувається взаємодії з інфекцією і блокується її розмноження. Через неможливість репродукції вірусу в організмі захворювання не розвивається.

Загальні фізіологічні фактори формування імунного захисту

Вроджений противірусний імунітет є у кожної людини. Головною умовою його вироблення є наявність неспецифічних факторів, які забезпечують захист клітин і молекул від впливу інфекції. Щоб спровокувати розвиток захворювання, патоген повинен пройти кілька природних бар`єрів в організмі людини. Кожен з них і є тим самим неспецифічним фактором противірусного імунітету.

Перший етап - це шкірно-слизові тканини. На них припадає перша атака патогенних мікроорганізмів. Міцним противірусним імунітетом володіють неушкоджені шкірні покриви і слизові оболонки, службовці не тільки механічним, але і стерилизующим перешкодою. В іншому випадку вірус проникає далі вглиб організму. До інфікованої ділянки починають активно прибувати фагоцити, які обмежують уражену область від інших здоровий тканин і обмежують поширення інфекції.

До особливостей противірусного імунітету відноситься підвищення температури тіла. При помірній лихоманці (до 40 °C), з якою багато хто активно бореться, активізується імуногенез, запускається метаболізм і збільшується продукування інтерферону-природної противірусної речовини. При високій температурі тіла виникає безпосередня інактивація позаклітинного агента, а його репродукція пригнічується за рахунок зниження рН позаклітинного і внутрішньоклітинного середовища. У кислому середовищі інфекція гине швидше.

На відміну від бактерій, більшість вірусів легко проходять ниркову систему, анітрохи не відбиваючись на функціональності органів. Буквально через годину після зараження віруси з`являються в сечі, що сприяє якнайшвидшому відновленню відносного сталості внутрішнього середовища організму. Саме тому при вірусної інфекції пацієнту рекомендується пити якомога більше рідини. При цьому збудники виділяються не тільки нирками, але і слинними залозами, кишечником.

Вірус в крові: роль імуноглобулінів, макрофагів, гормонів

До неспецифічних факторів противірусного імунітету відноситься гамма-глобулін, який міститься в сироватці крові і бере участь в процесі природної нейтралізації вірусів. Схожу функцію виконують і інгібітори-неспецифічні противірусні білки, присутні в секреті епітелію слизової органів дихання і шлунково-кишкового тракту. Всі ці елементи противірусного імунітету в мікробіології вважаються основними факторами, що пригнічують активність патогенів. Віруси знаходяться поза чутливою клітиною, а саме в крові та інших рідких тканинах.

Захисні функції інгібіторів такі ж, як і у антитіл, що залежить від типу вірусної інфекції і його кількісного навантаження на організм. На активність інгібіторів і гамма-глобуліну впливають індивідуальні та вікові особливості. Противірусний імунітет вище при низькому вмісті інгібіторів, оскільки вони мають властивість звільнятися і відновлювати свою активність. У людей зрілого віку інгібіторів стає більше, але нейтралізований ними вірус згодом стає об`єктом впливу інших імунологічних факторів.

На резистентності до вірусної інфекції позначається баланс гормонального фону. Так, наприклад, збільшення концентрації кортизону в організмі знижує захисні функції, а в малих дозах – підвищує. Окремої уваги серед факторів противірусного імунітету заслуговують макрофаги-клітини, фагоцитирующие чужорідні частинки при попаданні останніх в кровотік. Захищають організм від вірусів такі макрофаги:

• моноцити крові;
• клітини кісткового мозку;
• клітини печінки;
• макрофаги селезінки;
• лімфоцит.

Всі ці елементи беруть участь в процесах утворення антитіл, кооперуючись з Т - і В-лімфоцитами. Вірусний агент адсорбується і поглинається лейкоцитами, але в подальшому його руйнування не відбувається і процес припиняється на етапі фагоцитозу. У завершенні цього процесу немає явної необхідності. Макрофаги не здатні перетравлювати віруси, а це головний принцип захисту, тому фагоцитозу відведена другорядна роль в імунології. Противірусний імунітет в даному випадку більше залежить від інтерференції організму.

Інтерферон лейкоцитарний людський

Якщо інфекція долає вищевказані загальні фізіологічні та гуморальні фактори, їй вдається проникнути в чутливу клітину. Після цього запускається процес внутрішньоклітинного розвитку вірусу, але в деяких випадках проникнення інфекції не завжди супроводжується внутрішньоклітинним ураженням. Морфологічно клітина не змінюється, ніяких деструктивних процесів в ній не відбувається, тому в подальшому вона стає стійкою до штамів цього вірусу.

Противірусний імунітет, вироблений в результаті вірусної інтерференції, вважається найсильнішим. У його матеріальній основі лежить продукування особливої речовини-інтерферону. Цей білок утворюється як відповідна реакція на проникнення патогена в клітину. Інтерферон має противірусні, антипроліферативні та імуномодулюючі властивості і втрачає свою активність, але не гине при низьких температурах. Зруйнувати його можна впливом ультрафіолету і високих температур (вище 60 ° з).

У крові інтерферон з`являється через 1-2 години після проникнення вірусу і максимальної концентрації досягає через 4-8 год. Білок виникає як реакція у відповідь не тільки на проникнення вірусів, але і бактерій, продуктів їх життєдіяльності, будучи основним елементом противірусного імунітету.

Інтерферон присутній в крові, сечі, спинномозковій рідині, секреті носоглотки, в нирках, легенях і в сполучній тканині організму. Його виробляють практично всі клітини, але більшою мірою цей білок продукується селезінкою і лейкоцитами. Принцип дії інтерферону полягає в придушенні функції розмноження вірусу при повному збереженні життєдіяльності клітини.

Відмінність набутого імунітету від вродженого

Імунна система захисту організму від патогенних мікроорганізмів буває двох видів-вродженої та набутої. З точки зору імунології призначення набутого імунітету, який з`являється у людини протягом життя, полягає в підтримці вродженого. На відміну від вродженого імунітету, який є від народження і активізується при вторгненні чужорідного мікроорганізму, набутий імунітет формується тільки після контакту з інфекцією і активізується в разі її повторної атаки.

Один із способів отримати набутий імунітет до того чи іншого вірусу-пройти вакцинацію. При первісному контакті з чужорідним агентом запускається кілька дій, які призводять до запуску роботи лімфоцитів і синтезу білків, що володіють підвищеною реактивністю проти чужорідних частинок. В результаті цього процесу організм набуває захисну систему, яка впевнено протистоїть подальшим атакам.

Люди, яким вдалося вижити при перебігу смертельно небезпечних епідемій бубонної чуми і віспи, в подальшому проявляли більшу стійкість до інфекції, ніж ті, хто жодного разу не зустрічався з хворобою. Відкривачем придбаного противірусного імунітету вважають англійця Е. Дженнера.

В кінці XVIII століття цей лікар провів науково-практичний експеримент, за який сьогодні був би позбавлений ліцензії і потрапив під суд. Дженнер ввів дитині незначну дозу гною, вилученого з вогнища ураження у жінки, яка хворіла на коров`ячу віспу. Таким чином, він спробував навмисно заразити дитину, але експеримент пройшов успішно: захворювання так і не виникло, незважаючи на контакт зі збудником.

Історія вакцинації

Після проведеного експерименту з вироблення у дитини набутого імунітету до коров`ячої віспи багато вчених спантеличилися створенням теорії імунізації. Але про вакцинацію в широких масах стало відомо лише через сотню років після експерименту Дженнера. Крім того, дослідники змогли встановити, що імунітет формується не тільки до вірусів і бактерій, але і до продуктів їх життєдіяльності.

Сьогодні доведеним фактом є те, що імунний захист виникає відносно незліченної безлічі природних і штучних елементів, включаючи метали, хімічні сполуки з низькою молекулярною масою, білки, вуглеводи, нуклеотиди та інші антигени, у відповідь на які виникає імунна реакція.

Основні засоби для зміцнення імунітету

Для посилення властивостей противірусного імунітету, необхідних для боротьби з різними інфекціями, фармакологічна галузь займається розробкою лікарських препаратів, відносяться до категорії противірусних та імуностимулюючих. Незалежно від причини ослаблення імунітету, вибір такого медикаменту слід довіряти лікаря-імунолога. На сьогоднішній день випускаються імуномодулюючі засоби в різних лікарських формах для дорослих і дітей.

Класифікують їх наступним чином:

• стимулятори натурального походження;
• препарати на бактеріальній основі;
• біогенні стимулятори;
• індуктори вироблення інтерферонів людини;
• ліки тваринного походження (з вилочкової залози великої рогатої худоби);
• адаптогенні імуномодулятори;
• синтетичні препарати.

У ранньому віці

Ліки, що зміцнюють противірусний імунітет і підвищують захисні властивості організму у дітей, важливо вибирати з урахуванням індивідуальних особливостей розвитку діти. Необхідності в призначенні імуномодуляторів дітям молодше шестимісячного віку, як правило, не виникає, тому що з самого народження надійний захист дитячому організму забезпечує материнський імунітет. Після півроку настає період переходу імунного захисту на продукування власних імуноглобулінів.

Дітям, які не досягли трьох років, для підвищення імунного статусу лікарі призначають препарати з серії інтерферонів. У більш старшому віці ефективніше застосовувати рослинні засоби або медикаменти з нуклеїнової кислотою.

Імуномодулятори на натуральній основі

Одним з найпопулярніших рослин, які використовуються в медицині для підвищення тонусу імунної системи, вважається ехінацея. Препарати, що містять цей компонент, випускають у формі таблеток, настоянок, крапель. Для дітей і дорослих, часто хворіють на ГРВІ, лікарі призначають " Иммунал – - препарат на основі ехінацеї. Ліки містить сік цієї корисної рослини і збагачений мінеральними речовинами. У формі таблеток "Иммунал" призначається дорослим і дітям з 12 років. Пацієнтам молодше цього віку призначають краплі.

Крім ехінацеї, використовуються і інші засоби для підвищення імунітету. Противірусними властивостями володіють не менш ефективні:

• Настоянка елеутерококу – курс прийом для дорослих становить 30 днів. Ліки не просто зміцнює організм, але і надає життєвих сил, бадьорості.
• Настоянка кореня женьшеню. Виробляє аналогічний терапевтичний ефект, але на відміну від екстракту елеутерококу, має ряд обмежень до застосування.
• Настоянка лимонника китайського. Підвищує стресостійкість і зміцнює імунітет, роблячи організм стійким до ГРВІ в період масової захворюваності.

Препарати з бактеріями, що підвищують імунітет

Щоб підвищити стійкість до зараження, застосовуються особливі стимулятори для імунітету. Противірусні засоби такого типу містять незначну кількість мікробів, частинки їх структур. В результаті попадання речовин в організм виникає відповідна реакція. До бактеріальних препаратів з імуностимулюючими властивостями, відносяться:

• "Лікопід». Засіб ефективний для поліпшення захисних функцій організму при вторинному імунодефіциті, хронічних вірусних інфекціях. "Лікопід» в таблетках можна давати дітям при відсутності протипоказань і рецидивах інфекційних патологій, уповільнених запаленнях, хронічних хворобах.
• "Рибомунил». Використовується як для загального зміцнення імунітету, так і для профілактики ЛОР-захворювань. Серед протипоказань виділяють непереносимість до компонентів препарату. "Рибомунил" можна давати навіть дітям з шести місяців.
• »Імудон". Ліки випускається у формі таблеток для розсмоктування, які містять лізати бактерій. Препарат протистоїть інфекціям у ротовій порожнині, чинить адаптогенну дію та стимулює імунну відповідь. "Імудон" застосовують в загальній терапії, отоларингології та стоматології.
• »ІРС-19". Це назальний спрей, який використовується як імуномодулюючий засіб для пацієнтів, схильних до хвороб верхніх дихальних шляхів. Дозволено застосовувати дітям з трьох місяців.

Ліки з інтерфероном

Сумнівів в тому, наскільки висока ефективність інтерферонів, у лікарів немає. Препарати цієї групи призначають при перших симптомах простудних захворювань, а також в період загострення хронічних вірусних інфекцій. Противірусний препарати для імунітету дозволяють зупинити розвиток симптомів хвороби, підвищити загальну опірність організму. Однак в профілактичних цілях інтерферон не використовується.

Найдешевший, поширений і універсальний варіант лікування-це використання ампул " інтерферон лейкоцитарний». Випускається засіб у формі сухого порошку, яке перед використанням необхідно розбавляти водою. Готовий розчин можна капати в ніс або робити з ним інгаляції.

Ще один препарат з інтерфероном - це "Віферон"» який випускають у формі ректальних супозиторіїв і мазі. Обмежень в застосуванні цих ліків немає: його призначають і дорослим, і дітям, і вагітним жінкам.

"Анаферон" - гомеопатичний засіб, який зміцнює клітинний і гуморальний імунітет. Таблетований препарат випускається окремо для дорослих і для дітей, швидко усуває симптоматику вірусних інфекцій. Крім того, "Анаферон" іноді призначають з метою профілактики вторинного бактеріального зараження.

До препаратів інтерферону відносять також індуктори інтерферону, що містять нуклеїнові кислоти « "Ридостин" « "Деринат" « " Полудан». Ці препарати допомагають зміцнити як вроджений, так набутий імунітет.

Інші імуностимулятори

До противірусних препаратів, підвищує імунітет, відносяться біогенні засоби на зразок екстракту алое, каланхое в ампулах « "Фібс" та ін. Вони діють відносно всього організму, активізуючи синтез головних діючих компонентів для відповіді на негативний вплив інфекційного агента.

Крім біогенних стимуляторів, також варто відзначити імуномодулюючі властивості препаратів вилочкової залози « " Тимозин "« "Вілозен" « "Спленін"». Їх виробляють з екстракту тимуса великої рогатої худоби. Такі ліки застосовують в якості внутрішньом`язових ін`єкцій, інтраназальних крапель або сублінгвальних таблеток для розсмоктування.

У категорію штучних стимуляторів неспецифічної дії включені вітамінно-мінеральні комплекси, що містять коферменти-низькомолекулярні сполуки білків зі структурами небілкового типу.

Важливо розуміти, що будь-який засіб, що володіє імуностимулюючими властивостями, неправильно сприймати як панацею проти всіх вірусних хвороб. Більшість вірусів, потрапивши в організм людини, залишаються в ньому до кінця життя. І хоча повністю позбутися від інфекції не вдасться, потрібно постійно зміцнювати противірусний імунітет, щоб тримати під контролем захворювання і не допускати розвитку ускладнень.