Норма очного тиску у дорослих. Апарат для вимірювання внутрішньоочного тиску

Під час необхідної діагностики окуліст визначає показники тиску в очах. Вони можуть відповідати стандартним значенням, перевершувати або не досягати їх. Лікар повинен знати норму очного тиску у дорослих і дітей. І від цього вибудовується подальший розвиток лікування.

Поняття очного тиску

Такою величиною називається показник тонусу, що утворюється між оболонкою очного яблука і його вмістом. Кожну хвилину в око потрапляє і відтікає близько 2 куб. мм рідини.

Якщо процес її відходження порушений, в органі акумулюється волога, ВГД зростає, деформуються капіляри, що транспортують рідину.

Лікарі дають таку класифікацію подібним змінам:

1. Транзисторний. Тиск зростає на короткий період і нормалізується без медикаментів.
2. Лабільний. ВГД підвищується періодично і саме приходить в норму.
3. Стабільний. Показники постійно перевершують стандарт.

Також очний тиск на професійній мові лікарі називають офтальмотонусом.

Методи вимірювання

У лікарняних умовах їх всього три. Вони дозволяють визначити, чи дотримана норма очного тиску у дорослих пацієнтів і дітей. Самостійно виявити захворювання неможливо.

Вимірюють ВГД наступними способами:

1. Перший-тонометрія. Її творець-Маклаков А.Е. У методі задіюється місцева анестезія, оскільки на рогівку впливає чужорідне тіло (спеціальний грузик). Сама процедура викликає у пацієнтів певний дискомфорт. Тіло поміщається на середину рогівки. А після процесу на ній зберігаються відбитки. Окуліст їх знімає, вимірює їх і розшифровує. Даною методикою вже більше століття, але вона дає високоточні результати і сьогодні. І офтальмологи часто віддають пріоритет такому апарату для вимірювання внутрішньоочного тиску, як тонометр Маклакова.
2. Другий-пневмотонометрія. Її принцип схожий з попередньою методикою, тільки активність тут проявляє повітряний струмінь. Процедура проходить швидко, але дає не максимально точні результати.
3. Третій-електронографія. Сам сучасний метод. Тут застосовуються безконтактні офтальмологічні тонометри. Процес характеризується безболісністю і повною безпекою. Основа методики-це посилення генерації рідини всередині очей і прискорення її відходження.

Якщо у окуліста відсутнє обладнання, він проводить перевірку пальпацією: прикладає вказівні пальці на повіки пацієнта і злегка тисне на них. Він грунтується на тактильному відчутті, аналізує щільність очних яблук.

Загальні стандарти очного тиску

Одиниці вимірювання офтальмотонуса-міліметри ртутного стовпа (мрс).

Який нормальний очний тиск для дітей та дорослих? Це діапазон 9-23 мрс. По апарату Маклакова це 18-30 мрс.

Протягом доби параметри можуть варіюватися. Найбільше зростання відзначається вранці, після сну. Це пояснюється тривалим перебуванням в горизонтальній позиції і домінуванням парасимпатичного типу нервової системи. До вечора цифри знижуються, і різниця доходить до 2-5 мрс.

При обчисленні ВГД тонометром Маклакова вони дещо зростають-на 15-26 мрс. Це пояснюється додатковим впливом грузика приладу на очі.

Нормативи у дорослих 30-40 років

І чоловіки, і жінки, чий вік є середнім, повинні мати показники 9-21 мрс. Також параметри вранці серйозно зростають, а ввечері-скорочуються. Так чи інакше, скачки не повинні перевищувати 5 мрс.

У деяких ситуаціях перевага над нормою є індивідуальною специфікою, а не відхиленням. Тоді не слід проводити заходи для його зниження.

Ситуація з людьми похилого віку

З віком розвивається і ризик появи глаукоми. І після 40 років людям необхідно регулярно обстежувати очне дно, хоча б два рази на рік. В рамках цього заходу вимірюється ВГД, здаються потрібні аналізи.

Норма очного тиску у дорослих після 40 - це 10-22 мрс. Через старіння організму страждає функціональність кожного його органу, і очне яблуко не виняток. Найчастіше це проявляється в зниженні гостроти зору.

Після 60 років норма очного тиску дещо перевищує значення, характерні для більш молодого віку. Тут фігурують показники в діапазоні 22-25 мрс за умови вимірювання приладом Маклакова.

Нормою очного тиску у літня людина після 70 років є інтервал 23-26 мрс.

Питання по жінкам

У них офтальмотонус знаходиться в діапазоні 10-23 мрс. Тільки при таких умовах мікроскопічна циркуляція без перешкод здійснюється в очній оболонці.

Це норма очного тиску у жінок до похилого віку. І подібний тиск свідчить про здоровий роботі органів зору і повному збереженні оптичних функцій.

У жінок також ВГД варіюється протягом доби. Приблизна амплітуда становить 3 мм. Зростає в ранкові години і мінімізується до вечора.

Жінки після 60 також більше схильні до розвитку офтальмологічних захворювань, і норми значно збільшуються. Згідно із загальною статисткою окулістів, кожна четверта пацієнтка даної вікової групи страждає на глаукому, короткозорість або далекозорість.

Яка ж норма очного тиску у жінок після 70? За методом Маклакова стандарти не повинні перевищувати параметр 26 мрс.

Патологія-підвищений ВГД

Вона частіше спостерігається у літніх людей. Але останнім часом молоді чоловіки і жінки все частіше звертаються до окулістів з подібною проблемою. Починається все з прояву симптомів (про них докладніше нижче), і хворий повинен якомога швидше відвідати лікаря для проведення необхідної діагностики та призначення курсу лікування.

Але окуліст не зможе призначити ефективну терапію, не з`ясувавши причини виникнення патологія. Сьогодні медицина визначає такі фактори її появи:

1. Функціональний збій роботи організму.
2. Порушення в серцево-судинній системі.
3. Потужні психологічні та фізичні навантаження.
4. Наслідки важкої хвороби.
5. Отруєння хімічними засобами.
6. Вікові метаморфози.
7. Анатомічні зміни очей, такі як атеросклероз.

Симптоматика

При незначному підвищенні ВГД виявити проблему дуже складно без спеціального обстеження.

Якщо відхилення істотні від норми очного тиску у дорослих, то симптоми проявляються так:

1. Головний біль в зоні скронь.
2. Сильна стомлюваність органів зору.
3. Хворобливі відчуття при рухах очного яблука в будь-яку сторону.
4. Відчуття дискомфорту при читанні або роботі за комп`ютером.
5. Тяжкість в очах.

Лікарі не поділяють симптоми за статевим критерієм, але виділяють деякі ознаки, які найчастіше проявляються і у чоловіків, і у жінок.

При стійких патологічних станах у пацієнтів:

• порушується сутінковий зір;
• з`являються сильні мігрені;
• стрімко погіршується зір і скорочується його радіус по кутах;
• перед очима виникають райдужні кола.

А у жінок часто спостерігаються:

• рясна сльозоточивість;
• туманність у погляді;
• запаморочення;
• запалення очей з почервоніннями.

Нижнє відхилення від стандарту

Воно зустрічається набагато рідше. Його причинами є:

1. Перенесені операції на очах.
2. Ниркові захворювання.
3. Запалення тканин очного яблука.
4. Сторонні тіла в століттях.
5. Важкі травми і вроджені аномалії очей.
6. Відшарування сітківки.
7. Інфекційні хвороби, через які організм був приведений в зневоднений стан.

При зниженому ВГД симптоматика кілька притуплена, і людина часто ігнорує такий стан.

Терапевтичне лікування

Знати, який тиск очного дна вважається нормальним для пацієнта певного віку, а також причини його підвищення, лікар проводить діагностику і призначає лікування. Воно грунтується на використанні медикаментозних засобів. Але не забороняється і народна терапія.

Класичний метод має на увазі застосування крапель і таблеток.

1. Перший варіант-це гіпотензивні препарати. Вони знижують ВГД, але характеризуються багатьма побічними ефектами.
2. Простагландини. Завдяки їх дії збільшується відходження рідини, відкривається увеосклеральний шлях. А максимальна користь від застосування проявляється вже через пару годин. Найвідоміші препарати цієї групи: "Травопрост", "Траватан" і "Латанопрост".
3. Інгібітор. Ведуть до поступового скорочення генерації очної рідини. Для цього нейтралізується інтенсивність елемента циліарного тіла, яке контролює утворення водянистої вологи. Але абсолютно не підходять для лікування людям з хворобами нирок. Їх популярні приклади: "Трусопт", "Бринзоламід" і "Дорзоламід".
4. Холиномиметики. Характеризується потужним ефективною дією, дозволяють швидко досягти зниження ВГД. Але при цьому негативно відбиваються на гостроті зору протягом усього терапевтичного курсу. Вони стимулюють холінорецептори, через що звужується зіниця. Також швидко розкривають кут переднього відділу, тим самим регенеруючи відтік рідини. Найвідоміші представники цієї групи: "Пілокарпін", "Глаукон", "Д-Эпифрин" і "Карбохол".
5. Бета-блокатори. У порівнянні з іншими пунктами, є найбезпечнішими і ефективними. Принцип дії заснований на пригніченні продуктів водянистої вологи. З цієї категорії найпопулярнішими є: "Окумед", "Тимоптик", "Арутимол" і "Тимолол".
6. Також в медицині застосовуються комбіновані версії. Вони містять поєднання зазначених пунктів. Їх зазвичай призначають, коли окрема група препаратів не приносить очікуваних результатів. Відомі представники: "Косопт", "Ксалаком" і "Фотил".

Зазвичай комбінується бета-блокатор з будь-якою з представлених груп.

Що стосується таблеткової терапії, то тут застосовуються засоби, що виконують такі завдання:

1. Виведення зайвої рідини з організму.
2. Поліпшення мозкового кровообігу і обмінних процесів.

Приклад: "Капотен", "Індапамід", "Еналаприл", "Беталок".

Народні методики

Для зниження ВГД можна не використовувати медикаментозні варіанти. Є безліч рецептів на основі природних складових, здатних досягти бажаних результатів.

Далі представлені найбільш поширені приклад:

1. Відвар з лугового конюшини. Для нормалізації тиску перед сном випивається 100 мл.
2. Стакан кефіру з дрібкою кориці.
3. Свіжий відвар очанки (25 г на півлітра окропу). Він остуджують і проціджують через марлю. Протягом доби з нього робляться примочки на очі 3-4 рази на день на 10-15 хвилин.
4. 5-6 листочків алое. Вони ретельно промиваються і нарізаються на дрібні шматки. Потім заливаються склянкою окропу і кип`ятять не більше 5 хвилин. Створеним відваром слід промивати очі 4-5 разів на день.
5. Вичавлений сік зі свіжих помідорів. Денна дозування його вживання-1 стакан.
6. Дві очищених картоплини. Натираються на тертці, поміщаються в стакан і змішуються з яблучним оцтом (1 ч.л.). Через 20-30 хвилин вийшла кашка закладається в марлю. Засіб застосовується в якості компресу 1-2 рази день.

Заходи профілактики

Знаючи, яке очний тиск нормальне для тієї чи іншої вікової групи, медики можуть виявляти відхилення і призначати лікування. Хорошим позитивним ефектом характеризується і народне лікування. Найчастіше використовуються комбіновані методики. Але вкрай важливо проводити і профілактичні заходи, щоб уникнути появи позначеної патології:

1. Щоденна гімнастика для очей.
2. Обмежена робота за комп`ютером.
3. Мінімізація часу, присвяченого перегляду телевізора і діяльності, що напружує зір.
4. Якщо в силу різних обставин (норми роботи, навчання і т.д.) доводиться багато працювати за комп`ютером, читати книги, то слід працювати в спеціальних захисних окулярах. Їх можна придбати в будь-якому магазині оптики.
5. Застосування крапель для зволоження очей ("Дефислез", "Натуральна сльоза" і.д.).
6. Часті прогулянки на свіжому повітрі.