Краплі від глаукоми: список кращих, показання та інструкції

У статті розглянемо список крапель від глаукоми. Це грізне захворювання очей, яке призводить до втрати зору. Згідно зі статистичними даними, цією патологією страждають приблизно 3% населення, а у 15% незрячих людей ця хвороба стала причиною сліпоти. До групи ризику по розвитку даного захворювання входять люди після 40 років, проте в офтальмологічній практиці зустрічаються форми захворювання, які вражають більш молодих пацієнтів (вроджена і юнацька глаукома). Частота розвитку захворювання істотно збільшується з віком.

Під глаукомою розуміється хронічна патологія очей, що протікає з постійним або періодичним збільшенням внутрішньоочного тиску, розладами відтоку внутрішньоочної рідини, трофічними розладами в зоровому нерві і сітківці, що супроводжується виникненням дефектів крайової екскавації дисків зорових нервів і поля зору.

Відповідно до механізму підвищення тиску в оці, виділяється закритокутова і первинна відкритокутова глаукома. При закритокутовій є внутрішня перешкода в дренажній очній системі. При розвитку відкритокутової форми-кут передньої камери відкритий, але відтік рідини порушений. Що ж входить в список крапель від глаукоми?

Різновиди препаратів від глаукоми

Список медикаментозних засобів, показаних при підвищенні ВГД, включає кілька категорій засобів. Це препарати для посилення процесів відтоку рідини всередині очей. До них відносять:

• простагландини ("Траватан"»;
• холиномиметики («Ацеклидин»);
• симпатоміметики («Ирифрин»).

Скласти список кращих очних крапель при глаукомі хоче кожен. Використовуються також медикаменти, що знижують продукцію внутрішньоочної рідини:

• інгібітори карбоангідрази « "Трусопт"»;
• ліки комбінованого типу ("Азарга"»;
• бета-адреноблокатори « "Тимолол"».

Інгібітори карбоангідрази зі списку очних крапель при глаукомі пригнічують вироблення карбоангідрази-ферменту, що продукується війковим тілом ока для формування внутрішньоочної вологи. Симпатоміметики підвищують циркуляцію рідини всередині очей за рахунок дії на симпатичні відділи нервової системи. Холіноміметики знижують внутрішньоочний тиск і нормалізують відтік рідини за рахунок відкриття кута передньої очної камери.

Простагландини сприяють нормалізації роботи очної дренажної системи, внаслідок чого відбувається необхідне виведення рідини.

Список крапель від глаукоми

Підбір медикаментів проти глаукоми проводиться офтальмологом після проведення діагностичних заходів і виявлення причин виникнення цієї хвороби. Щоб орієнтуватися серед розмаїття ліків від глаукоми, вироблених у вигляді крапель, необхідно розуміти які з них допомагають впоратися з тими чи іншими причинами патології і її проявами. Серед найбільш ефективних препаратів слід зазначити:

• "Тимолол».
• »Азопт".
• "Бетаксолол».
• »Ксалатан".
• «Пілокарпін».
• "Траватан».
• «Ацеклидин».
• «Ирифрин».
• "Фотил».
• »Ксалаком".
• »Азарга".
• «Комбиган».

Список очних крапель при глаукомі постійно розширюється.

"Тимолол»

Ці краплі від глаукоми відносяться до категорії бета-адреноблокаторів для місцевого використання. Діючий елемент-тимололу малеат. Ліки є блокатором неселективних бета-адренорецепторів. Воно не володіє симпатоміметичної активністю. При закапуванні в очі воно сприяє зниженню ВГД за допомогою зменшення продукування водянистої рідини і незначного посилення її відтоку. Знижуючи внутрішньоочний тиск, ліки не впливає на розміри зіниці і акомодацію, внаслідок чого не відзначається погіршення гостроти зору або зниження якості нічного зору. Краплі для лікування глаукоми починають діяти приблизно через 20 хвилин після введення в око, а максимальний лікувальний ефект спостерігається через 1-2 години. Тривалість дії препарату становить 1 добу.

Показаннями до застосування "тимололу" є:

• підвищення офтальмотонуса;
• закритокутова та відкритокутова глаукома (у складі комбінованої терапії з міотиками);
• увеальна, посттравматична або афакічна вторинна глаукома.

В якості протипоказань до застосування крапель в інструкції до медикаменту вказані: дистрофічні патології рогівки, риніт, синусова брадикардія, недостатність серця, кардіогенний шок, лактаційний період, гіперчутливість.

Медикамент дозують наступним чином - по 1 краплі двічі на добу.

Що ще входить в список очних крапель при глаукомі і катаракті?

»Азопт"

Даний протиглаукомний препарат володіє основною дією-зниження очного тиску. У його складі присутній активний елемент-бринзоламід, який вважається інгібітором карбоангідрази II. Придушення її вироблення призводить до гальмування процесів утворення іонів бікарбонату, і подальшого зниження перенесення натрію і рідини, що, в кінцевому рахунку, призводить до зменшення припливу внутрішньоочної рідини і внутрішньоочного тиску.

Основне показання до застосування ліків "Азопт" - високий внутрішньоочний тиск при відкритокутовому типі глаукоми або гіпертензії. Відповідно до інструкцією по використанню, ліки заборонено застосовувати при індивідуальній чутливості до складу, при важких розладах ниркових функцій. З обережністю воно призначається при захворюваннях печінки і закритокутової глаукомою. Інструкція по застосуванню: по 1 краплі 2 рази на добу.

"Бетаксолол»

У списку крапель від глаукоми значиться препарат " Бетаксолол». Медикамент входить в групу бета-адреноблокатором, застосовується при терапії глаукоми і з метою нормалізації показників внутрішньоочного тиску. В основі крапель-діючий елемент-гідрохлорид бетаксололу. При місцевому застосуванні ця речовина знижує тиск всередині ока за допомогою уповільнення продукції рідини в оці. На відміну від інших β-адреноблокаторів, використання цього препарату не сприяє зниженню струму крові в зоровому нерві. Основна речовина не провокує скорочень циліарної і циркулярної м`язів, розвитку гемералопії, виникнення "пелени" в очах.

Ліки "Бетаксолол" показано при лікуванні відкритокутової глаукоми і очної гіпертензії. Протипоказаннями до його застосування виступають:

• міастенія;
• кардіогенний шок;
• артеріальна гіпотензія;
• бронхіальна астма;
• обструктивна недостатність дихальної системи при тяжкому перебігу;
• синусова брадикардія;
• слабкість синусового вузла;
• серцева недостатність;
• вік до 18 років;
• чутливість до компонентів.

Інструкція по застосуванню: двічі на добу по 1 краплі.

Список крапель для лікування глаукоми краще уточнити у лікаря.

»Ксалатан"

Препарат з протиглаукомним впливом, на основі діючої речовини-латанопрост. Цей компонент виступає аналогом простагландину F2α, що входить в категорію селективних агоністів простагландину F. Медикамент зменшує внутрішньоочний тиск, прискорює відтік вологи з ока за допомогою трабекулярної мережі і увеосклеральним шляхом. Ефект відзначається приблизно через 3-4 години після закапування, і триває близько 8-12 годин. Дослідження показали, що латанопрост має незначний вплив на вироблення рідини та на гематоофтальмічний бар`єр. Під час застосування цього лікарського засобу в терапевтичних дозах не відзначається значущого фармакологічного впливу на дихальну систему і серце.

Показаннями до застосування крапель "Ксалатан" є: зниження ВГД при підвищеному офтальмотонусе і відкритокутовій глаукомі. Протипоказання: гіперчутливість до медикаменту і вік менше 1 року. Інструкція по застосуванню: закопують одноразово в день по 1 краплі (краще ввечері).

«Пілокарпін»

Однойменне активна речовина даних очних крапель при глаукомі є похідним метилімідазолу, що надає пряме м-холиномиметическое вплив. Ліки має протиглаукомну і міотичну властивість, є м-холіноміметиком. Під час його застосування відбувається скорочення циркулярної і циліарної м`язів, збільшується проникність трабекулярної зони і кут передньої камери ока, нормалізується відтік вологи з ока. В результаті відзначається зниження ВГД.

Показаннями до застосування ліків "Пилокапин" виступають:

• гострі напади глаукоми;
• відкритокутова глаукома хронічного типу;
• вторинна глаукома (непрохідність артерій сітківки, її пігментна дегенерація або тромбоз центральної вени, а також атрофія зорових нервів);
• абсцес рогівки.

Дані очні краплі також призначаються після введення мидриатиков, в разі необхідності звуження зіниць.

Протипоказаннями до застосування засобу є: ірит, іридоцикліт, стану очей, при яких небажаний міоз, вік до 18 років, чутливість до компонентів.

Інструкція по застосуванню: при первинній глаукомі - 1-2 краплі 2-4 рази на добу. При нападі закритокутової глаукоми: протягом по 1 краплі кожні 15 хвилин (1 година), 1 крапля кожні 30 хвилин (2 і 3 години), по 1 краплі на годину (з 4 по 6 годину нападу). Далі медикамент використовується по 1 краплі до 6 разів на день. А що входить в список крапель при відкритокутовій глаукомі?

"Траватан»

Це очні краплі від глаукоми з групи простагландинів. Травопрост-основна речовина даного медичного засобу, аналог f2а простагландину, його селективний антагоніст, що має підвищений рівень схожості з рецепторами простагландину. Засіб ефективно знижує ВГД, збільшує відтік рідини з ока.

Показаний цей медикамент з метою зниження внутрішньоочного тиску, збільшення показників якого обумовлено відкритокутової глаукомою або високим офтальмотонусом. Протипоказаннями виступають вік до 18 років і непереносимість компонентів.

Інструкція по застосуванню: по 1 краплі 1 раз в день.

«Ацеклидин»

В список найкращих очних крапель при відкритокутовій глаукомі входить і " Ацеклідин». Це ефективний холіноміметик, який володіє міотичним ефектом. Ліки надає протівоглаукомноое і міотіческое вплив, є м-холиномиметиком. Під час його застосування відбувається скорочення циркулярної і циліарної м`язів, збільшується проникність трабекулярної зони і кут передньої камери ока, нормалізується відтік рідкої вологи з ока. В результаті відзначається зниження ВГД.

Показаннями до застосування ліків "Ацеклідин "" виступають:

• відкритокутова глаукома хронічного типу;
• гострі напади глаукоми;
• абсцес рогівки;
• вторинна глаукома (непрохідність артерій сітківки, її пігментна дегенерація або тромбоз центральної вени, а також атрофія зорових нервів).

Протипоказання: іридоцикліт, ірит, стани, при яких небажаний міоз очей, вік менше 18 років, чутливість до складу. Очні краплі "Ацеклідин" закопують 3-6 разів на день.

«Ирифрин»

Список крапель при закритокутовій глаукомі теж досить великий. "Іріфрін" - медикамент з альфа-адреноміметичним впливом, симпатоміметик, який не характеризується стимулюючим впливом на ЦНС. При місцевому застосуванні фенілефрин (активна речовина) звужує кон`юнктивальні судини, посилює виведення внутрішньоочної вологи і розширює зіницю. Активний компонент також надає стимулюючий вплив на постсинаптичні альфа-адренорецептори, і володіє незначним впливом функції бета-адренорецепторів серця.

Показання до його застосування:

• іридоцикліт;
• глаукомо-циклітичні кризи;
• синдром " червоного ока»;
• спазм акомодації;
• в діагностичних цілях і під час оперативних втручань.

Для усунення глаукомо-циклітичних кризів медикамент слід закапувати в очі 2-3 рази на день.

"Фотил»

У список крапель для очей при глаукомі входить і препарат " Фотил». Це засіб комбінованого типу, на основі двох діючих речовин: пілокарпіну гідрохлориду і тимололу малеату. Даний медикамент від глаукоми відносяться до категорії бета-адреноблокаторів для місцевого використання. Ліки є блокатором бета-адренорецепторів невибіркового типу, не має симпатоміметичної активності. При закапуванні в очі воно сприяє швидкому зниженню тиску в оці за допомогою зменшення продукування водянистої рідини і незначного посилення її відтоку.

Знижуючи внутрішньоочний тиск, засіб не впливає на розміри зіниці і акомодацію, внаслідок чого не відзначається погіршення гостроти зору або зниження якості нічного зору. Краплі починають діяти приблизно через 20 хвилин після введення в око, а максимальний лікувальний ефект спостерігається через 1-2 години. Тривалість дії препарату становить 1 добу.

Показаннями до застосування засобу " Фотил» є:

• підвищення офтальмотонуса;
• закритокутова та відкритокутова глаукома (у складі комбінованої терапії з міотиками);
• увеальна, посттравматична або афакічна вторинна глаукома.

В якості протипоказань до застосування крапель в інструкції до медикаменту вказані: дистрофічні патології рогівки, риніт, синусова брадикардія, серцева недостатність, лактаційний період, гіперчутливість.

Медикамент дозують наступним чином - по 1 краплі двічі на день.

Ми розглянули список крапель для очей при глаукомі.