Загострення тонзиліту: причини, симптоми, варіанти лікування, відгуки

Загострення тонзиліту (запалення мигдалин) у хворого відбувається тільки під впливом певних провокуючих факторів. Обов`язково потрібно точно визначити основну причину появи хвороби, правильно розпізнати її симптоматику і призначити грамотну терапію. При виникненні перших ознак загострення тонзиліту потрібно терміново відвідати лікаря для проведення діагностики та подальшого лікування. Своєчасна терапія дозволить запобігти розвитку серйозних ускладнень.

Особливості хвороби

Про ангіні чув, напевно, кожна людина, але не всі точно розуміють, до чого саме призводить це захворювання, і які можуть бути ускладнення при переході його в хронічну форму. Ця хвороба являє собою інфекційне запалення мигдалин. Загострення хронічного тонзиліту (МКБ 10 J35.0) може бути спровоковано самими різними причинами.

Найчастіше збудниками ангіни є хвороботворні мікроорганізми, зокрема, стрептококи і стафілококи. Крім того, загострення може спровокувати різке переохолодження, споживання холодних напоїв, слабкий імунітет. Зазвичай це відбувається навесні та восени. Заразитися ангіною можна при недотриманні правил гігієни. Підвищують ризик зараження використання спільного посуду з хворим або перебування з ним в одній кімнаті.

Тонзиліт різниться за своїм клінічним перебігом, патогенезу та етіології. Буває первинна і вторинна ангіна. Перша є класичним запаленням горла, друга може бути спровокована іншими хворобами-дифтерією або скарлатиною. Специфічна ангіна виникає в результаті грибкового або бактеріального загострення організму.

Причини загострення

Загострення хр. тонзиліту має різні причини. Хвороба являє собою постійне слабке запалення мигдалин зі зміною їх тканини. У стадії ремісії тонзиліт практично ніяк себе не проявляє. У мигдалинах залишаються бактерії або віруси, але імунітет перешкоджає їх стрімкому розмноженню.

Загострення тонзиліту може відбуватися через безпосередній контакт з носіями хвороби при зниженому імунітеті. До зниження імунітету призводять такі фактори:

• шкідливі звички;
• відсутність фізичної активності;
• неправильне харчування;
• порушення режиму сну;
• несвоєчасне лікування запальних процесів;
• постійний стрес і переохолодження;
• погана екологічна обстановка;
• спадкові захворювання.

З більшою ймовірністю ангіні піддається ослаблений організм. В основному загострення тонзиліту відбувається через зниження імунітету.

Основні симптоми

У перші дні тонзиліт в стадії загострення може протікати непомітно для хворої людини. Але поступово симптоматика буде тільки наростати. Серед загальних симптомів загострення тонзиліту потрібно виділити такі:

• сильна слабкість і стомлюваність;
• хворобливі прояви.

Кашель в основному сухий, спровокований першением в горлі. Для нього характерні тривалі напади, які значно частішають в нічний час. Також може бути відчуття стороннього предмета в горлі.

Людині дуже складно ковтати, постійно відчувається біль в носоглотці. При протіканні будь-якої хвороби спостерігається слабкість і сильна стомлюваність, так як організм повинен витрачати багато сил на боротьбу з нею.

Симптоми загострення тонзиліту вірусного типу можуть бути такими:

• скупчення слизу в носі;
• сльозоточивість очей;
• підвищення температури;
• набряклість;
• збільшення мигдалин;
• загальні ознаки інтоксикації.

З носа починає виділятися прозорий слиз без запаху. Вона стікає по задній стінці носоглотки і накопичується в порожнині носа. При частому загостренні тонзиліту може бути сльозоточивість очей, так як підвищується загальна чутливість організму до використовуваних препаратів, і виникає алергія.

Набрякає повністю вся носоглотка, в результаті чого людині стає складно дихати. Збільшуються і червоніють мигдалини, але в них немає гнійних пробок. Температура підвищується дуже різко і може доходити до критичних значень. Якщо вона досягає позначки сорок градусів, то обов`язково потрібно викликати швидку допомогу.

Серед загальних ознак інтоксикації:

• слабкість;
• головний біль;
• ломота в м`язах і суглобах.

У людини може бути запаморочення, потемніння в очах. Причому подібна симптоматика посилюється, якщо він намагається встати з ліжка. Загострення вірусної ангіни дуже небезпечно і вимагає постійного спостереження лікаря.

У разі протікання бактеріального тонзиліту, симптоматика може бути іншою і серед основних ознак потрібно виділити:

• неприємний запах з рота;
• підвищення температури;
• освіта пробок і нальоту на мигдалинах.

При бактеріальної ангіні червоніють не тільки мигдалини, але і вся носоглотка. Через скупчення хвороботворних мікроорганізмів з рота хворого з`являється неприємний гнильний запах.

Температура піднімається різко до критичних значень і тримається тривалий час. У мигдалинах починаються некротичні процеси і утворюються пробки з відмерлих клітин і гною. Наліт сіруватий, специфічний і точно вказує на загострення хвороби.

Якщо протягом тривалого часу не проводити лікування, то відбувається збільшення лімфатичних вузлів під щелепою і на шиї. Поступово хвороба може привести до утворення абсцесів, бронхіту і запалення легенів. Іноді відбувається розвиток ендокардиту, який призводить до незворотних змін в роботі серця. Саме тому при появі перших симптомів загострення тонзиліту лікування потрібно починати негайно, щоб запобігти виникненню ускладнень.

Проведення діагностики

Ось так виглядає загострення тонзиліту на фото.

Крім цього, з`являється характерна симптоматика, по якій легко розпізнати перебіг хвороби.

Спочатку доктор збирає анамнез, проводить опитування і призначає лабораторні дослідження. До них потрібно віднести аналіз крові, цитологічне і бактеріологічне дослідження. Запідозрити хворобу можна за наявністю гнійного вмісту в криптах і частих ангінах.

Крім того, можуть знадобитися спеціальні посіви, що дозволяють визначити, до яких саме речовин бактерії і віруси зберегли свою чутливість. Цей аналіз має важливе значення, так як при хронічному протіканні хвороби, яку постійно лікують певними медикаментозними препаратами, бактерії виробляють імунітет до них.

Особливості лікування

Чим лікувати загострення тонзиліту, зможе визначити тільки кваліфікований лікар після обстеження. Для цього призначають препарати:

• знищують збудника хвороби;
• протизапальний;
• який зм`якшує.

А також фізіотерапію і полоскання горла.

Крім того, можна застосовувати народні засоби і методики. В особливо важких випадках проводиться операція. Всі препарати обов`язково повинен призначати лікар, так як вони мають певні побічні прояви.

Щоб запобігти повторному розвитку тонзиліту, потрібно стежити за імунітетом, а в моменти загострення завжди спостерігатися у лікаря, так як самолікування абсолютно неприпустимо.

Медикаментозна терапія

Чим лікувати загострення хронічного тонзиліту? Для цього застосовуються медикаментозні препарати. Їх підбирають тільки після проведення діагностики з урахуванням чутливості хвороботворних мікроорганізмів, що спровокували ангіну, до певних речовин.

При бактеріальному перебігу хвороби потрібне лікування загострення тонзиліту антибіотиками. Найчастіше призначають такі антибіотики - "Амоксицилін" « " Цефадроксил».

Перший препарат відноситься до засобів пеніцилінового ряду. Він дуже швидко і повністю всмоктується в кишечнику. Підбирати дозування повинен тільки лікар з урахуванням ступеня тяжкості перебігу хвороби і ураження мигдалин.

Препарат "Цефадроксил" відноситься до групи цефалоспоринів. При правильному його прийомі максимальна концентрація діючої речовини досягається через 1,5 години після застосування. А ось виведення з організму відбувається повільно, тому пити його потрібно 1 раз на добу.

При цьому додатково приймати пробіотики, щоб захистити шлунково-кишкового тракту. Особливо людям, які страждають:

• дуоденіт;
• гастрит;
• виразка;
• рефлюксною хворобою.

В такому випадку призначають препарати - "Гастрофарм» «" Аципол» « "Нормофлорин" « "Лінекс" « " Наріне». Для усунення болю в горлі проводиться лікування знеболюючими і антисептичними спреями. При вираженому больовому синдромі оптимальними засобами є "Нурофен" або " Ібупрофен». Вони застосовуються в якості симптоматичної терапії. Можна також полоскати горло дезінфікуючими розчинами. Для проведення антисептичних процедур рекомендується застосовувати " Хлоргексидин».

Щоб усунути набряклість мигдалин, рекомендується прийом антигістамінних препаратів. Найкращими вважаються» Телфаст«, "Зодак" « "Зіртек«,»Цетрин". Як допоміжний засіб рекомендується приймати імуностимулюючі ліки. Для стимуляції місцевого імунітету слід використовувати " Имудон». Курс терапії становить 10 днів.

Проведення операції

Операція-крайній захід, так як вона може завдати сильної шкоди імунітету і захисним функціям організму. Вона призначається тільки в разі тривалого протікання запалення, коли лімфоїдна тканина заміщається сполучної. При паратонзіллярном абсцесі показано розтин. Основними показаннями до розтину мигдалин вважаються:

• погіршення носового дихання і процесу ковтання;
• перітонзіллярний абсцес;
• відсутність ефективності при проведенні консервативної терапії;
• перебіг хронічної ревматичної хвороби.

Мигдалини відіграють важливу роль у створенні інфекційного бар`єру. Саме тому отоларингологи намагаються їх зберегти і вдаються до операції тільки в самих крайніх випадках. Операцію проводять декількома різними методами, а саме:

• повне видалення мигдалин;
• часткова резекція розрослися тканин;
• діатермокоагуляція;
• лазерне видалення;
• ультразвукова тонзилектомія;
• кріодеструкція.

Варто відзначити, що операція має певні протипоказання, які обов`язково потрібно враховувати.

Народні засоби

Багато хто цікавиться, як лікувати загострення хронічного тонзиліту за допомогою народних засобів, так як вважають, що вони результативні, але безпечні. При цьому лікарі не рекомендують лікуватися тільки ними. В домашніх умовах показано проведення очищення ротової порожнини, горла і всього організму. Застосовувати:

• полоскання;
• фізіотерапія.

Варто відзначити, що всі ці кошти застосовуються для підвищення результативності консервативної терапії, яку призначає лікар. Загальне зміцнення захисних сил організму дозволяє знизити кількість загострень хвороби.

Полоскання при загостренні ангіни допомагає:

• змити гнійні відкладення, а також прибрати хвороботворні мікроорганізми;
• видалити гнійні пробки;
• створити неприйнятне середовище для бактерій;
• пом`якшити і зволожити слизову глотки, зменшуючи біль і дискомфорт;
• прискорити процес загоєння слизової.

Більшість готових розчинів здатні знищити інфекцію на слизовій. До них відносяться "хлорфіліпт" « " фурацилін». Також можна використовувати спиртові або масляні розчини - «Мірамістин», «Йодинол», «Хлоргексидин», «Люголь" « " Риванол».

Крім того, можна використовувати народні методики. Добре допомагає розчин харчової соди, так як він створює лужне середовище. Взяти 1 ч. л. соди, додати в 1 ст. теплої води, розмішати і полоскати горло. Це дуже результативне засіб, яке практично не має побічних проявів і не провокує алергію. Розчин кухонної солі вимиває вміст з мигдалин. Можна застосовувати його в поєднанні з содовим розчином.

Відновити слизову і усунути запалення допомагає відвар ромашки. Для цього квітки рослини залити водою, проварити на водяній бані, залишити настоятися 40 хвилин. Потім відфільтрувати і полоскати горло щодня.

Вдома можна проводити інгаляції. Однак варто відзначити, що вони протипоказані при високій температурі і інтоксикації організму. Найкращий використовувати інгалятор. Для інгаляцій можна використовувати відвари евкаліпта, соснових бруньок, м`яти, шавлії, мати-й-мачухи.

Загострення ангіни у дітей

Лікування спрямоване на полегшення симптоматики. Місцева терапія включає в себе:

• промивання мигдалин за допомогою антисептиків;
• часті полоскання горла;
• обробка глотки і мигдалин "Люголем" або " Фукорцином»;
• застосування антисептичних аерозолів;
• інгаляція;
• розсмоктування таблеток, що надають протимікробну дію.

При загостренні тонзиліту у дітей антибіотики застосовуються тільки в разі важкого перебігу хвороби, коли імунітет сильно ослаблений. В такому випадку призначається курс антибіотикотерапії протягом 10 днів.

Загострення ангіни у вагітних

Це захворювання досить часто стає причиною сильного токсикозу на пізніх термінах. Існує також ризик внутрішньоутробного зараження плода, так як мікроби з мигдалин проникають в кров. У деяких випадках хвороба може навіть спровокувати викидень.

Загострення тонзиліту при вагітності зазвичай супроводжується ослабленням імунітету. Організм майбутньої матері не може нормально протистояти різного роду інфекцій. Тобто існує ризик передчасних пологів або слабкої родової активності.

Щоб запобігти негативному впливу хвороби на перебіг вагітності, потрібно уникати переохолодження і нормально харчуватися. Крім того, важливо своєчасно відвідувати стоматолога, щоб вчасно виявити вогнища інфекції в організмі. При загостренні тонзиліту під час вагітності можуть бути призначені такі заходи:

• полоскання горла настоями і відварами трав;
• промивання мигдалин антисептичним розчином;
• змазування гланд;
• місцеве лікування за допомогою спреїв.

Лікування ангіни дещо ускладнюється тим, що деякі засоби в період виношування малюка категорично протипоказані. Саме тому препарати обов`язково повинен призначати тільки лікар.

Можливі ускладнення

Ускладненням можна вважати часті загострення ангіни. Крім того, тонзиліт може призвести до паратонзилярного абсцесу, який характеризується скупченням гною за мигдалинами і в тканинах м`якого піднебіння.

Крім цього, є цілий ряд хронічних хвороб, які безпосередньо не пов`язані з мигдалинами, але їх запалення вкрай небажано при подібних діагнозах. До них відносять ревматичні хвороби, ураження серця, нирок.

Проведення профілактики

Велике значення має профілактика хвороби. Для цього потрібно уникати шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя, зміцнювати імунітет. Профілактичні заходи спрямовані на запобігання розвитку простудних хвороб.

Обов`язково потрібно дотримуватися режиму дня, якомога більше відпочивати, захистити себе від контакту із зараженою людиною, уникати переохолодження.

Відкликання

Згідно відгуками, добре допомагає усунути загострення тонзиліту полоскання відварами і настоями лікарські трави. Вони допомагають усунути хворобливість і усунути накопичився гній на мигдалинах. Крім цього, хороші відгуки заслужило проведення інгаляцій.

Деякі говорять про те, що результативно допомагає позбутися від мікробів і болю в горлі " Биопарокс». Крім того, цей засіб має мінімум протипоказань.