Декстрометорфан гідробромід для лікування непродуктивного кашлю. Препарати для лікування сухого кашлю: "колдрекс найт", "туссин плюс", "алекс плюс"

Сухий кашель-неприємний симптом. Він часто мучить протягом тривалого періоду часу і погіршує загальний стан. В усуненні сухого кашлю може допомогти декстрометорфан гідробромід. Скорочене позначення цієї речовини-DXM (т. е. Dextromethorphan).

Як діє речовина

Декстрометорфан входить до групи протикашльових компонентів. Застосування препаратів з цією речовиною показано при захворюваннях, що супроводжуються сухим кашлем (наприклад, при туберкульозі легенів, пневмонії, кашлюку та ін.).

Декстрометорфан після потрапляння в організм розноситься по всіх органах. У головному мозку DXM впливає на кашльовий центр, пригнічуючи його збудливість. Завдяки цьому пригнічується болісний кашель.

Що відбувається в організмі після прийому

Декстрометорфан входить до складу ліків, призначених для прийому всередину. При попаданні в шлунок речовина швидко всмоктується. Приблизно через 10-30 хвилин DXM починає надавати лікувальний вплив. Вплив декстрометорфану на організм триває протягом 5-6 годин у дорослих людей і протягом 6-9 годин у дітей.

Терапевтичні дози DXM не призводять до снодійного, наркотичного, аналгетичного ефекту. При прийомі великих доз компонент починає надавати на організм людини такий вплив, яке схоже з впливом дисоціативних і психоделічних речовин.

Метаболізм речовини швидко і інтенсивно протікає в печінці. Під час цього процесу утворюється активний метаболіт, який називається декстрорфан. Висновок ліки в основному здійснюється нирками. З сечею з людського організму виходять деметильовані метаболіти і декстрометорфан в незміненому вигляді.

У яких випадках DXM може завдати шкоди

Декстрометорфан гідробромід піддавався дослідженням. Результати показали, що речовина в деяких випадках не можна застосовувати. Протипоказання до застосування:

1. Бронхіальна астма. При даному захворюванні DXM не застосовується з тієї причини, що він може погіршувати виділення мокротиння і підвищувати опір дихальних шляхів.
2. Бронхіт.
3. Підвищена чутливість до компонентів.
4. Період прийому муколітичних препаратів.

Ні в якому разі не можна при вагітності і в період лактації експериментувати із застосуванням ліків, що мають в складі декстрометорфан. Цими препаратами можна завдати шкоди плоду або немовляті. DXM може призначатися тільки при крайній необхідності в таких випадках, коли очікуваний ефект для матері вище потенційного ризику для плода або грудного малюка.

Також у ліків з DXM можуть бути додаткові протипоказання. Це залежить від складу медикаментів.

Що ще важливо знати

Препарати з декстрометорфаном гідробромідом потрібно з обережністю застосовувати при порушенні роботи печінки.

DXM може викликати симптоми передозування, тому не можна пити ліки з даним компонентом в дозах, що перевищують рекомендовані. Люди, які приймали препарати у великих дозах, стикалися з запамороченням, збудженням, порушенням свідомості, пригніченням дихання, зниженням артеріального тиску, тахікардією. При передозуванні потрібна допомога фахівців. Пацієнти з перерахованими вище ознаками потребують симптоматичної терапії, штучна вентиляція легкий.

Декстрометорфан може викликати побічні симптоми:

• з боку шлунково-кишкового тракту-больові відчуття у шлунку, нудота, блювання;
• збоку нервової системи - запаморочення, тяга до сну.

Ще один можливий побічний симптом-це лікарська залежність. Однак вона виникає в рідкісних випадках. Причина формування залежності криється в тривалому прийомі великих доз будь-яких ліків з DXM.

При лікуванні кашлю нерідко люди забувають про прийом призначеного препарату з декстрометорфаном, а потім вирішують прийняти подвійну дозу для кращого ефекту. Подібне ні в якому разі не можна робити. Подвоєна доза позначається негативно на організмі, призводить до передозування.

У яких препаратах є DXM

Список медикаментів, що містять DXM, досить великий. Ось перелік засобів з декстрометорфаном гідробромідом (торгові назви і лікарські форми):

• "Глікодин», «Колдрекс найт», «Терасил-Д", "Туссин плюс" - сиропи.
• «Гриппекс», «Каффетин колд», «Падевикс» – таблетки.
• "Тофф плюс" - капсули.
• "Інфлюблок – - порошок для приготування розчину для прийому всередину.

Розглянемо деякі медикаменти з цього списку - "Колдрекс найт» і" Туссин плюс». Але почнемо з " Алекс плюс». Цього препарату немає в вищевказаному списку, але багато людей пам`ятають такий медикамент. Раніше він продавався в аптеках і призначався лікарями для лікування гострих і хронічних захворювань органів дихання, що протікають з сухим дратівливим кашлем.

"Алекс плюс»

Кілька років тому з метою лікування сухого кашлю деякі люди приймали препарат "Алекс плюс". У цього засобу була одна лікарська форма-пастилки. До складу входило 3 активних компоненти-декстрометорфан гідробромід, терпінгідрат, левоментол. Завдяки цим речовинам препарат мав протикашльову, відхаркувальну і спазмолітичну дію.

"Алекс плюс" призначався в наступних дозах:

1. Дорослим-від 2 до 5 пастилок 3 або 4 рази на день. Максимально допустима кількість пастилок - 20 шт. (за добу).
2. Дітям у віці 4-6 років - 1 пастилка 3 або 4 рази на день. Максимальна добова кількість пастилок-4 шт.
3. Дітям у віці 7-12 років – Від 1 до 2 пастилок 3 або 4 рази на день. Максимальна добова доза-8 пастилок.

Препарат вважався досить ефективним. Однак зараз відчути на собі його лікувальну дію вже не можна. Пастилки від кашлю "Алекс плюс" не продаються більше в російських аптеках. Препарат зник через закінчення дії реєстраційного посвідчення.

"Колдрекс найт»

"Колдрекс найт" - комбінований препарат, який випускається у формі сиропу. Він призначений для боротьби з симптомами застуди, гострих респіраторних захворювань. Виготовлено ліки на основі 3 активних речовин-декстрометорфану, прометазину гідрохлориду і парацетамолу. Декстрометорфан пригнічує сухий кашель, що виникає. Прометазин усуває закладеність носа. Парацетамол знижує підвищену температуру. Також цей компонент надає аналгетичну дію, позбавляючи від болю в суглобах, м`язах і від головного болю.

Препарат приймають 1 раз на добу на ніч, т. до. він послаблює симптоми і в зв`язку з цим покращує сон. Разові дози встановлені наступні:

• для дорослих (в тому числі і для літня людина)- 20 мл;
• для дітей 6-12 років - 10 мл;
• для дітей з 12 років-20 мл.

Дані ліки від сухого кашлю дітям молодше 6-річного віку не призначається. Також сироп протипоказаний при захворюваннях нирок, доброякісної гіпертрофії передміхурової залози, захворюваннях крові, епілепсії, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Даний препарат можна пити протягом 3 днів. При збереженні симптомів захворювання після такого короткого курсу лікування слід припинити прийом сиропу і звернутися до лікаря.

«Туссин плюс»

"Туссин плюс" - сироп від кашлю з ароматом вишні. Це теж комбінований препарат, що поєднує в собі протикашльову і відхаркувальну речовини. Протикашльовий компонент в сиропі-декстрометорфан гідробромід. Відхаркувальну функцію виконує гвайнефезин. Він підвищує активність миготливого епітелію, збільшує секрецію рідких компонентів бронхіального слизу.

Сироп "Туссин плюс" п`ють з метою полегшення симптомів гострих респіраторних вірусних інфекцій, грипу, простудних захворювань, що протікають з кашлем. Приймають ліки після їжі через кожні 4 години. Разові дози:

• для дорослих - 2 ч. ложка;
• для дітей 6-12 років - 1 год. ложка;
• для дітей від 12 років і старше-2 год. ложка.

Ліки від сухого кашлю дітям молодше 6 років не підходить. Інші протипоказання-виразка шлунка і 12-палої кишки, важкі органічні хвороби центральної нервової системи, наявність в анамнезі шлункової кровотечі, вологий кашель, при якому рясно відходить мокрота. Ще заборонено під час лікування сиропом приймати інші медикаменти, в складі яких є декстрометорфан і / або гвайнефезин.

Взаємодія декстрометорфану

Небажані наслідки можуть виникати при поєднанні DXM з іншими речовинами:

• ряд побічних ефектів фіксується при одночасному прийомі декстрометорфану та інгібіторів МАО-збудження, запаморочення, внутрішньочерепна кровотеча, підвищення артеріального тиску, кома і т. д.;
• серотоніновий синдром і смерть можливі при поєднанні DXM і трициклічних антидепресантів;
• при застосуванні аміодарону, флуоксетину, хінідину може підвищуватися концентрація декстрометорфану в крові;
• тютюновий дим провокує підвищення секреції залоз на тлі придушення кашльового рефлексу;
• хінідин посилює і подовжує вплив DXM.

Додатково про лікарську взаємодію необхідно дізнаватися з інструкцій препаратів, що містять декстрометорфан. Наприклад, "Колдрекс найт" не можна поєднувати з іншими засобами проти застуди та нежиті, що містять парацетамол. Забороняється також під час лікування цим сиропом приймати алкогольні напої.

На закінчення варто відзначити, що небажано самостійно застосовувати препарати для лікування непродуктивного кашлю. Їх повинен призначати лікар в комплексі з додатковими медикаментами, адже потрібно не тільки пригнічувати цей симптом, але і впливати на причину його виникнення, ґатунок. е. на наявне захворювання.