Чи можна викликати швидку без поліса: правила надання медичної допомоги та поради фахівців

Очікування швидкої допомоги-часте явище. Виїзну бригаду іноді доводиться довго чекати. Але що робити, якщо персонал карети швидкої допомоги приїхав на виклик, але відмовив у медичних послугах через відсутність страхового документа? Чи може швидка прийняти без поліса? Які права є у його власника? Спробуємо розібратися.

Страхова медична допомога

У нашій країні державою гарантується надання безкоштовних медичних послуг громадянам, які їх потребують. Але на ділі це виглядає інакше. Про наявність безкоштовної медицини можна забути. За фактом спеціалізована допомога давно стала оплачуваною. Питання тільки в тому, хто за неї платить? Мова не йде про Приватні клініки, які живуть за рахунок клієнтів. Держава давно встановила ряд безкоштовних медичних послуг, доступних громадянам без спустошення власної кишені. Спеціалізована допомога перейшла в розряд страхових. Безкоштовні медичні послуги оплачуються з фонду обов`язкового медичного страхування, куди кожен працездатний громадянин робить щомісячні відрахування. Надання безкоштовної страховки доступно кожному власникові поліса ОМС.

Права на ОМС

Поліс ОМС - це безстроковий документ, який гарантує отримання безкоштовної медичної допомоги на території нашої країни. На придбання паперу не впливає місце проживання, реєстрація, вік і соціальний статус людини. Страховий поліс доступний всім росіянам і тим, у кого відсутнє громадянство РФ. У другому випадку папір дає право отримувати безкоштовну допомогу на обмежений термін дії. Володар поліса ОМС знаходиться під захистом страхової компанії, з якою укладено договір. Ніхто не має права відмовити йому в спеціалізованій медичній допомозі.

Перелік послуг

Список безкоштовних медичних послуг, які надаються за полісом ОМС, єдиний для всіх регіонів нашої країни. Зустрічаються відмінності частіше стосуються організаційних робіт з хворими. Базові Медичні послуги включають в себе наступні форми:

• Екстрена (швидка) - це допомога, яка надається бригадою фахівців, які приїжджають на виклик.
• Амбулаторна допомога-це лікування в домашніх умовах з обов`язковим відвідуванням лікаря поліклініки, яке передбачає проведення ряду діагностичних, лікувально-профілактичних, реабілітаційних заходів під контролем фахівця.
• Стаціонарна-це лікування, яке надається громадянам при цілодобовому перебуванні в лікарняних установах.

Поліс ОМС гарантує право на госпіталізацію, прийом лікарів-фахівців, участь в інноваційних способах лікування, проведення хірургічних операцій, отримання медикаментів, а також допомога вагітним жінкам і новонародженим. Повний перелік безкоштовних медичних послуг необхідно уточнювати у страхової компанії, в якій відбувається видача поліса ОМС.

Нововведення швидкої медичної допомоги

У 2018 році міністерство охорони здоров`я РФ внесло ряд змін до порядку надання швидкої медична допомога. За новими вимогами виїзну бригаду медиків зобов`яжуть не тільки доставляти пацієнтів в найближчу лікарню, а й надавати послуги відповідно до окремими видами, профілями, захворюваннями або станами хворого. Співробітники швидкої допомоги будуть доставляти пацієнта туди, де йому нададуть вичерпну кваліфіковану допомогу. У разі опіків - в опіковий центр, при отруєнні-в ТОКСИКОЛОГІЧНИЙ і так далі.

Два види "скорий" медична допомога

Своєчасна медична допомога лікарів швидкої-це те, чого чекають пацієнти. Від її якості безпосередньо залежить життя і здоров`я людини. Мало хто знає, що входить в це поняття. Медики, які приїжджають на виклик, надають два види допомоги: екстрену та невідкладну.

Екстрений випадок

Чи можна викликати швидку без поліса? При наявності гострої загрози життю первинні медико-санітарні послуги, які проводяться виїзною групою медиків, надаються кожному без винятку. Бригада екстреної швидкої допомоги зобов`язана приїхати на виклик протягом 20 хвилин після надходження дзвінка на пост чергового. Відсутність страхового поліса в такому випадку не повинно стати перешкодою. Невідкладне та безоплатне право на надання екстреної медичної допомоги можливе у наступних випадках:

1. Порушення дихання, системи кровообігу, втрата свідомості.

2. Психічні розлади, які супроводжуються діями пацієнта, небезпечними для нього самого і оточуючих.

3. При наявності больового синдрому.

4. У випадках отримання травми, отруєння, поранення, а також кровотечах будь-якого виду. При термічних і хімічних опіках.

5. Під час пологів, загрози переривання вагітності.

У таких ситуаціях навіть незастраховані і неідентифіковані в системі ОМС громадяни отримують право на виклик швидкої без поліса і надання медичних послуг за рахунок бюджетних коштів регіонів. Відмова з боку медичних співробітників в подібних ситуаціях неприпустимий.

Невідкладна допомога

Невідкладна форма медичної допомоги передбачена законом РФ і також надається виїзною групою медиків. На неї не поширюється часовий інтервал в 20 хвилин. Час приїзду варіюється в межах двох годин. Після надходження дзвінка на пост чергового на виклик відправляється найближча вільна загальнопрофільна виїзна бригада. Існує кілька приводів для виклику невідкладної швидкої допомоги. Послуга здійснюється при раптово виниклих гострих захворюваннях, станах, при загостренні хронічних захворювань, які не загрожують життю. До таких належать значне підвищення температури, важка форма грипу або ГРВІ, раптові сильні болі. Нежить, запаморочення, кашель не є приводом для виклику невідкладної медичної допомоги.

Чи можна викликати швидку без поліса при наявності серйозних причин? Такі дії можливі. Але на практиці швидка допомога без поліса часто не приймає пацієнтів. Така відмова суперечить конституційному праву кожного громадянина на надання безкоштовних медичних послуг.

Виклик швидкої без поліса ОМС: реальність чи міф?

Всі звикли, що при наданні медичних послуг співробітники просять пред`явити медичний страховий поліс. Але людина не завжди знає, коли з ним трапиться нездужання, хвороба, травма. Що робити в таких випадках, коли допомога медиків потрібна, а документа з якої-небудь причини під рукою не виявилося? Чи можна викликати швидку без поліса? Надання кваліфікованої допомоги можливо без страхового документа, але не всі співробітники виїзної бригади йдуть на цей крок.

Дії швидкої при відсутності ОМС

Розібравшись з питанням, чи можна викликати швидку без поліса, спробуємо відповісти ще на один. Що робити пацієнту в разі відмови надання кваліфікованої допомоги?

Неважливо, з якої причини у пацієнта немає при собі паперу, що дає право на надання безкоштовних медичних послуг. Лікар, який приїхав на виклик, зобов`язаний провести огляд. Результати діагностики призводять до наступних дій:

1. Госпіталізація можлива в тому випадку, коли у хворого, який потребує невідкладної допомоги, поточний стан найближчим часом погіршиться. Такій людині медична послуга надається в екстреному порядку без пред`явлення поліса ОМС.

2. Лікар має право відмовити в госпіталізації пацієнту при наявності стабільного стану, відсутності ймовірності погіршення і загрози життю. Інформацію про хворого представник бригади швидкої допомоги зобов`язаний передати в поліклініку за місцем проживання.

Медична допомога громадянам, які не зареєстровані в системі ОМС

Застрахована людина навіть за відсутності поліса ОМС має право на надання медичних послуг бригадою швидкої допомоги. Дані відсутнього документа уточнюються через страхову компанію. Проте як бути пацієнтам, не ідентифікованим і не зареєстрованим в системі ОМС? Вони мають право викликати швидку без поліса тільки в разі загрози життю. При наданні невідкладної швидкої допомоги співробітники виїзної бригади частіше відмовляють хворому або вимагають оплатити надання послуг. Скільки коштує виклик швидкої без поліса? Ціна в регіонах може бути різною. Так на території Москви на кінцеву вартість медичних послуг впливає відстань пункту призначення від МКАД, спеціалізація лікаря, ступінь терміновості і складності медичної допомоги.

Дії у разі відмови у наданні послуг

Зустрічаються випадки, коли при виклику швидкої допомоги без поліса людина стикається з відмовою з боку диспетчера і групи медиків. При несвоєчасному здійсненні медичних послуг з якої-небудь причини, в тому числі і при відсутності медичного поліса, пацієнту або його представнику необхідно відразу звернутися в поліцію. Відхилення від професійної діяльності виїзної бригади буде розцінюватися в рамках закону. Співробітники швидкої допомоги і диспетчер можуть потрапити під статтю 124 Кримінального кодексу РФ "ненадання допомоги хворому" і ст. 125 " залишення в небезпеці».

Вжиті заходи та погроза кримінальної статті дисциплінують медичних працівників. У тих випадках, коли диспетчер прийняв виклик, а сама бригада медиків не поспішає приїжджати до пацієнта, рекомендується передзвонити на пост швидкої допомоги і нагадати, що зволікання в здійсненні кваліфікованих послуг також розцінюється законом як ненадання допомоги хворому і залишення в небезпеці. Згідно із законом на сертифіковану допомогу претендує кожен нужденний на території країни, незалежно від місця знаходження і наявності відповідних документів, у тому числі поліса ОМС.