"Терафлекс": побічні ефекти, показання до застосування, форма випуску, протипоказання

З віком хрящова тканина втрачає свою функціональність на тлі дегенеративних змін. Цей процес розвивається в результаті супутніх захворювань в організмі. Протистояти йому можна, застосовуючи спеціальні препарати-хондропротектори. До них відноситься і широко відомий засіб "Терафлекс". Його дія допомагає зупинити руйнування, зменшити біль і відновити функціональність хрящів. Але перед тим як використовувати препарат, рекомендується ознайомитися з інструкцією із застосування, ціною, відгуками про "Терафлекс". Це допоможе правильно використовувати засіб без шкоди для здоров`я.

Склад і форма випуску

Препарат виробляється у вигляді таблеток-капсул (по 30, 60, 90 шт. в упаковці) і мазі (фасуванням по 28 і 56 г в тубі). У першому випадку ліки являє собою тверді желатинові капсули, всередині яких знаходиться порошок білого кольору. У другому випадку препарат має кремоподібну сіро-жовту консистенцію з зеленим відтінком. Мазь має запах диметилсульфоксиду.

Незалежно від форми випуску, "Терафлекс" містить два активних компоненти-хондроїтин, Глюкозамін. Таке поєднання дозволяє посилити терапевтичну дію хондропротектора і робить його найбільш ефективним в даній групі лікарських засобів.

У продажу також можна зустріти і інший різновид таблеток "Терафлекс Адванс". Відмінність цих капсул в тому, що вони містять крім основних діючих речовин нестероїдний протизапальний засіб-ібупрофен. Завдяки цьому ліки швидко усуває біль при пошкодженні суглоба. Але необхідність застосування даного виду ліків слід обговорювати з лікарем.

Крім основних компонентів в складі препарату присутні додаткові речовини, які сприяють їх розподілу. Залежно від форми випуску вони можуть змінюватися.

Додаткові компоненти в складі капсул:

• повідон;
• желатин;
• мікрокристалічна глюкоза;
• діоксиди кремнію та титану;
• крохмаль кукурудзяний;
• кросповідон;
• стеаринова кислота.

У складі мазі "Терафлекс" (препарат застосовується зовнішньо) допоміжними речовинами виступають:

• камфора;
• масло м`яти;
• вазелін;
• алое;
• цетиловий спирт;
• ментол;
• поліетиленгліколь;
• диметикон;
• метилпарабен;
• пропілпарабен.

Ціна мазі - від 330 рублів за 26 г, капсул - від 1310 рублів за 60 шт. Виробник "Терафлекс" бувши "Контракт Фармакал Корпорейшн" (США). Власником реєстраційного посвідчення в Росії є АТ "Байєр" (Москва».

Фармакодинаміка та фармакокінетика

"Терафлекс" стимулює регенеруючі процеси в хрящовій тканині. Це відбувається в результаті поліпшення обміну харчування пошкоджених ділянок. Крім цього активні речовини ліки не тільки уповільнюють, але і запобігають подальший розвиток руйнівного процесу.

Основні функції хондроїтину, що входить в препарат:

• активує синтез протеогліканів, колагену, гіалуронату;
• відновлює нормальну консистенцію синовіальної рідини;
• пригнічує активність ферментів, що руйнують хрящову тканину;
• усуває хворобливість при рухової активності і в спокої;
• активізує вироблення гіалуронової кислоти на клітинному рівні, що в поєднанні відновлює тургор і структуру хрящової тканини;
• перешкоджає передчасній загибелі хондроцитів;
• запобігає подальшому поширенню медіаторів запалення.

Глюкозамін в "Терафлекс" допомагає прискорити формування хрящового матриксу, запобігаючи його пошкодження метаболічними, а також хімічними процесами. Крім цього даний активний компонент має протизапальну дію.

Активність дії "Терафлекс" при запаленні хрящової тканини багато в чому схожа з нестероїдними протизапальними засобами. Але при цьому терапевтичний ефект його трохи уповільнений. Перевага хондропроктектора в тому, що він має набагато менше побічних ефектів. Тож "Терафлекс" призначається в складі комплексної терапії при дегенеративних змінах хрящів.

На першому етапі лікування застосовуються анальгетики, кортикостероїди і НПЗЗ для зняття загострення. Але дані кошти не запобігають подальше витончення хрящової тканини і не здатні запобігти подальшому руйнування. Тому важливо на другому етапі лікування використовувати "Терафлекс" протягом 2-4 місяців, що дозволить зупинити дегенеративні зміни.

Для досягнення максимального терапевтичного ефекту рекомендується застосовувати хондропротектор декількома курсами протягом року.

Біодоступність хондоїтину при пероральному прийомі становить 15%, а при нанесенні мазі на шкіру-40 %. Максимальна його концентрація в плазмі крові фіксується через 3-4 год, а в хрящовій тканині-через 5 год. Виводиться компонент з сечею протягом 10-12 год.

Біодоступність глюкозаміну становить 25 %. Речовина проникає в плазму, хрящову тканину, печінку і нирки. Велика частина речовини виводиться з сечею і частково з калом. Період напіввиведення становить 68-70 год.

Додатковий компонент ібупрофен, який міститься в препараті "Терафлекс Адванс", відрізняється швидким всмоктуванням в кров. Його максимальна концентрація фіксується через 1 год після проковтування капсули. Синтезується в печінці, а виводиться через нирки. Зниження концентрації ібупрофену в крові відбувається протягом декількох годин, а в хрящовій тканині компонент зберігається протягом 24 год.

Від чого допомагає "Терафлекс"?

Незалежно від форми випуску препарат використовується для лікування дегенеративних змін хрящової тканини, що входить в основу суглобів опорно-рухового апарату.

Основні показання до застосування "Терафлекс":

• остеопороз 1-3-го ступеня, що характеризується ураженням суглобового хряща і прилеглої тканини, а також супроводжується гострим болем і порушенням рухливості суглоба;
• остеохондороз, при якому патологічні зміни відбуваються в міжхребцевих дисках і хрящах;
• періартрит плечелопатной області, що характеризується запальним процесом сухожиль і капсулою плечового суглоба;
• переломи кісткової тканини, хрящів;
• артроз великих суглобів;
• коксартроз, що вражає тазостегнові суглоби з подальшим їх руйнуванням.

Протипоказання

Щоб не завдати шкоди здоров`ю, слід враховувати обмеження застосування даного хондропротектора.

До абсолютних протипоказань препарату "Терафлекс" відноситися:

• гіперчутливість на компоненти, що входять до його складу;
• вік менше 15 років;
• вагітність;
• грудне вигодовування;
• ниркова недостатність хронічної форми.

Обмеженням до застосування зовнішньої мазі є наявність відкритої рани на ураженій ділянці і алергічна реакція на препарат.

У разі застосування засобу з ібупрофеном в складі список протипоказань більш великий.

Крім перерахованих вище станів заборонено приймати "Терафлекс Адванс":

• при порушенні згортання крові;
• виразковому ураженні слизової шлунка і кишечника;
• бронхіальній астмі;
• порушення функції печінки;
• відновлення після аортокоронарного шунтування.

Особливі вказівки

Проведені клінічні дослідження показали, що даний хондропротектор добре переноситься пацієнтами, і ймовірність розвитку побічних ефектів "Терафлекс" становить 2 %. Але існує кілька категорій хворих, які з обережністю повинні проводити терапію із застосуванням цих ліків.

У коригуванні дозування потребують пацієнти, які страждають:

• гіпертензією;
• серцевою недостатністю;
• порушенням функції ендокринної системи;
• туберкульоз;
• ішемічною хворобою;
• виразковий коліт;
• гастрит.

При наявності даних патологій лікування повинно проводитися за погодженням з лікарем. Так як тільки фахівець здатний визначити ступінь ризику для здоров`я, залежно від індивідуальних особливостей.

Інструкція по застосуванню таблеток

Прийом таблеток "Терафлекс" проводиться, незалежно від прийому їжі. Але щоб уникнути подразнення слизової шлунка, капсулу слід приймати після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Ліки слід ковтати цілими, не руйнуючи верхньої оболонки.

Стандартна схема лікування для дорослих і дітей старше 15 років:

• з 1-го по 21-й день-3 рази на день по 1 таблетці з періодичністю в 6 год;
• з 28-го і всі наступні дні лікувального курсу-двічі на день через 8-10 год.

Тривалість лікування становить 3-6 місяців, залежно від тяжкості захворювання.

У разі призначення "Терафлекс Адванс" прийом ліків слід проводити по 2 таблетки 3 рази на добу. Тривалість терапії-3 тижні.

Як використовувати мазь?

При перших ознаках запалення суглоба рекомендується використовувати "Терафлекс" у вигляді мазі. Входить до її складу камфора допомагає посилити кровотік, що покращує обмінні процеси в області ураження. А ментол знеболює і знижує запальний процес.

Згідно інструкції по застосуванню, необхідно нанести засіб смужкою 1,5-3 см довжини безпосередньо в область запалення. Після цього рекомендується втирати його легкими рухами в шкіру до повного вбирання. Регулярність застосування-2-3 рази на добу.

Найбільш ефективно використовувати мазь "Терафлекс" при артрозі колінного суглоба і спортивних травмах. Тривалість застосування визначає лікар.

Передозування і побічні дії

Імовірність передозування даними хондропротектором мінімальна. Досі такі випадки не були встановлені.

Але виробник вказує в анотацію до засобу, що при тривалому курсі лікування допускається ймовірність розвитку наступних побічних ефектів "Терафлекс":

• шорсткість;
• нудота;
• блювота;
• різкий біль у животі;
• уповільнення реакції;
• запаморочення;
• зниження кров`яного тиску;
• почастішання серцевого ритму;
• сонливість;
• відчуття спраги;
• набряклість кінцівок;
• настирливий свербіж.

При появі тривожних симптомів слід застосувати промивання шлунка, якщо прийом ліків проводився протягом 1 години. В іншому випадку слід випити абсорбент.

При повторенні побічних ефектів "Терафлекс" слід звернутися до лікаря для заміни даного препарату на інший.

Лікарська взаємодія і поєднання з алкоголем

Не рекомендується поєднувати прийом хондропротектора з алкоголем, так як це значно посилює навантаження на печінку і підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів.

"Терафлекс", згідно з інструкцією із застосування, взаємодіє з іншими лікарськими засобами:

• посилює всмоктування тетрациклінів у кров;
• знижує активність антибіотиків, що входять до групи пеніцилінів;
• повністю сумісний з НПЗЗ і глюкокортикостероїдами;
• підсилює дію антикоагулянтів.

При застосуванні "Терафлекс Адванс" рекомендується знизити дозування препаратів, щодо зниження рівня цукру. Крім того, даний різновид ліків знижує метаболізм серцевих глікозидів і метотрексату.

"Терафлекс": Російські замінники

З тих пір як на фармакологічному ринку з`явився "Терафлекс", були створені російські аналоги, які відрізняються більш доступною ціною в порівнянні з американським препаратом.

Найпоширеніші замінники даного хондропротектора вітчизняного виробництва:

1. "Димексид" (115-130 руб.). Є відносним замінником "Терафлекс". Діючий компонент-диметилсульфоксид. Форма випуску-рідкий розчин і гель 25 і 50 %. Призначається при м`язової і суглобового болю. Протипоказаний в період вагітності, лактації та у віці до 6 років.
2. "Хондролон" (770-820 руб.). Чинним компонентом є хондроїтин. Препарат випускається у вигляді ампул, що містять суху екстракцію речовини. Реалізується ліки в комплекті з розчинником. Застосовується в складі комплексної терапії при артрозі, остеоартрозі, артриті.
3. "Хондроксид" (495-515 руб.). Випускається у формі мазі і гелю для зовнішнього застосування. Активними компонентами є хондроїтин і диметилсульфоксид. Застосовується при остеохондрозі і остеоартрозі для уповільнення патологічних змін ураженого суглоба.
4. "Хондроїтин" (470-485 руб.). До складу препарату входить глюкозамін і хондроїтин. Призначається для лікування захворювань, що викликають дегенеративні зміни хрящової тканини. Ліки дозволяє знизити дозування анальгетиків, так як надає помірне знеболюючу дію. Не можна використовувати препарат в період виношування плоду, лактації і у віці до 15 років.

Відкликання

Незважаючи на те що ефективність препарату "Терафлекс" підтверджується багатьма фахівцями, до сих пір думки про даному засобі дуже суперечливі. Серед них багато як позитивних, так і негативних. Це пов`язано з тим, що даний препарат здатний принести максимальну користь при тривалому застосуванні без перерв в терапії. Багато пацієнтів після зняття неприємною симптоматики припиняють лікування достроково, що і призводить до розвитку рецидивів захворювання.

Крім того, варто враховувати той факт, що дія ліків суто індивідуально. Для одних воно повністю підходить і усуває проблему, а для інших може бути марним. Тому, вивчивши інструкцію із застосування, ціну, відгуки про "Терафлекс", кожен вирішує сам, приймати йому цей препарат або скористатися його аналогом. Але в будь-якому випадку схема лікування і вибір ліків повинні узгоджуватися з лікарем.