Іпохондричний марення - як лікувати?

У сучасному світі, де гонку за благополучним життям витримує не кожен, депресії стали звичайним явищем. Але мало хто підозрює, що серед них ховається психічне відхилення, відоме під назвою іпохондричного марення.

Іноді воно проявляє себе як переконання в серйозному захворюванні (рак, СНІД, Туберкульоз і так далі), в інших випадках - в необоротних змінах внутрішніх органів (порвався шлунок, заплутався кишечник, згнили легені). Останні згадані ситуації називають нігілістичним іпохондричним маренням.

Визначення психічного відхилення

Іпохондричний синдром-це коли хворий переконаний в наявності серйозного захворювання, яке загрожує його здоров`ю. Вперше це відхилення зареєстровано за часів Стародавнього Риму. Для прикладу можна згадати до. Галена, який шукав джерело захворювання під хрящами в області ребер. Існує думка, що завдяки його діям цьому синдром отримав назву іпохондричного (hypochondrion).

Окреме захворювання або побічний ефект?

Починаючи дослідження, фахівці спочатку ставилися до нього як до окремого захворювання. Проте після отримання перших результатів зрозуміли, що цей синдром виникає в результаті впливу багатьох патологій психіки.

Від основної патології залежить те, як проявить себе іпохондричний синдром. Тому, вивчивши всі симптоми, фахівці розділили їх на окремі види іпохондрії.

Причини, що провокують виникнення іпохондричного марення

Навіть сьогодні фактори, що впливають на появу іпохондрії, до кінця не вивчені. Психіатри припускають, що до групи ризику входять емоційно неврівноважені люди. Розглянемо основні фактори ризику:

• Пацієнт неправильно розуміє сенс слова "здоров`я". Він вважає, що здорова людина не може відчувати неприємні відчуття в своєму тілі, тому будь-який дискомфорт сприймає як наявність серйозного захворювання.
• Недовірливі особистості, що впадають в тривожний стан при найменшій неприємності.
• Кровні родичі страждають іпохондрією.
• Дитина перехворіла серйозним захворюванням і надалі побоюється повторення ситуації.
• У близькому оточенні є смертельно хворі люди.
• Мати занадто оберігала свою дитину, постійно вишукуючи в його самопочутті ознаки страшних патологій. Згодом чадо дорослішає, але продовжить побоюватися за своє здоров`я, копіюючи поведінку матері.
• Пацієнт любив людину, яка померла в результаті небезпечного захворювання.
• Людина не змогла протистояти насильству над своїм тілом.
• Хронічний песиміст.
• Хворого не навчили правильно висловлювати свої почуття.

Характерні симптоми розвивається патології

При іпохондричному маренні хворий поводиться наступним чином:

1. Пацієнт впадає з однієї крайності в іншу. Тобто він боїться йти до лікаря, вважаючи, що той виявить у нього смертельну патологію, або, навпаки, відвідує його занадто часто без особливої необхідності.
2. Людина тримає під пильним контролем стан власного тіла (масажує живіт в пошуку чужорідних утворень, оглядає внутрішні стінки ротової порожнини, спостерігає за виділеннями з геніталій і так далі).
3. Будь-яке нездужання сприймається ним як смертельна небезпека.
4. Близьке оточення постійно чує скарги на погане самопочуття і терпить розпитування про ознаки смертельних захворювань.
5. Пацієнт вважає, що хворий конкретним захворюванням, навіть детальні дослідження, що підтверджують здоров`я органів, не можуть переконати його в зворотному.
6. Вивчаючи симптоми окремих захворювань, хворий мимоволі шукає їх у себе. І неодмінно знаходить.
7. Пацієнт не може чітко сформулювати причину поганого самопочуття, тому обмежується загальними словами (болить під ребрами, шлунок не працює і так далі).
8. Потенційний хворий пристає до лікаря з проханнями про проведення досліджень, хоча для цього немає особливих причин.
9. Якщо фахівець не підтвердив наявність смертельного захворювання, хворий звертається до другого / третього лікаря, поки не почує бажаний діагноз.

Відомі форми іпохондрії

Залежно від того, як проявляється іпохондричний синдром, психіатри виділяють кілька форм патології:

1. Тривожно-іпохондричний синдром. Він виникає в результаті затяжної депресії, раптових психозів і стресів. Перенервувавши, пацієнт сприймає будь-який дискомфорт як ознаку раку або іншого смертельного захворювання. Такі думки виснажують, людина боїться очікуваного діагнозу, можливого лікування, ускладнень або смерті, аналізуючи всі зміни в житті, коли він отримає офіційне підтвердження захворювання. Хворий регулярно проходить дослідження, а коли отримує на руки висновок про те, що не хворий, йде до іншого фахівця, вважаючи, що перший лікар нічого не розуміє в медицині.
2. Депресивно-іпохондричний синдром. Під впливом сильних переживань людина починає вважати, що серйозно хворий. Очікування смертельного захворювання пригнічує, пацієнт повільно рухається і нерозбірливо говорить. Він швидко втомлюється, погано спить, мало їсть. Настрій падає, людина відчуває себе винуватим з нестоящих уваги причин. Навіть після дослідження, яке вкаже на нормальний стан організму пацієнта, його стан продовжує погіршаться через вплив депресивно-іпохондричного синдрому.
3. Астено-іпохондричний синдром. Після серйозних психологічних випробувань людина шукає ознаки патологій у власному тобі. Він скаржиться на занепад сил, постійні головні болі, загальний дискомфорт або болі в якійсь області тіла. Пацієнт погано спить і нічого не їсть, постійно роздратований і дивно реагує на зовнішні подразники. Як правило, обстеження не вказує на наявність конкретного захворювання, але хворий не вірить результатами і продовжує обстеження. Підкріплюють його переконання, симптоми, які загострюються від кожного пережитого ним стресу.
4. Маячно-іпохондричний синдром. Розвивається як наслідок важких патологій психіки, наприклад, шизофренії.
5. Іпохондрично-сенестопатичний синдром. З`являється під впливом патологій психіки або збоїв в роботі кровоносної системи, які локалізуються в області головного мозку. Клініка іпохондричного синдрому полягає в фізичних відчуттях повзання по тілу, дотиків, вібрації і так далі. У деяких випадках хворі вважають, що всередині їх тіла знаходиться сторонній об`єкт: жук, павук або якийсь предмет.

Різновиди маячної іпохондрії

Вона зустрічається в декількох варіантах:

1. Параноїдний іпохондричний синдром, що полягає в появі нав`язливих думок: в голові звучать голоси, навіть ціною неймовірних зусиль не бажають вщухати; раптові галюцинації, коли хворий думає, що в його тілі оселилися черв`яки, залетіли комахи і так далі; фізичний марення, що несе за собою помилкові відчуття шкідливого впливу навколишнє середовище (космічні промені, радіація).
2. Паранойяльний іпохондричний синдром-це очікування серйозної патології, яку не хоче підтверджувати офіційна медицина. В результаті хворий агресивно ставиться до лікуючих фахівців, вважаючи, що вони не хочуть помічати реальної причини його поганого стану. Відомі випадки зворотної ситуації: пацієнт не вірить результатами обстеження, що вказує на наявність смертельного захворювання, звинувачує лікарів в бажанні провести досліди над ним.
3. Синдром Котара, відомий як нігілістичний марення, - хворий впевнений у своїй смерті або відсутності душі. Він переконує оточуючих, що його життя підтримують потойбічні сутності, чекаючи виконання певного завдання.
4. При подальшому розвитку параноїдного варіанту настає більш важка стадія-парафренний іпохондричний синдром. Його характерними симптомами є нереальність причини захворювання (пацієнт впевнений, що над ним проводять досліди інопланетяни).

Наявність сукупності захворювань

Наявність одного захворювань не виключає появи іншого. Відомі випадки, коли у хворих з соматичних відділень знаходили цілком виразні симптоми іпохондрії: нав`язливі думки або стану сильної тривоги. Становище таких пацієнтів ускладнювалося неуважним ставленням лікарів і медсестер, а також занадто прямолінійними висловлюваннями щодо розвитку захворювання і майбутніх прогнозів. Самі того не бажаючи, вони негативно впливали на стан хворих людей, сприяючи розвитку іпохондричного синдрому.

Діагностика психологічного відхилення

Іпохондричний синдром дуже підступний. Його складно діагностувати з огляду на те, що хворий і так постійно знаходиться в постійному полі зору лікарів, регулярно проходячи дослідження в пошуках різних захворювань. Може пройти багато років, перш ніж пацієнт звернеться до психіатра і дізнається справжній діагноз, який винен в постійних проблеми зі здоров`ям.

Але так відбувається далеко не завжди. У нашому менталітеті міцно засіла думка про те, що захворювання психіки є чимось жахливим і ганебним, про що краще навіть не згадувати в пристойному суспільстві. На жаль, поки хворий шукає причину своїх мук в інших сферах, заперечуючи психіатричну природу захворювання, його становище ускладнюється, відрізаючи людину від будь-яких соціальних зв`язків.

Але не все так сумно, як здається на перший погляд. Якщо вчасно діагностувати іпохондрію і своєчасно почати лікування, то цілком реально домогтися вражаючих результатів. Але коли хвороба запущена, то навіть самі імениті психіатри не зможуть допомогти безнадійному пацієнтові.

Лікування патології

На перших стадіях іпохондричного марення треба здійснювати певні дії:

• регулярно розслабляти змучене тіло: йога, хобі, трав`яні ванни, улюблена музика;
• забути про існування медицини і не намагатися вивчити симптоми нового захворювання;
• постаратися захистити себе від стресів, які можуть погіршити загальне становище;
• привчити себе до режиму сну, щоб забезпечити організм повноцінним відпочинком;
• полюбити активні види спорту, залишаючи менше вільного часу на шкідливі думки.

Для будь-якого лікаря важливими моментами є формування довірчих взаємин з хворим, а також психологічна робота з близьким оточенням пацієнта, яке не завжди розуміє, що робити з такою людиною. Найбільш затребуваними методами лікування залишаються гіпноз, медитація, аутотренінг, фітотерапія, Гомеопатія.

У медичних рецептах часто зустрічаються як народні засоби (собача кропива, валеріана, меліса), так і фармацевтичні (антидепресанти,снодійні). Якщо синдром йде в сукупності з неврозом, таким хворим призначають нейролептики.

Перед тим як лікувати іпохондричний синдром, лікар попереджає хворого, що цей марення є патологією окремої особистості, тому максимум, що він може зробити, це пом`якшити прояв симптомів, полегшуючи життя пацієнта. А вилікується він повністю чи ні, залежить тільки від нього самого.

Чи можна лікуватися самостійно?

Не в кожному випадку варто лікується самостійно, тим більше не потрібно покладатися на допомогу інших осіб, навіть якщо це близькі люди. Сам хворий не здатний визначити ступінь розвитку патології, і в разі стороннього втручання можливі абсолютно несподівані результати. Тому будь-яку терапію треба починати тільки після консультації фахівця, який вивчить все симптоми і лікування іпохондричного синдрому візьме під свій контроль.

Всі психіатри уточнюють, що на шляху самостійного лікування можуть втримаються особистості, які мають сильну волю і непохитний характер. Це пов`язано з тим, що невротичний стан дуже нав`язливо і часом заповнює страхами всю свідомість. Щоб не піддаватися їм, потрібно багато моральних сил.

Самостійну терапію починають з роботи психолога, коли пацієнт повністю усвідомив наявність такої патології, переконався у відсутності суїцидальних думок і отримав підтвердження фахівця. З цього моменту починається Самостійна робота. Її суть зводиться до того, щоб зайняти мозок чимось більш важливим і підвищити рівень соціалізації. Позитивним бонусом буде сприяння сім`ї, яка допоможе розібратися в причинах і усунути їх.

В якості лікарських засобів допускаються до застосування пустирник, валеріана, ромашка, м`ята, меліса або аптечні трав`яні суміші. Посилити їх вплив допоможуть "Валесан", "Біфрен", "Валерон" або "Персен". Але призначати їх повинен тільки лікар, а не сам пацієнт.

Хворий повинен плідно працювати на шляху своєї соціалізації, не забуваючи про навчання і роботу. Коли з`являються нові страхи, їх можна виплеснути в розмовах з близькими людьми або в онлайн-спілкуванні. Бажано постійно вивчати нові навички, і, закріпивши чергове корисне вміння, нагородити себе чимось смачненьким.

Очікують швидких результатів розчаруються. Настільки глибоке захворювання викорінюється поступово, крок за кроком. Кращим варіантом буде почати роботу над власною самооцінкою, потім перейти до сприйняття себе та ідентифікації в суспільстві. Коли ці етапи остаточно опрацьовані, можна приступати до самореалізації. Якщо при іпохондричному маренні хворий вважає, що реалізував всі свої бажання і отримав заслужений успіх в суспільстві, у нього практично немає шансів повернутися в минуле стан.