Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото

Наскільки небезпечний герпес у роті? Як лікувати у дитини цю недугу? Ці питання хвилюють кожного з батьків. Щоб на них відповісти, слід вивчити захворювання. Почнемо з того, що герпес або герпетична інфекція-це хвороба, що виникає внаслідок ураження вірусом простого герпесу. Передається найчастіше вертикальним (трансплацентарним шляхом від мами до дитини), статевим або трансмісивним (через кров) шляхом. Зрідка можливий контактний спосіб передачі при зіткненні в області пошкодження шкірних покривів.

Популярне нині думка, що вірус герпесу передається повітряно-крапельним шляхом в групах дітей, в корені невірно. Патологія у малюка виникає з 1-2 років, коли імуноглобуліни матері тільки починають змінюватися власними, і цей процес триває до 4-5 років. Тому так необхідно вчасно почати коректне лікування.

Особливість

Цей вірус є внутрішньоклітинним, він назавжди вбудовується в ДНК клітин нервових вузлів, починаючи розмножуватися з великою швидкістю. Залишаючись неактивним, він не викликає захворювання. Перехід в активну фазу відбувається внаслідок ослаблення імунітету.

Патологія характеризується специфічною висипом у вигляді згрупованих бульбашок, на тлі почервонілий шкіри з прозорим рідким вмістом. Більшість жінок до вагітності, хоч раз хворіли герпесом, передають дитині імуноглобуліни, що захищають його організм до 1-2 років.

Причина

Причинами, що активізують ВПГ, є переохолодження, недосипання, гіпотрофія, ослаблення імунітету (зниження кількості інтерферонів та інших факторів гуморального імунітету, через їх підвищеного витрачання або недостатньої продукції) внаслідок наступних факторів:

1. Важкі або гострі інфекції. Це навіть може бути ГРВІ і практично всі інфекційні захворювання.
2. Синдроми вродженого або набутого імунодефіциту (як опортуністичні інфекції при ВІЛ).
3. Аутоімунні захворювання.
4. Вторинні імунодефіцити.
5. Онкологічні захворювання (лейкоз, рак, та інші), променева і хіміотерапія.
6. Препарати цитостатики мають потужну імуносупресивну дію.
7. Лікування високими дозами стероїдів.
8. Астма, атопічний дерматит.
9. Захворювання ендокринної системи, особливість недостатність надниркових залоз.

Тип

Щоб зрозуміти, чим лікувати герпес в роті у дитини, необхідно з`ясувати його тип. Сімейство таких вірусів ділиться на підродини (альфа, бета, гамма), що налічують близько 90 штамів вірусів, але лише деякі є небезпечними для людини, незалежно від його віку.

Вірус простого герпесу (першого типу) характеризується появою везикулезной висипом в сукупності із загальним нездужанням.

Другий тип вірусу називається генітальним, тому, що з`являється в області геніталій. Новонароджений інфеціруется під час пологів.

Вітрянка-вірус 3-типу (Varicella zoster) в дитинстві переносять майже всі люди, так як вона поширюється повітряно-крапельним шляхом і має високу контагіозність. В результаті виробляється довічний імунітет, проте інший штам цього вірусу сприяє захворюванню в будь-якому віці.

Четвертий тип вірус Епштейна-Барр, він викликає захворювання інфекційний мононуклеоз, яке протікає з ураженням лімфовузлів.

Герпес вірусом 5 типу викликається цитомегаловірусна інфекція, виникнення якої протікає безсимптомно, проте захворювання вагітних гострою формою небезпечно для плода або загрожує вродженими захворюваннями нервової системи або навіть пороками розвитку.

Вірус 6 типу-це екзантема, схожа на краснуху, але все-таки відрізняється характером висипу.

Герпетичний стоматит

Тепер перейдемо до безпосередньої теми вивчення. Щоб відповісти, чим лікувати герпес в роті у дитини, слід розібратися в його особливостях. Про них далі.

Герпетичний стоматит виникає, коли характерна везикулезная висип з`являється в ротовій порожнині. Вражає щоки, ясна (гінгівіт), мова (глосит) і небо, переходить на піднебінні мигдалини, дужки, задню стінку глотки (фарингіт). Причиною його стає як перший, так і другий тип вірусу.

Перебіг захворювання:

• легеня;
• середньої тяжкості;
• важкий;
• латентний.

Фаза:

• гострий;
• підгострий.

Циклічність: ремісії, загострення.

Симптоми захворювання

У дитини в роті з`являються специфічні бульбашки, які швидко лопаються, навколо них-почервоніння. Це все нестерпно пече, пече, свербить, болить, супроводжується підвищеним слинотечею.

Стан зазвичай середнього ступеня тяжкості, іноді важкий. Термометр показує фебрильні цифри, температура 39-40 градусів, яка триває до тижня. Характерні біль, пітливість, примхливість і нервозність. Дитина відмовляється від їжі, чим ще більше посилює тяжкість свого стану.

Ускладнення

Висока ймовірність приєднання вторинної інфекції, частіше стрептококової. Іноді процес поширюється на піднебінні мигдалини і викликає герпетичний або стрептококовий тонзиліт. Це захворювання може також ускладнитися герпетичним трахеїтом, при поширенні інфекції на бронхи-бронхітом, і навіть герпетичної пневмонією, тобто запаленням легенів. В окремих випадках виникає герпетичне ураження органів зору: ерозія рогівки, епісклерит, хоріоретиніт, увеїт. У важких випадках генералізованих форм або важких ускладнень може розвинутися ДВС-синдром, токсичний гепатит і навіть інфекційно-токсичний шок. Вони потребують інтенсивної терапії.

Чим молодша дитина, тим імовірніше виникнення ускладнень у вигляді герпетичного менінгіту і енцефаліту при відсутності лікування.

Герпетична пневмонія і енцефаліт є смертельно небезпечними. Якщо герпетичне ураження відбувається на тлі первинного або вторинного імунодефіциту, перебіг захворювання особливо важке і ймовірність виникнення ускладнень зростає, а також приєднується вторинна інфекція.

Вікові особливості

Є вікові особливості-окремо виділяють неонатальний або вроджений герпес. Він передається від мами з гострим перебігом герпетичної інфекції і відбувається, як правило, в генералізованому вигляді з герпетичним стоматитом. Патологія вимагає моментального початку ефективного лікування, інакше загрожує смертельно небезпечними ускладненнями.

У дітей до 3 років процес захворювання може бути також генералізований, і обов`язково протікає з тонзилітом і висипаннями на шкірі навколо рота, а також дуже високою температурою, яка тримається 5-7 днів. У дітей дошкільного і шкільного віку тенденція до генералізації, тяжкості перебігу відсутня, за винятком важких імунодефіцитних станів.

Методи обстеження

Терапію призначає лікар. Вона має на увазі наступне:

• клініка крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою;
• визначення наявність і кількості вірусу простого герпесу в крові, а також його типу;
• рівень імуноглобулінів G і M;
• зішкріб з лопнули бульбашок і їх вірологічне дослідження.

Терапія

Не всі знають, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати (в рік і більш старшому віці). Терапія цього захворювання патогенетична, симптоматична і місцева. Застосовуватися:

1. Противірусні препарати. Є базою терапії, вони високоефективні, але, на жаль, не здатні повністю знищити вірус, так як він захищений самою клітиною, на якій " паразитувати". Але ліки сильно знижують активність вірусу біохімічно. Наприклад « "Ацикловір" « " Герпевір». Препарати вводяться перорально або внутрішньовенно, крапельно. Дозування "ацикловіру" 45-60 мг / кг на добу, розділені на 2 введення. Протигерпетичні препарати використовуються і місцево, у вигляді мазей, але вони ефективніше діють на шкірі, ніж на слизових.
2. Препарати імуноглобулінів, наприклад, "Пентаглобін" або " Інтраглобін». Вони використовуються при генералізованій формі інфекції або у важких випадках.
3. Препарати, а також індуктори ендогенного інтерферону. Останній просто необхідний, недолік його в організмі відшкодовують: назальні краплі, спреї, таблетки, супозиторії.
4. Жарознижуючі нестероїдні протизапальні препарати. Використовуються при підвищеній температурі і для купірування больового синдрому. Вони також інгібують простагландини, циклооксигеназу та інші медіатори запалення, знімаючи його.
5. Антигістамінні ліки, наприклад, "Феністил" « " Фенкарол». Вони здатні зменшити свербіж і знизити активність запальної реакції.
6. Аскорбінова кислота і токоферол. Виконують відновну функцію в лікуванні герпесу. Можна застосовувати ін`єкційні вітаміни, А також полівітаміни в суспензіях, драже після 6 років. Найсильнішим дією також володіють вітаміни А, Е, Д.
7. Локальне лікування. Використовується велика кількість мазей, що містять протигерпетичні засоби. Вони бувають також і для коньюнктив. Препарат вітаміну Е може використовуватися і місцево для відновлення цілісності пошкоджених шкірних покривів і слизових.
8. Гепатопротектори. При тривалому лікуванні протигерпетичними препаратами виникає потреба в захисті клітин печінки. Тому важливий контроль лікаря.

Деякі запитують, Як лікувати герпес в роті у дитини в 1 рік і чим лікувати. Є вікові особливості застосування методів терапії інфекції. У новонароджених і дітей молодшого віку до 3 років переважає лікарська форма супозиторіїв. Імуномодулюючі препарати, наприклад, «Віферон» або «Лаферобіон» принципово необхідні, тому що імунітет в цьому віці ще не функціонує самостійно.

До 2-3 років у дитини є імуноглобуліни матері, а після цього віку і при їх відсутності можна використовувати введення імуноглобулінів.

Додаткова терапія

Не знаючи, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати в 2 роки, варто пам`ятати, що щоб уникнути фебрильних судом у дітей до 3 років в комплексі терапії використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Наприклад, "Ібупрофен" « "Парацетамол" в супозиторіях. У важких, ускладнених і генералізованих формах препарати вводять внутрішньовенно крапельно.

Багато хто не знає, чим лікувати герпес у дітей в роті і навколо. Проводять інфузійну терапію згідно з протоколами лікування та інструкціями. Тривалість 7-21 день. При тривалому прийомі "ацикловіру" необхідно в схему лікування додати гепатопротектори, так як він викликає токсичне ураження печінки.

Неонатальний герпес, або герпес, ускладнений бактеріальною інфекцією, лікують з використанням антибіотиків. У комплексі з ними використовується також Пробіотики і навіть протигрибкові засоби.

Багато хто задається питанням про те, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати в 5 років. Головне, що варто усвідомити - при будь-яких підозрах, проявах завжди необхідна консультація лікаря. У 3-6 років захворювання протікає легше, але сильніше виражені хворобливі відчуття печіння, свербіння і болю, тому що розвивається мієлінізація нервових закінчень і підвищується чутливість. Ці відчуття здатні порушити сон малюка. Тому просто необхідно використовувати нестероїдні протизапальні та антигістамінні препарати, ефективно знімають ці болісні відчуття. Місцеве лікування з 3 років і пізніше може включати препарати, що містять лізоцим, наприклад, " Лізобакт».

6-15 років

Багато хто запитує, Як лікувати герпес в роті у дитини 9 років. У дітей у віці від 6 до 15 відбувається інтенсивне зростання і розвиток всіх систем і органів, навичок і умінь. Тому використовуються лікарські засоби у вигляді таблеток.

У цьому віці необхідно застосування імуномодуляторів, які також в таблетках, наприклад, "Циклоферона" і вітамінів.