Аутоімунний васкуліт: фото, симптоми і лікування

Аутоімунний васкуліт є запаленням стінок кровоносних судин. Порушеною імунною системою уражаються ті з них, які розташовані в дермі на поверхні, а також в глибокому шарі і внутрішніх органах. Багатьом пацієнтам невідомо, що це за хвороба – васкуліт. Фото хворих на цю недугу буде представлено нижче.

Факторами, що впливають на розвиток цієї патології, служать тривало діють на людський організм алергічні агенти. Наприклад, мова йде про медикаменти, пуху і пилку рослин, домашньої і книжкової пилу. Викликати захворювання здатні також інфекційні хронічні недуги (уражений зуб поряд з отитом, тонзилітом,мікозом) . У дітей аутоімунний васкуліт може з`являтися через алергію на вакцину. Проблема може полягати і в спадковому імунодефіцитом стані, що далеко не завжди діагностують на ранній стадії розвитку. Розглянемо це захворювання більш детально.

Симптом

Аутоімунний васкуліт, як правило, проявляється при тривалому впливі агента на імунітет, викликаючи агресію щодо стінок судин. Симптоматика патології безпосередньо залежить від форми і різновиди, яких існує досить багато. Ранні ознаки схожі на прояв більшості запальних та інфекційних захворювань, таким чином, у пацієнтів може спостерігатися підвищення температури поряд зі слабкістю, головним болем, швидкою стомлюваністю, больовими відчуттями в м`язах і так далі.

Симптоми аутоімунного васкуліту досить неприємні. З розвитком патологічного процесу виникають прояви первинної і вторинної форми недуги. Перший тип передбачає самостійне захворювання, що полягає в запаленні судин, що пов`язано з імунним походженням. Вторинна форма служить наслідком і ознакою певного аутоімунного збою в організмі, а також нерідко стає результатом інфекцій, зараження гельмінтами, дії токсинів, хімічних ліків, радіації тощо. Серед системних патологій, симптомами яких може з`явитися описуваний нами недуга, варто назвати діабет поряд з червоним вовчаком і саркоїдозом.

Далі з`ясуємо, васкуліт-це аутоімунне захворювання чи ні.

Причина

Лікарі до кінця ще не можуть визначити провокаторів розглянутого захворювання. Перш за все існує думка про те, що аутоімунний васкуліт відрізняється спадковим характером і пов`язаний з порушеннями імунітету, плюс свою роль відіграють всілякі негативні фактори поряд з інфікуванням золотистим стафілококом. Що може злучити причинами появи хвороби? Це, наприклад:

• Наслідок алергічної реакції на медичні ліки, пилок, пил, пух і так далі.
• Вплив аутоімунних захворювань на зразок системного червоного вовчака, патології щитовидної залози.
• Фактор вакцинації та зловживання сонячними ваннами.
• Наслідок травми поряд з негативною реакцією організму на різні хімічні речовини, а також отрути.
• Переохолодження організму.

Діагностика

Чим раніше провести обстеження, встановити діагноз і почати лікування, тим більше у пацієнта шансів уникнути ураження важливих органів і збою їх функцій. При наявності необхідності медики призначають хворим консультації таких фахівців, як Судинний хірург, терапевт, офтальмолог, невролог, отоларинголог та інші. Діагноз, як правило, ставлять на підставі ряду наступних даних:

• Проведення фізикального обстеження.
• Виконання лабораторних тестів.

Аналізи при аутоімунному васкуліті необхідно здавати наступні:

• Загальне дослідження крові (в цьому випадку у хворих зазвичай помічають підвищення ШОЕ).
• Проведення біохімічного аналізу крові (вивчення стану білкових фракцій).
• Взяття імунологічних проб (дослідження гамма-глобуліну, з-реактивного білка, ревматоїдних факторів та інше).
• Здача крові на HBsAg у разі підозри на вірусний гепатит.

Крім цього, можуть застосовувати інструментальні методи у вигляді ультразвукової доплерографії, рентгенографії, ангіографії (в цьому випадку відбувається дослідження судин за допомогою контрастних речовин) і комп`ютерної томографії.

Яке проводиться лікування при симптомах аутоімунного васкуліту?

Терапія даної патології

Чи виліковний ця недуга? Це досить часте питання, яке задається лікарям-ревматологам. На сприятливий прогноз варто розраховувати тільки за умови своєчасно розпочатої терапії на ранній стадії, поки захворювання не перейшло в так званий хронічний тип.

Лікування васкуліту, фото проявів якого можна знайти на спеціалізованих ресурсах, буде відрізнятися в залежності від виду патології. Крім того, медики враховують основне захворювання (коли захворювання Вторинне), поряд зі ступенем поширення патогенного процесу і залученістю тканин і внутрішніх органів. Основним завданням є не допустити загрозливі для життя ускладнення. Для терапії застосовують безліч різних методик. Симптоми і лікування аутоімунного васкуліту, як і більшості недуг, взаємопов`язані.

Пацієнтам лікарі можуть призначати наступні препарати:

• Імуносупресори, які пригнічують аутоімунітет.
• Цитостатики, які зупиняють розвиток імунних запалень.
• Препарати, які перешкоджають утворенню тромбів.
• Протизапальні ліки та гормональні ліки.

Можуть прописуватися процедури плазмаферезу, які направляються на очищення органів і систем, а також крові від токсинів. Треба збиратися, що це дуже серйозна хвороба, ефективне лікування якої повинно проходити строго під контролем ревматолога.

Відповісти однозначно на питання: "васкуліт-це аутоімунне захворювання чи ні?», не можна. Розглянемо особливості його протікання у дорослих.

Прояв цієї недуги у дорослих

Захворювання в залежності від віку проявляється в різних формах. Наприклад, дорослим властивий шкірний, системний, алергічний, уртикарний і кріоглобулінемічний аутоімунний васкуліт. Що стосується дітей, вони частіше стикаються з синдромом Кавасакі і геморагічним типом патології. Поговоримо далі про ці різновиди більш детально.

Шкірний васкуліт

Шкірний васкуліт - що це за хвороба? Симптоми (фото см. на початку огляду) цієї недуги обумовлюються тим, що ця форма хвороби вражає судини дерми малого і середнього діаметра, але не зачіпає капіляри внутрішніх органів. Діагностують її за допомогою біопсії, так як васкуліти шкіри за зовнішніми ознаками схожі на деякі захворювання:

• Капілярний вилив (пурпура).
• Пошкодження судин шкіри (петехії).
• Вузлики і кропив`янка.
• Утворення сітчастого леведо через застій у капілярах крові.

Васкуліт шкіри розвиватися може на тлі системних відхилень, і тоді симптоми будуть доповнюватися підвищенням температури і болем в суглобах.

Алергічний тип

Цей тип аутоімунного васкуліту проявляється такими симптомами:

• Поява вузликів, геморагічних, еритематозних плям і висипань.
• Розвиток інфаркту шкіри, в результаті чого відбувається утворення темної кірки в районі висипання.
• Крововилив під нігті на ногах.
• Присутність болю в суглобах і м`язах.
• Пекучий, здавлює дискомфорт або свербіж на ділянках висипань.

Алергічна форма переважно проявляється висипом на стегнах, стопах, гомілках, а при генералізованому характері додаються візуальні прояви на тулуб і передпліччях. До категорії алергічних васкулітів відносять індуратівную еритему Базена, гостру і хронічну вузлувату еритема, синдром Бехчета, скроневий ангіїт, які володіють специфічними симптомами.

Для вузлуватої гострої еритеми характерний великий розмір вузлів з зміною кольору шкіри під ними, як правило, від червоного до зеленого. Хворобою Бехчета уражається в основному слизова очей, рота і шкірних покривів з утворенням виразок і ерозій. При появі скроневого або сенільного ангиита літні жінки можуть страждати від тривалого болю в районі скронь.

Системний характер

Цей різновид патології виникає на тлі порушень імунних механізмів при різних системних захворюваннях, для яких властиво ураження сполучних тканин (при ревматизмі, гранулематозі, червоний вовчак та інше). В цьому випадку при хворобі наявні такі ознаки:

• Руйнівні зміни стінок судин органів дихання.
• Виразкові гранульоми на слизовій рота, носа і бронхів.
• Поява гломерулонефриту.
• Виникнення важких ускладнень на внутрішні органи, шкірні покриви, органи зору і нервову систему.

При ревматизмі патологія поширюється на весь організм і проявляє себе в залежності від стадії захворювання. Крім шкірного покриву уражається судинна система внутрішніх органів і мозку з подальшою небезпекою кровотеч.

Кріоглобулінемічний аутоімунний тип

Однією з різновидів системної форми захворювання виступає кріоглобулінемічний аутоімунний васкуліт, при ньому в кров`яних клітинах виникають білки кріоглобуліни, які відкладаються на стінках судин і руйнують їх.

Хвороба відрізняється прогресуючою формою протікання, а її характерним симптомом (крім загальних для всіх типів хвороби) служить порушення чутливості і ураження периферичних нервів. У разі відсутності адекватного лікування кріоглобулінемічний васкуліт здатний послужити причиною втрати пацієнтом мови і часом призводить до рухового паралічу.

Продовжимо розглядати класифікацію васкулітів.

Уртикарний тип

По-іншому його ще називають ангиитом, який виступає однією з алергічних патологій, що характеризуються хронічним запаленням поверхневих судин шкірних покривів. На початковій стадії розвитку хвороба часто діагностується в якості хронічної кропив`янки. Для захворювання властиві наступні симптоми:

• Хвилеподібний перебіг поряд з появою на шкірі геморагічних вузлів, плям, пухирів.
• Відчуття печіння на ураженій ділянці.
• Поява головного болю, дискомфорту в суглобах, м`язах, попереку і в животі.
• Підвищення температури і гломерулонефрит.

Діагностується захворювання методом імунофлюоресценції і за допомогою проведення гістологічного дослідження ураженої ділянки дерми.

У дітей

Дана патологія у малюків є досить рідкісним явищем. Однак всі різновиди відрізняються характерними особливостями протікання. Лікування васкуліту у дітей має бути комплексним і своєчасним.

Синдром Кавасакі

Це системна форма аутоімунного васкуліту діагностується найчастіше у дітей до семи років і характеризується ураженням судин лімфатичних вузлів, серця і слизової дихальної системи. Клінічній картині властиво гостре стрімке початок з температурою від тридцяти восьми до сорока одного градуса і наступна симптоматика (в порядку поступового появи):

• Виникнення виснажливої лихоманки.
• Поразка шкірного покриву скарлатиноподібної висипом з наявністю еритематозних бляшок.
• Поразка слизової дихальної системи, носа, а також очей.
• Поява потовщень і почервоніння шкіри на долонях.
• Збільшення лімфовузлів на шиї і наявність малинового кольору мови.
• Присутність лущення шкіри навколо нігтів, а, крім того, на фалангах пальців.
• Ураження серцевої і судинної систем в гострій фазі, аневризми.

Цей стан медики виліковують за умови своєчасної діагностики, а його наслідки усуваються, як правило, через п`ять-вісім років.

Аутоімунний геморагічний васкуліт

Варто відзначити, що у дорослих цей вид патології може викликатися різними відхиленнями при вагітності, діабетичної нефропатією, цирозом печінки, злоякісними новоутвореннями. А причиною даної форми недуги у дітей часто є інфекції дихальних верхніх шляхів, поряд з кором, паратифами, лікарської або харчовою алергією. Геморагічний васкуліт у маленьких пацієнтів підрозділяється на такі форми: шкірний, шкірно-суглобовий, абдомінальний, нирковий і шкірно-нирковий типи. Для кожного з них характерні свої специфічні симптоми:

• При шкірної формі можуть відзначатися виражені набряки як наслідок холодової кропив`янки, пурпури, висипань на стопах з поступовим поширенням на стегна. Крім усього іншого, відзначається біль в суглобах.
• Абдомінальна форма передбачає у дітей важке протікання з вираженими болями в животі, що локалізуються біля пупка.
• Ниркова форма свідчить про наявність в сечі глобулінів і білків.

Геморагічний васкуліт вкрай небезпечний всілякими ускладненнями, схильністю до генералізації, тобто до поширення на судинну систему внутрішніх органів і до рецидивів.

Проведення діагностики геморагічного типу недуги

Головними клінічними ознаками в рамках постановки діагнозу захворювання виступають шкірні пальпуються геморагії, вік хворого не більше двадцяти років, а, крім того, мігруючий біль в животі. Лабораторними критеріями служать:

• Встановлення гранулоцитів в біоптаті артеріол.
• Дослідження збільшення концентрацій імунокомплексу IgA.
• При наявності ниркової форми у пацієнтів спостерігають макрогематурія в комбінації з протеїнурією.

Як лікувати аутоімунний васкуліт даного типу, краще з`ясувати заздалегідь.

Лікування геморагічного васкуліту

З огляду на патогенез захворювання, при лікуванні використовують препарати, які перешкоджають процесу утворення тромбів. Наприклад, мова йде про антиагреганти, сучасних гепаринах і активаторах фібринолізу. У важких випадках медиками використовується плазмаферез і застосовуються глюкокортикоїди.

Захворювання кінцівок

Така патологія, як васкуліт кінцівок відрізняється тим, що в патологічний процес залучаються різні органи і тканини. Найбільш поширеною причиною виступає запалення судин. Виглядають прояви недуги в формі підшкірного крововиливу. У зв`язку з цим багато пацієнтів намагаються в найкоротший термін вилікувати прояв васкуліту на ногах. Через пошкодження кров`яних магістралей в людському організмі запускаються процеси, під час яких відбувається звуження судин із загибеллю деяких тканин.

Як можна вилікувати цю недугу кінцівок?

Перш за все пацієнти повинні здати всі необхідні аналізи, які неодмінно вкажуть на форму патології і різні особливості організму, що дуже важливо в рамках призначення терапії. Приписується курс лікування дерматологом. Їм же і призначається комплексна діагностика. Перед тим як використовувати якісь засоби, потрібно проконсультуватися у лікаря, інакше хвороба тільки погіршиться. Є кілька методик лікування: народні засоби, поряд з медикаментами і профілактикою, що дозволяє покращувати роботу імунної системи. Як виглядає васкуліт у дорослих на фото, можна подивитися на спеціалізованих ресурсах.

Медикаментозне лікування

Цей вид боротьби з недугою має на увазі використання препаратів, чия дія націлюється на придушення запального процесу всередині судин. Ліки повністю повинні усувати будь-які патологічні симптоми.

Для лікування зазвичай призначають групу препаратів, які складаються з протизапальних засобів, таких як "індометацин" « "Циклофосфан" , і глюкокортикостероїд " Преднізолон». Крім цього, для зміцнення судин потрібно приймати "Дицинон" і»Аскорутин". Разом з цим проникність кров`яних судин мінімізується завдяки "Продектину", який теж попереджає появу тромбів.

У разі вузлуватої еритематозної форми підключається додаткове протиалергічний засіб. Ним може стати "Супрастин" або " Телфаст». Найчастіше для поліпшення ефективності призначають імунодепресанти в поєднанні з судинорозширювальними препаратами і коагулянтами.

Лікування домашніми засобами

Що ще передбачає лікування васкуліту у дорослих?

В народній медицині є маса рецептів, які дозволяють впоратися з цією недугою:

• Наприклад, прекрасно підійде трав`яний настій. Інгредієнтами для його приготування служать кропива поряд зі споришем, квітками бузини, травою тисячолітника, ягодами софори японської та водою. Всі компоненти додаються в кількості чотирьох ложок. В ході приготування сухі інгредієнти подрібнюють і ретельно перемішують. Один стакан від отриманої суміші заливають окропом і залишають на годину. Далі рідина проціджують. Отриманий настій потрібно вживати дворазово в день по положкі.
• Підійде і настій на брусниці, фіалці і низці. Інгредієнти наступні: череда, фіалка, вода і брусниця. Всі компоненти додаються в кількості трьох ложок. Суха суміш подрібнюється і перемішується. Після цього дві ложки її заливають водою. Засіб наполягають в темному місці не менше години, після цього проціджують. Його необхідно пити чотириразово по половині столової ложки.
• Ще одним дієвим народними ліками від васкуліту на ногах служить мазь, чиї компоненти включають в себе один стакан березових бруньок і півкілограма нутрієвого жиру. Нирки перетирають в порошок. У тому випадку, якщо вони свіжі, тоді в кашку. Масу додають в нутрієвий жир. Потім суміш перекладають в глиняний горщик. Щодня протягом тижня ліки ставлять в духовку на мінімальну температуру на три години. Після цього його розливають по щільно закривається банкам. Зберігають препарат в темному місці, яке повинно бути прохолодним. Засіб наносять на шкіру одноразово на добу безпосередньо перед сном. Використовувати його слід аж до повного одужання.

Ускладнення

Як вже зазначалося раніше, захворювання це досить серйозне і може спричинити за собою небезпечні наслідки у вигляді недостатності функцій нирок, легеневих кровотеч, полінейропатії, абсцесів черевної порожнини, а також інвагінації кишечника.

Профілактика

Попередження прогресування хвороби і загострень включає в себе проведення санації вогнищ інфекції (наприклад, карієсу або хронічного тонзиліту). Необхідно додатково берегтися від будь-яких переохолоджень, виробничих шкідливих факторів і надмірних фізичних навантажень. Не менш важливо виключити контакт з алергенами, відмовитися від куріння і вживання алкоголю.

Ми розглянули симптоми та лікування васкуліту. Причини розвитку патології можуть бути найрізноманітнішими. Іноді виникнення цього захворювання зв`язується із зараженням тими чи іншими вірусними інфекціями. Не виключається і вплив алергічних захворювань. Але найчастіше поява цієї недуги зв`язується з хронічними аутоімунними захворюваннями. У разі наявності характерних ознак і висипу необхідно звернутися до лікаря, так як рання діагностика дозволить попередити розвиток хронічної форми патології.