Онкологія горла: причини, симптоми, діагностика, методи лікування, виживання. Рак горла

У багатьох людей можуть спостерігатися неприємні симптоми, які пов`язані з горлом, які проявляються у формі болю, першіння, осиплості голосу, утруднень з ковтанням тощо. У більшості ситуацій дані прояви виступають звичайними ознаками простудних захворювань, які викликаються вірусами і бактеріями. Але в тому випадку, якщо подібні сигнали спостерігаються протягом тривалого часу і до того ж не проходять, тоді такі можуть свідчити про більш небезпечну проблему-про онкологію горла.

Опис недуги

Злоякісні пухлини в цьому районі, на щастя, не відносять до числа поширених патологій. Але цю хворобу не можна називати і дуже рідкісною. Вона зустрічається приблизно у чотирьох відсотків онкологічних хворих. Як правило, все починається з маленької пухлини, яка розташовується в шарі епітеліальних тканин, що вистилають поверхню глотки або гортані.

Найбільш часто цими утвореннями уражається носоглотка. Така локалізація особливо небезпечна, так як пухлина здатна проростати в повітряну порожнину черепа. Поступово освіту збільшується в розмірі, зачіпаючи навколишні тканини. В кінцевому підсумку при онкології горла можуть зачіпатися лімфатичні вузли і формуватися метастази в інших районах тіла. У більшості ситуацій хворі гинуть від масивних кровотеч з уражених новоутворенням кровоносних судин або від кров`яної аспірації.

Пухлина здатна зачіпати різні відділи гортані. Надсвязочний сектор в свою чергу уражається особливо часто (дві третини випадків). До того ж для даної локалізації властиво швидке пухлинний розвиток з раннім метастазуванням. Зв`язковий район уражається приблизно в третині випадків. Зазвичай при такій локалізації освіту розвивається досить повільно, що дає можливість вчасно його виявити і почати необхідне лікування.

Подсвязочную локалізацію зустрічають нечасто, вона властива лише трьом відсоткам випадків. Завдяки розташуванню даний тип раку вкрай небезпечний і відрізняється дифузним розвитком. Серед усіх прикладів онкології горла локалізація патології в гортані зустрічається в п`ятдесяти п`яти відсотках випадків, інша частка розвитку хвороби припадає на глотку.

Причини захворювання

На відміну від безлічі інших онкологічних хвороб, ця має чітку залежність від певних факторів. І на першому місці серед них стоїть куріння. По суті, можна заявити про те, що рак горла є хворобою завзятих курців. Більше вісімдесяти п`яти відсотків хворих на таку недугу страждають цією згубною звичкою.

Ще які причини виникнення раку горла? Другий важливий провокатор-це пол. Розглянуте захворювання є чоловічою хворобою. Приблизно дев`яносто п`ять відсотків хворих-це чоловіки, чий вік старше п`ятдесяти років. У жінок така патологія зустрічається рідко, але це не означає, що жінки, особливо палять, не мають шансів захворіти на цю недугу. У молодих рак горла теж зустрічається рідко, а похилий вік служить ще одним негативним фактором. До іншим провокаторам, що сприяє розглянутому захворювання, відносять:

• Вдихання токсичного випаровування.
• Здійснення роботи з небезпечними хімікатами (йдеться про хімічну промисловість, Виробництво фарбувальних матеріалів тощо).
• Неправильний раціон в поєднанні з великою кількістю солоної їжі і копченостей, а також дефіцит свіжих фруктів і овочів.
• Зловживання алкоголем поряд з недотриманням гігієни ротової порожнини.
• Спадковий фактор та інфекційний мононуклеоз.
• Наявність пухлини голови, шиї, а також радіаційне опромінення.

Крім усього іншого, ймовірність розвитку даного захворювання підвищується наступними патологічними процесами і утвореннями в гортані:

• Присутність хронічних невилікуваних запалень дихальних шляхів у вигляді ларингітів, фарингітів, синуситів.
• Поява хронічних хвороб зубів і ясен.
• Наявність у людини кіст, фібром, рубців, папілом, пахідермії гортані і так далі.

Статистика демонструє, що онкологією горла набагато частіше хворіють люди, які живуть у великих містах. Це доводить, що на виникнення хвороби вплив надає екологічна обстановка в тому числі.

Симптом

Варто відзначити, що дана хвороба у важкій формі проявляється не відразу, а може розвиватися протягом довгих місяців, а часом і років. На жаль, люди дуже часто вчасно неприємні симптоми не помічають, звертаючись за допомогою до лікарів тоді, коли недуга переходить в свою невиліковну форму. Тим часом симптоми раку горла на ранніх стадіях досить впізнавані. Виняток з цього правила має нульова стадія( передраковий стан), при наявності якої патологічна зміна в тканинах себе ніяк не проявляє і може бути виявлено тільки в рамках випадкового діагностичного дослідження органів дихання.

Отже, симптоми раку горла на ранніх стадіях наступні: людину зазвичай турбує біль, різь або першіння, а також сухий кашель. Як правило, дані прояви приймаються пацієнтом за симптоматику застуди. Однак на відміну від отоларингології ці ознаки постійно спостерігаються і не проходять через деякий час, а лише посилюються. Важливо підкреслити, що болі при пухлини горла після прийому болезаспокійливого ліки не зникають, а кашель після спеціалізованих препаратів теж не проходить.

Ознаки онкології горла важливо розпізнати своєчасно. Так як недугою в основному хворіють курці, кашель зазвичай приймається за побічний ефект від шкідливої звички. У перший час він може бути епізодичним, правда, згодом переходить в постійну форму. Може спостерігатися наявність субфебрильної температури, анемії, оніміння обличчя, внутрішньошкірний крововилив, набухання лімфовузлів під щелепою або на шиї.

У процесі подальшого розвитку хвороби з`являються й інші симптоми у формі осиплості голосу (що може пояснюватися ураженням зв`язок), погіршення смаку, відчуття стороннього тіла, труднощів при ковтанні, кровотеч тощо. Пухлини великого розміру можуть перешкоджати процесу дихання, і у хворих на тлі цього з`являється задишка.

Як проявляється онкологія горла? Ймовірні сильні болі в голові, шиї поряд з погіршенням сну і слуху, слідами крові, гною з носа, які мають неприємний запах. Крім цього пацієнти втрачають апетит і вагу. Швидко погіршується стан здоров`я, виникає дратівливість. Пухлина стає помітною зовні через виникнення припухлості на шиї. У найважчих випадках хворі втрачають здатність закривати або відкривати рот. Ця симптоматика свідчить про запущеному захворюванні. На жаль, тільки на цій стадії більшість хворих звертається до лікаря. Про симптоми раку горла у жінок докладніше розповімо нижче.

Розташування пухлини і особливість симптоматики

Залежно від місця розташування пухлини ознаки хвороби можуть відрізнятися. При її наявності в ротоглотці і носоглотці найбільш характерною є ангіноподібний біль, кровотеча з мигдалин і носа, відчуття його закладеності, випадання зубів і збільшення підщелепних лімфовузлів. В рамках надсвязочной локалізації часто проявляється наступна симптоматика: відчуття стороннього тіла поряд з першением і болем при ковтанні. Зміни голосу виникає тільки на пізніх етапах онкології горла.

Симптоми при локалізації в районі зв`язок: біль під час розмови, Зміна в голосі або його повна втрата. Дані прояви можуть себе продемонструвати на самих ранніх етапах. При подсвязочном розташуванні часто спостерігають болі при проходженні харчових грудок, а також наявна задишка з утрудненим диханням. Зміна голосу приєднується тільки на пізніх термінах.

Четверта стадія

В рамках характеристики розглянутого онкологічного захворювання лікарі використовують стадії. Різним етапам хвороби відповідають певні прояви. До того ж для певних періодів можуть застосовуватися свої конкретні методики лікування. Всього етапів чотири, а прогноз на одужання в міру розвитку онкології погіршується.

Зрозуміло, найбільш небезпечною виступає четверта стадія. Коли справа доходить до цього етапу у пацієнтів спостерігається втрата голосу поряд з сильним болем при ковтанні і розмові. Відбувається проростання в навколишню тканину, уражаються лімфатичні вузли, і посилюється метастазування. Багатьом цікаво, скільки живуть з раком горла 4 ступеня?

Прогноз виживання при цьому (протягом п`яти років) становить, як правило, всього двадцять п`ять відсотків. Швидкість розвитку недуги безпосередньо залежить від віку хворого. У більш молодих пацієнтів спостерігають швидкоплинний прояв симптомів.

З`ясуємо, який аналіз треба здати на онкологію?

Діагностика

З метою діагностики розглянутого захворювання використовуватися можуть різні методи. Далеко не завжди проведення візуального огляду пацієнтів отоларингологом може виявляти хворобу, особливо на ранній стадії. У зв`язку з цим в першу чергу використовують інструментальні варіанти дослідження. Найбільш простим з них виступає ларингоскопія. Дана методика полягає в проведенні огляду поверхні слизової гортані за допомогою спеціального дзеркала і лампи.

Як обстежити горло на онкологію, повинен розповісти лікар. Велике значення в рамках виявлення хвороби і проведення її диференціації від інших патологічних процесів, особливо, запальних, грає біопсія. Дана методика полягає у взятті шматочка тканини на аналіз з ураженого району. Також з метою виявлення масштабу патологічних процесів використовують діагностичні методи в формі МРТ і рентгенографії, що дозволяють встановлювати наявність метастазів, а також визначають розмір пухлини і її форму.

Який аналіз треба здати на онкологію?

Аналізи включають в себе певний комплекс досліджень, чиє головне завдання полягає в проведенні диференціальної діагностики з іншими патологіями і виявленні пухлини на ранній стадії. Процедури проводять за призначенням лікаря. Як правило, потрібні наступні тести:

• Виконання розгорнутого аналізу крові і підрахунок лейкоцитарної формули.
• Здача коагулограми.
• Проведення гістологічного дослідження біопсійного матеріалу.

Методики терапії

Стратегія лікування безпосередньо залежить від етапу захворювання. На ранній стадії найбільш ефективним варіантом лікування служить операція, спрямована на видалення пухлини. Вона проводитися може традиційними способами або за допомогою лазера.

В рамках профілактики рецидиву або ж при підготовці до оперативного втручання хворому можуть призначати курс хіміотерапії. Слід на увазі мати те, що в деяких випадках під час операції можуть віддалятися голосові зв`язки, а, крім того, мова (цілком або частково), що згодом істотно утруднить або унеможливить мова поряд з прийняттям їжі.

На пізніх етапах операція, спрямована на видалення може бути неможливою. У зв`язку з цим використовують хіміотерапію і променеве лікування. В останньому випадку пухлина опромінюється потоком високоенергетичних частинок, які вбивають ракові клітини. Метою при цьому може бути повне знищення патологічного освіти або його значне зменшення, а також уповільнення зростання. Іноді променеве лікування передує хірургічному втручанню.

Протипоказаннями до променевої терапії виступають проростання пухлини в кровоносні судини і тканину стравоходу, а також важкий стан пацієнта. При хіміотерапії застосовують цитостатичні ліки, які уповільнюють поділ патогенних клітин. Цитостатики вводять внутрішньовенно, перорально, внутрішньом`язово або ж безпосередньо в район, уражений пухлиною.

Але, на жаль, будь-які заходи з лікування, швидше за все, виявляться малоефективними, якщо пацієнт не позбудеться від звички до паління. Після операції буде потрібно курс реабілітації, який буде включати в себе навчання навичкам мови. Коли через великі розміри освіти хворі втрачають можливість дихати, їм роблять трахеостомію, в ході якої вставляється трубка в трахею.

Виживання при онкології горла

Варто відзначити, що жоден фахівець передбачити, як себе поведе злоякісна пухлина в горлі, не в силах: піддасться вона лікуванню або буде прогресувати, навіть незважаючи на проведене лікування, завжди залишається під питанням. Фахівці можуть лише припускати, що станеться з пацієнтом, на підставі клінічних ознак і загального стану здоров`я. При цьому не варто забувати про те, що кожен організм індивідуальний, в зв`язку з цим можуть спостерігатися всілякі відхилення від передбаченого прогнозу. Яка виживаність при раку горла?

З огляду на статистичні відомості, зібрані протягом декількох років, хворі з першою стадією раку горла живуть п`ять років після отримання діагнозу у вісімдесяти п`яти відсотках випадків. А п`ятирічна виживаність у пацієнтів з четвертою стадією становить лише двадцять відсотків. Визначальним фактором може послужити ларингоектомія, що є операцією, спрямованої на видалення голосових зв`язок. Дане хірургічне втручання, як правило, продовжує життя, зупиняючи подальше поширення пухлини. Але, як показує практика, далеко не всі хворі дають свою згоду на здійснення такої операції.

Первинні прояви у жінок

Основні симптоми раку горла у жінок на початковому етапі відрізняються від проявів у чоловіків. Ознаками, як правило, є:

• Розвиток порушення мовних функцій у формі зміни в голосі, що особливо помітним стає при гучному мовленні.
• Виникнення безпричинного кашлю.
• Наявність головних болів.
• Присутність хворобливих відчуттів при ковтанні продуктів або слини.

Симптоматика у жінок, що з`являється на початковій стадії, вимагає негайного медичного втручання. Варто зауважити, що п`ятирічна виживаність у пацієнток за умови комплексного лікування на нульовій стадії становить від дев`яноста шести до ста відсотків, далі цей показник знижується.

Застосування хіміотерапії

При наявності рак горла хімію використовувати можуть в двох режимах:

• До проведення операції або курсу променевого лікування, щоб зменшити розмір пухлини.
• Після хірургічного втручання або курсу променевої терапії для знищення залишилися ракових клітин.

Медикаментозні засоби пацієнт отримує, як правило, системно. При попаданні в кровотік, вони можуть впливати на тканини і на органи пацієнта, що може призводити до появи побічних реакцій. Такі при хіміотерапії визначаються характером застосовуваного препарату, а також його дозуванням. Зазвичай місце мають наступні проблеми:

• Придушення процесів кровотворення. Подібне супроводжується зниженням кількості лейкоцитів, тобто тих клітин, які відповідають за боротьбу з інфекційним ураженням. Це здатне ставати причиною розвитку інфекційного ускладнення.
• Випадання волосся. Справа в тому, що клітини епітелію особливо чутливі до дії хіміотерапевтичних препаратів. Це і веде до випадання. Після припинення терапії волосся знову виростають, але виникає зміна їх текстури, рівно, як і кольору.
• Порушення функцій травної системи. Зміна апетиту поряд з блювотою, діареєю, появами виразок на губах і в роті.

Особливості харчування

Важливо організувати правильне харчування при онкології горла, щоб уникнути виснаження і допомогти організму боротися з патологією. Продукти повинні бути термічно і механічно добре оброблені, щоб швидко засвоюватися і не травмувати глотку. Бажано їсти добре подрібнену їжу, маленькими порціями, не рідше п`яти разів на день. Продукти, які рекомендуються для дієти при онкології горла, наступні:

• Вживання слизових протертих супів, зварених на м`ясному нежирному бульйоні.
• Круп`яні каші на воді.
• Рибні відварені страви, які необхідно подрібнювати блендером.
• Протерті пюре з відвареної картоплі, моркви, гарбуза, капусти, буряка і так далі.

Обов`язково слід виключити з раціону:

• Будь-які смажені, копчені, солоні продукти.
• Консервовану їжу приправи і спеції.
• Їжу, яка багата вуглеводами, мова йде про борошняних виробах, тортах, тістечок, цукрі і так далі.

Терапія народними засобами

Кожен хоче знайти кращий засіб від онкології горла. Народними засобами таку недугу, на жаль, вилікувати не вдасться. Але при цьому лікарі погоджуються, що різні трави варто включати в програму лікування в якості додаткових способів боротьби з таким серйозним захворюванням. Для цього активно застосовують такі рецепти:

• Мальва. Даний настій приймається всередину. У літрі окропу протягом одного дня наполягають дві ложки сухоцвіту, далі готовий настій п`ється по 150 мілілітрів дворазово на добу.
• Корінь аїру. У рівних пропорціях він змішується з деревієм. Ложка сухоцвіту заливається склянкою закипілої води, далі засіб настоюється до охолодження. Готове ліки п`ють протягом двадцяти чотирьох годин.
• Часник відомий протипаразитарним властивістю. Дворазово в день протягом п`яти діб приймати необхідно по одинадцять крапель часникового соку, що робиться на голодний шлунок. Наступні п`ять днів вживають по двадцять крапель.
• Чистотіл. В рамках цього рецепта в літрі окропу настоюється п`ять ложок сухоцвіту. Отриманий настій п`ється на добу, обсяг використаної рідини повинен скласти не менше 2 літрів. Токсинами в складі чистотілу руйнуються ракові клітини, при цьому засіб повністю безпечно для здоров`я людини.

Профілактика

Профілактика допоможе запобігти розвитку пухлини, поява ускладнень. З цією метою необхідно:

• слідувати принципам раціонального харчування (переважно вживати фрукти, овочі, крупи, молочні продукти);
• обмежити споживання гострого, солоного, смаженого;
• позбутися від шкідливих звичок;
• дотримуватися активного способу життя (гуляти на свіжому повітрі, виконувати нескладні фізичні вправи);
• уникати контактів з типовими канцерогенами, застосовувати спеціальні елементи захисту;
• постійно дотримуватися правил гігієнічного догляду за гортанню, ротовою порожниною;
• від раку і його ускладнень може захистити регулярне проведення профілактичних обстежень (це допоможе виявити недугу на ранніх стадіях з високою точністю і дозволить почати Раннє і вельми успішне лікування).

Таким чином, за статистикою, описаного захворювання більше схильні чоловіки. Патологія дуже серйозна, тому вимагає комплексного підходу із застосуванням методик визнаної, а також нетрадиційної медицини.