"Лазикс" і "фуросемід": різниця, в чому відмінність, інструкція із застосування, відгуки

І "Фуросемід", і "Лазикс" відносяться до класу фармакологічних препаратів з вираженим сечогінним ефектом. При деяких станах прийом такого роду засобів виправданий. За своїм складом обидва препарати ідентичні. Основним діючим компонентом в обох випадках є фуросемід, концентрація цієї речовини також однакова. А що краще -"Лазикс" або "Фуросемід"? З огляду на, що дані препарати відрізняються тільки країною-виробником, спробуємо зробити висновок про те, який з цих двох препаратів краще придбати.

Для чого призначають сечогінні препарати?

Для початку розберемося, для чого взагалі призначають сечогінні препарати, наскільки вони токсичні, яка форма випуску краще.Як правило, необхідність прийому сечогінних обумовлена наявністю у пацієнта генералізованого набрякового синдрому. Цей стан є симптомом серйозних захворювань серцево-судинної системи, нирок, легенів.

Приймати сечогінні засоби, такі як "Лазикс" і "Фуросемід", при локальних набряках немає сенсу. Наприклад, якщо у вас в кінці робочого дня сильно набрякають щиколотки або кисті рук, то в цьому випадку приймати сечогінні препарати не слід. Також немає сенсу приймати сечогінний при набряках, супроводжуючих цукровий діабет. Інструкція до "Лазиксу" і "Фуросеміду" повідомляє, що просто глушити набряклість прийомом препаратів не можна. Причини появи локальних набряків можуть бути вельми серйозними-блокада лімфовузлів, цукровий діабет і т. д. А бездумно приймаючи сечогінний препарат, пацієнти посилюють свій стан і першопричина набряклості тільки посилюється.

У чому принцип дії препаратів з сечогінним ефектом? У нирках через деякий час з моменту прийому пригнічується процес реабсорбції калію, натрію і хлору. Ці електроліти починають інтенсивно виводитися з тканин організму пацієнта разом з рідиною у формі сечі. В організмі зменшується обсяг крові і знижується кров`яний тиск. Якщо приймати сечогінні у великих дозах, то людина починає себе почувати дуже погано. Однак в помірних дозах прийом "Лазікса" і "Фуросеміду" порівняно безпечний і призводить до зниження навантаження на серце. Використовують сечогінні також при захворюваннях печінки, нирок, очей (глаукома).

Самостійно призначати собі сечогінний не можна. Часто пацієнти цікавляться у фармацевта: що краще - "Лазикс" або Фуросемід"? Насправді цими двома препаратами сечогінні засоби не обмежуються-існують ще тіазидні діуретики, калійзберігаючі сечогінні, і т. д. Призначити безпечне для конкретного пацієнта ліки може тільки лікар, який в курсі про перебіг хвороби і клінічній картині стану пацієнта. Деякі дівчата починають приймати "Лазикс" і "Фуросемід" з метою схуднути. Чи треба говорити, що таким безвідповідальним ставленням до власного здоров`ю можна нашкодити собі? Нижче описані побічні ефекти від прийому сечогінних. Інструкції по застосуванню до "Лазиксу" і "Фуросеміду" підтверджують, що дані препарати зовсім не так нешкідливі, як може здатися на перший погляд недосвідченому в фармацевтиці людині.

Склад, форма випуску і принцип дії препаратів

Обидва препарат мають однакову форму випуску-таблетки. Чим відрізняється "Лазикс" від "Фуросеміду"? В обох препаратах основною діючою речовиною є фуросемід в однаковій концентрації. Відмінність препаратів полягає в фірмі-виробнику і країні випуску. "Фуросемід" виробляється на території Росії або Болгарії ("Софарма"), "Лазикс" виробляється у Франції чи Індії. Якщо порівнювати обидва препарати по вираженості їх діуретичної дії, то різниці немає ніякої.

І "Лазикс", і "Фуросемід" відносяться до так званих петльових діуретиків. Як правило, їх призначають для максимально швидкого і потужного виведення рідини з тканин організму. Незважаючи на те, що обидва препарати можна придбати в аптеці без необхідності надання рецепта від лікаря, самостійний прийом небажаний. На жаль, багато жінок приймають сечогінні препарати для позбавлення від локальних набряків і зайвої ваги, який знижується за рахунок зневоднення організму.

"Лазикс" і "Фуросемід" - лікарські засоби з петлевої групи діуретиків. Це означає, що точкою прикладання діючої речовини фуросемід є висхідний відділ петлі Генле нефрона нирки. Виходячи з цього можна зробити висновок про фармакологічну дію обох препаратів:

• прискорення і посилення кровотоку в тканинах нирок;
• виведення молекул води з тканин організму;
• посилення сечовиділення призводить до вимивання іонів деяких життєво важливих речовин, що може спровокувати розвиток небезпечних для життя станів (зокрема може постраждати функціонування серцево-судинної системи).

Показання до застосування "Лазікса"

Інструкції до "Лазиксу" і "Фуросеміду" майже ідентичні, так як обидва препарати діють за рахунок наявності в складі однакового діючої речовини. Показання до застосування "Лазікса":

• набряк, причина яких - патологія нирок і сечового міхура, в тому числі нефротичний синдром;
• набряки, спровоковані циротичної хворобою печінки;
• гіпертонічний криз;
• артеріальна гіпертензія тяжкого перебігу;
• набрякнути головного мозку;
• гіперкальцемія;
• еклампсія.

Точне дозування препарату призначає лікар після того, як прояснить клінічну картину стану хворого. В інструкції вказані лише приблизні дозування. Залежно від зросту, ваги та віку пацієнта, ці дози можуть бути збільшені або зменшені на розсуд лікуючого лікаря.

Показання до застосування "Фуросеміду"

Отже, ми розібралися, від чого таблетки "Лазикс". "Фуросемід" має точно такі ж показання до застосування, що і відображено в інструкції. Правда, інструкція до "Фуросеміду" доповнено інформацією про те, що препарат доцільно також використовувати при інтоксикації хімічними речовинами. Мета прийому препарату в цьому випадку-домогтися форсованого діурезу і підвищити швидкість виведення токсичної речовини з сечею.

При підвищеному артеріальному тиску, що виникає у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, доцільно використовувати "Фуросемід" у тому випадку, якщо пацієнт з тих чи інших причин не в змозі приймати тіазидні діуретики.

Доцільність прийому сечогінних препаратів для схуднення

Можна знайти багато відгуків про "Лазиксе" і "Фуросемиде", обіцяють швидке схуднення. Чи Так це і чи дійсно можна позбутися від зайвих кілограмів, не зашкодивши власному здоров`ю? Зрозуміло, такі відгуки частково грунтуються на правді. Прийнявши таблетку сечогінного препарату і через три години вставши на ваги, можна відзначити, що кілограм-другий дійсно випарувалися. Але це не означає, що прийнявши ще таблетку, людина втратить ще один кілограм. Справа в тому, що такий "чудодійний" ефект досягається за рахунок зневоднення організму, що саме по собі є досить небезпечним станом.

Чи дійсно можна схуднути, приймаючи "Фуросемід"? І так, і ні. Після прийому навіть однієї таблетки вага дійсно знижується на один, а іноді навіть два кілограми. Але жирові відкладення при цьому не згоряють. Так що якщо мета-позбутися від жирових валиків на животі або в іншому місці тіла, то приймати сечогінні засоби для цієї мети просто нерозумно. Крім того, вже на наступний ранок змучений організм відновить водний баланс, причому висока ймовірність, що з запасом. І цифри на вагах стануть колишніми, а часто навіть ще більш високими, ніж до прийому таблетки діуретика.

Відгуки про "Фуросемиде" і "Лазиксе" для схуднення різні. Як правило, спочатку дівчата радіють навіть невеликому зниженню ваги. Однак всі дуже швидко розуміють, що на наступний день втрачена вага повертається. Після прийому діуретиків багато хто відчуває слабкість, артеріальний тиск змінюється і знижується працездатність, від тіла починає виходити неприємний запах.

Які побічні ефекти і наслідки того, що дівчата приймають сечогінний для схуднення? Основний побічний ефект-порушення здорового електролітного балансу. Зміщується нормальна кислотність сечі, в результаті чого може розвинутися ацидоз. Це викликає порушення відтоку рідини з організму, від шкіри починає виходити неприємний запах, що нагадує ацетон. При цьому сама людина може і не відчувати цей запах.

Протипоказання до прийому

Петльові діуретики мають порівняно велику кількість протипоказань до прийому:

• індивідуальна непереносимість фуросеміду;
• гостра ниркова недостатність, за умови що величина ШКФ нижче 5 мл в хвилину;
• захворювання, що супроводжуються анурією;
• стеноз уретри;
• гіперглікемічні стани;
• печінкова або гіперглікемічна кома;
• декомпенсований стеноз мітрального клапана або гирла аорти;
• подагра на будь-якій стадії;
• закупорка сечоводу каменем, піском або будь-яким іншим конкрементом;
• інфаркт міокарда;
• червоний вовчак;
• порушення електролітного балансу будь-якої етіології;
• хронічний алкоголізм, стан похмільного синдрому;
• гострий панкреатит (залежно від перебігу хронічного панкреатиту прийом петльових діуретиків також може бути заборонений);
• гіпокальціємія, гіпохлоремія та інші порушення сольового обміну;
• стан інтоксикації, спровоковане вживанням серцевих глікозидів.

Відносні протипоказання до вживання петльових діуретиків:

• цукровий діабет;
• доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
• гіпотонія і недостатність кровообігу, які можуть спровокувати ішемію;
• гіпопротеїнемія;
• циротична хвороба, ускладнена асцитом.

Можливі побічні ефекти при прийомі сечогінних

Оскільки "Фуросемід" і "Лазикс" - це одне і теж, і різниця у цих препаратів, як вже було сказано раніше, тільки в місці виробництва, то і побічні ефекти при вживанні даних петльових діуретиків будуть однаковими:

• порушення функціонування нервової системи, зокрема сильне запаморочення, головний біль, зниження працездатності, м`язова слабкість;
• тимчасове порушення функціонування вестибулярного апарату;
• апатія, тетанія, адинамія, сплутаність свідомості;
• сухість у роті, сильна спрага;
• запор, порушення нормального травлення;
• олігурія, гематурія, імпотенція та інші порушення з боку урогенітального тракту;
• кропив`янка, ексфоліативний дерматит, васкуліт, мультиформна екзема;
• лихоманка, озноб, підвищення температури тіла;
• лейкопенія, апластична анемія, тромбоцитопенія;
• порушення водно-сольового обміну, дегідратація та підвищення ризику розвитку тромбозу;
• зміна показників в лабораторних аналізах.

Ознаки та наслідки зневоднення

Найочевидніше і небезпечний наслідок прийому петльових діуретиків-порушення водно-сольового балансу, внаслідок чого тканини і органи тіла страждають від зневоднення. Це досить небезпечний стан, який при схильності може послужити розвитку серйозних захворювань.

Зрозуміти, що у вас зневоднення, можна за такими симптомами:

• сильна слабкість;
• запаморочення;
• бажання прилягти, м`язова слабкість;
• головний біль;
• почастішання серцевого ритму;
• скачки артеріального тиску.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

При одночасному прийому "Фуросеміду" і "Лазікса" з етакриновою кислотою, аміноглікозидами, цисплатином підвищується концентрація в крові останніх.

При одночасному прийомі з "Теофіліном" і "Дазоксидом" посилюється їх фармакологічна дія. Слід врахувати, що прийом петльових діуретиків знижує швидкість ниркової екскреції літію, так що підвищується ризик інтоксикації ім.

Прийом петльових діуретиків посилює нервову блокаду, спровоковану прийомом недеполяризуючими міорелаксантами. Значною мірою знижує дію недеполяризуючих релаксантів.

Одночасний прийом петльових діуретиків з серцевими глікозидами загрожує розвитком токсичних ефектів через зниження калію в крові.

"Лазикс" і "Фуросемід": у чому відмінність?

Відмінність тільки в тому, що ці два препарати випускаються різними заводами. Склад, концентрація діючої речовини, форма випуску, показання та протипоказання до прийому-всі ці характеристику збігаються у "Лазікса" і "Фуросеміду".

Різниця тільки в заводі-виробнику і країні, яка випускає препарат. "Фуросемід" випускається заводом "Софарма" у Росії чи Болгарії, "Лазикс" виробляється у Франції чи Індії.

Який препарат вибрати, якщо склад однаковий?

Так все ж, що краще -"Лазикс" або "Фуросемід" Відгуки пацієнтів свідчать, що не варто навмисно віддавати перевагу одному з препаратів. Крім того, більшість лікарів виписують "Фуросемід", так як він завжди в наявності в будь-якій аптеці і коштує дешевше. Вартість "Лазікса" також невисока і коливається в районі ста рублів, однак "Фуросемід" все ж дешевше (близько 70 рублів за упаковку).

Оскільки основні характеристики та принцип дії обох препаратів однакові, то немає сенсу навмисно шукати якийсь конкретний. Якщо в наявності в аптеці немає "Фуросеміду" - набути "Лазикс", і навпаки. Самостійний прийом може обернутися великою кількістю побічних ефектів. Крім того, багато пацієнтів набувають сечогінні засоби для схуднення, що призводить до неприємних наслідків для стани всього організму в цілому. Оптимально приймати петльові діуретики тільки після призначення лікаря і в тому дозуванні, яку він порекомендував. В іншому випадку великий ризик зіткнутися з побічними ефектами у всьому їх прояві.