Маловагий плід-патологія або особливість конституції? Норма ваги плоду по тижнях

Всі люди різні: колір шкіри, довжина волосся, зріст, статура. І це нормально. Однак справи йдуть інакше з малюками. Ще до народження дитини існують певні норми розвитку, а відхилення від них є сигналом про те, що з малятком щось не так. Вирішальний показник-вага дитини, адже маловагий плід-це проблема, яка часом може вплинути на життя.

Маловесность

Що маловагість дитини-це проблема, ми вже знаємо, але, що це таке, поки не до кінця зрозуміло. З самої назви зрозуміло, що основною проблемою тут є недостатня вага дитини. Коли пологи починаються у встановлений термін, а вага дитини не більше 2500 грам - маловагий плід. Гіпотрофія не обов`язково супроводжується одночасним зменшенням розміру малюка. Найчастіше-недостатня вага-сигнал про відхилення плода в утробі.

18 акушерський тиждень вагітності

Дитина в утробі до цього часу вже величиною в 12-14 сантиметрів, а його маса становить близько 150 грам. Тіло стає пропорційніше, фаланги на руках і ногах вже сформувалися, скелет малюка продовжує окостеніння.

У цей період в організмі дитини вже виробляється імуноглобулін і інтерферон. З чого випливає, що після 18 акушерської тижні вагітності малюк самостійно здатний захищатися від інфекцій і хвороб. Що зменшує ризик викидня. А також вагітності, що завмерла.

Плід вже розрізняє звуки і голоси, Серцевий м`яз майже закінчила формування і провідний вагітність лікар може за допомогою ультразвукового дослідження перевірити серце на відсутність захворювань. Сила і тонус м`язів збільшуються, що дозволяє малюкові сильніше відштовхуватися від стінок. Це час, коли мама відчуває перші ворушіння дитини.

Організаційні моменти

Часто "в цікавому положенні" постає питання: "На якому терміні вагітності встають на облік". Фахівці стверджують: чим раніше, тим краще. Існують три причини, що підкріплюють це переконання:

1. Основні системи і органи починають утворюватися саме в перші 14 днів після запліднення. Матері категорично заборонено вживати алкоголь, курити і пити лікарські засоби. Збільшується необхідність в прийомі вітамінів, тому відразу після позитивного результату на тесті, необхідно якомога швидше відвідати лікаря-гінеколога, щоб він призначив курс вітамінів.
2. Імунітет при вагітності значно слабшає, тому ризик загострення хронічних захворювань збільшується. У цей період погане самопочуття небезпечно для розвиваючого малюка.
3. При постановці на облік в гінекології до дванадцятого тижня, що складається на офіційній роботі жінка отримає одноразово допомогу в 1/2 окладу.

Якщо у майбутньої матусі відмінне самопочуття і немає ніяких скарг, то стати на облік можна з сьомого-десятого тижня. При найменшому дискомфорті, а вже тим більше болю в низу живота, терміново відвідати акушер-гінеколога. Однак на облік слід стає не пізніше 12 тижня, тому як з цього дня починаються серйозні і необхідні обстеження. Максимального терміну початку спостереження немає, але якщо прийти перед самими пологами лікар має право відмовити в спостереженні. До того ж це дуже безвідповідально, як по відношенню до себе, так і до малюка.

Відхилення або особливість організму

У медицині існує термін "конституціонально-маловесный плід". В окремих сім`ях протягом цілих поколінь з`являються малюки з масою тіла нижче норми, але незважаючи на це, якісь значні відхилення в подальшому розвитку відсутні. Маловагі діти часто з`являються у жінок маленького зросту (до 160 сантиметрів). У подібній ситуації ще на ранніх термінах вагітності дівчині діагностують можливу маловесность. На щастя, народжений малюк з недостатньою для Норми масою тіла, в більшості випадків абсолютно здоровий, на шляху дорослішання не відчуває ніяких труднощів через народження з малою вагою.

Однак все ж іноді діагноз маловагий плід говорить про сильному відхиленні плода при вагітності-фетоплацентарну недостатність. Дана патологія є наслідком затримки правильного розвитку і формування дитини. По-іншому-гіпотрофія плода. Їй необхідно приділити особливу увагу. Гіпотрофія підрозділяється на два види: симетрична і асиметрична. При першій формі відхилення всі органи однаково зменшені по відношенню один до одного. Асиметрична гіпотрофія має на увазі відставання в рості всіх органів, за винятком мозку і скелета, які відповідають терміну. Дану патологію можна попередити, якщо не вживати алкоголь, наркотики, не курити і піклується про здоров`я, щоб не підчепити вірусні інфекції.

Причини появи маловагих діток

Найчастіше така патологія, як асиметрична гіпотрофія з`являється на третьому триместрі при будь-яких складнощах в період виношування плоду або при спадкових захворюваннях у майбутньої матусі. Різні хвороби, які впливають на зміни в кровообігу призводять до уповільнення внутрішньоутробного росту плода і його правильного і нормального розвитку. Спадкові / хронічні хвороби дівчини, під час яких жіночий організм відчуває інтоксикацію і брак кисню, позначаються на малюка, що збільшує розвиток гіпотрофії.

Все ще відкрито питання харчування матері під час вагітності і його впливу на розвиток в утробі І народженні дитини з малою масою тіла. Статистично дівчата, які постійно дотримуються низькокалорійного харчування найчастіше відтворюють малюків з недостатньою вагою. Але не варто забувати дані, які показують, що навіть під час ВВВ в період блокади Ленінграда з`являлися діти (досить часто) з абсолютно нормальними показниками. Вік майбутньої мами теж займає тут не останнє місце: дівчата до 18 років і після 35, мають набагато більшим шансом виникнення гіпотрофії плода в період виношування малюка. Для організму досить юної дівчини це важко, а організм матусі постарше, швидше за все, вже має хронічні захворювання.

Діагностування

При діагностиці плода кращий варіант-ультразвукове дослідження. В процесі доктор дивиться на багато параметрів-стан навколоплідних вод, порушення в роботі плаценти, а при допплерометрии простежує зміни кровообігу. Для уточнення діагнозу маловагий плід лікар здійснює допплерівське дослідження пуповини і судин малюка, а також спостерігає за швидкістю кровотоку.

Також лікар проводить кардіотокографічне дослідження, яке показує, якого характеру серцеві скорочення у дитини, яка реакція на власне ворушіння або скорочення матки. При отриманні нормальних даних в результаті цих двох досліджень (навіть при маловаговості малюка) дитина здорова.

Лікарняна допомога

За умови, що в період вагітність маловагі малюк розвивається без відхилень, то вдаватися до лікування немає необхідності. Однак при можливому ризику, ускладненнях або будь-яких відхилень у розвитку, то майбутньої матері призначають терапію її хвороб, а також здійснюють відновлення плацентарної недостатності. Дівчині виписують кошти, які розширюють судини, щоб підвищити кровопостачання дитини. До всього іншого призначаються ліки, які створюють невеликий гіпертонус матки, щоб судини не перетискалися, а кровотік поліпшувався. Домашнє це буде лікування або лікарняне призначається в залежності від стану малюка в утробі.

При успішному лікуванні не кваплять медикаментозно настання пологів. Як правило, коли підходить термін дитина встигає набрати нормальну масу. В іншому випадку (недобору маси плода) пологи викликають штучно. Якщо малюк занадто слабкий, щоб виходити за допомогою родових шляхів, то породіллі роблять кесарів.

Рекомендації під час виношування

Дівчині, яка виношує в своїй утробі маловагого дитини, рекомендовано в обов`язковому порядку щільне, правильне харчування, яке наповнене білками, збагачене вітамінами і складними вуглеводами. Необхідно повністю прибрати психологічний фактор, адже при розвитку плода в вагітність, відчуття дівчина відчуває найрізноманітніші в тому числі і стресові.

А нервувати в цей період категорично заборонено, дівчина і малюк повинні відчувати умиротворення і комфорт. Якщо психологічний фактор не виходить усунути вдома, то лікарі наполягають на госпіталізації. Є дівчата, які майже протягом всієї своєї вагітності перебували в стаціонарі, вирушаючи додому лише на пару тижнів.

Народження

Спосіб і терміни пологів будуть залежати від результату, якого вдалося домогтися під час лікування. При поліпшенні і самостійному наборі маси плоду в пологовий будинок не варто поспішати, малюк, швидше за все, до дня пологів набере потрібну вагу. Але, терапія не припиниться до самого його появи. Якщо до 36 тижня плід не набирає масу, то проводиться кесарів розтин. Яким способом народжувати вибирає не сама породілля, а спостерігає лікар, після діагностики стану малюка, вага тут не сильно впливає: якщо дитина слабенький-кесарів, а якщо рухливий і імовірно здоровий-природні пологи.

При другому варіанті дівчині роблять спинальную анестезію. Новонародженого кладуть в люльку з підігрівом, а відпускають додому маму з малюком тільки, коли вага дитини досягне хоча б 2 800 грамів. Далі буде приведена норма ваги плода по тижнях.

Висновок

Дитина це завжди велика відповідальність. Протягом 9 місяців майбутня мама піклується і виношує свого малюка, а потім піклується про нього і ростить, але до цього ще потрібно народити. Великий дитина або маловагий процес пологів неминучий і має свої тонкощі, які дівчині належить стійко виносити. При вагітності необхідно дотримуватися рекомендацій провідного лікаря, і ні в якому разі не займатися самолікуванням. Важливо відзначити, що живіт на 4 місяці вагітності, точніше його розмір-вже точно не є показниками досліджуваного діагнозу, це може визначити лише лікар і призначити подальший план лікування і дій.