Атрофічний гінгівіт: причини, симптоми, діагностика та лікування

Атрофічний гінгівіт-це хронічне захворювання ротової порожнини, що характеризується зменшенням обсягу навколишнього зуби ясенної тканини. Через що воно виникає? Які симптоми вказують на його освіту? Як проводиться діагностика і лікування? Атрофічний гінгівіт є серйозною і поширеною патологією, так що на ці та багато інших питань, що стосуються даної теми, слід дати відповіді.

Коротко про захворювання

Атрофічний гінгівіт є хронічною формою звичайного. Це занедбаний стан-через дистрофічних змін епітеліальної тканини загальний обсяг ясен зменшується, оголюються шийки і коріння зубів, а також зникають міжзубні сосочки. Цікаво, що процес, як правило, не супроводжується запаленням.

Найчастіше патологія виникає у чоловіків старше 60 років. Жінки нею страждають рідше. Однак і у дітей дане захворювання може виникнути, причиною чого стає некоректне ортодонтичне лікування або аномалії порожнини рота.

У стоматології атрофічний гінгівіт сприймається як перша ознака розвивається пародонтозу-системного ураження тканин, якими оточені зуби.

Якщо патологія буде прогресувати, то почне формуватися пародонтит, що характеризується запаленням. Його наслідком може стати руйнування зубоясневого з`єднання, а це загрожує розхитуванням і подальшою втратою зубів.

Причина

Атрофічний гінгівіт, фото якого малоприємні, виникає через ігнорування правил гігієни порожнини рота. Нерідко причиною стає ослаблений імунітет, до якого найчастіше призводять такі захворювання:

• Цукровий діабет.
• Гепатит.
• Туберкульоз.
• Гастрит.
• Виразкова хвороба.

Куріння також може стати передумовою розвитку захворювання. Нерідко пусковим механізмом виявляються гормональні зміни. До інших причин відносяться:

• Неправильна ортодонтична терапія.
• Потужні ясенні зв`язки.
• Вроджені аномалії порожнини рота.
• Деформація ясен.
• Неправильне прикріплення вуздечки.
• Травми ясенної тканини.
• Неправильне протезування.

Атрофічний гінгівіт буває двох форм:

• Обмежений. При цій формі оголюються коріння і шийки в області 1-2 зубів. Як правило, зачіпає процес премоляри, ікла і різці.
• Генералізований. В цьому випадку ясенний край повільно втрачає свій обсяг, що супроводжується зникненням сосочків. В результаті утворюються видимі проміжки між зубів.

Симптом

Тепер можна поговорити про те, що характерно для такого захворювання, як атрофічний гінгівіт. Ознаки в цілому можна виділити в такий перелік:

• Слизова оболонка ясен стає блідо-рожевою.
• З`являється кровоточивість і іноді запалення.
• Маргінальна частина Десни втрачає обсяг.
• Формуються V-образні атрофовані ділянки через те, що при всіх цих процесах міжзубні сосочки зберігають колишню форму.
• Відбувається ущільнення ясенного краю.
• Формується гіпертрофована тканина, що нагадує валик, через що ясна починає здаватися більш щільною і товстою.
• Виникає патологічна чутливість до температурних перепадів і іншим подразників.
• Через час зникають ясенні сосочки.
• Між зубів з`являються проміжки, в яких починає застрявати їжа. Внаслідок цього накопичуються, а в подальшому і розмножуються патогенні мікроорганізми. Може приєднатися інфекція. Це для атрофічного гінгівіту характерно.

Якщо людина продовжить ігнорувати захворювання, то коріння зубів в результаті оголяться. Більший обсяг ясенний тканини просто зітреться, а це загрожує наслідками, які були описані на самому початку.

Діагностика

Якщо з`явилися вказують на атрофічний гінгівіт симптоми, то потрібно терміново звертатися до стоматолога або пародонтолога. Лікар поставить діагноз, вивчивши анамнез пацієнта і оцінивши стан його порожнини рота, для чого знадобиться проведення візуального та інструментального обстеження.

Доктор оцінює все:

• Зуб.
• Стан ясенного краю і міжзубних сосочків.
• Аномалії, якщо такі є.
• Прикус і його особливості.
• Відкладення на зубах.
• Те, в якому стані знаходяться протези, якщо такі є.

Обстежуючи порожнину за допомогою зонда, можна позначити ступінь рухливості зубів, кровоточивість, відсутність ясенних кишень, а також рівень цілісності зубоясенних з`єднань. Ці дані дуже важливі, оскільки саме на їх підставі складається пародонтограмма, що дозволяє зрозуміти, наскільки в даному випадку специфічний атрофічний гінгівіт.

Діагностика, втім, на цьому не закінчується. Потім пацієнта направляють на дентальну рентгенографію. Якщо потрібна більш точна діагностика, то проводять тести, проби, індекси і беруть посів з порожнини рота на аналіз мікрофлори.

Завдяки даним заходам вдається диференціювати захворювання від тих патологій, які схожі з ним за симптоматикою (наприклад, від пародонтиту і пародонтозу).

Особливості того, як протікає гінгівіт, класифікація, клініка-все це дозволяє визначити саме діагностика. А ще-виявити причину, по якій почався його розвиток. Це необхідно для призначення грамотної терапії, яка однозначно дасть результат.

Специфіка лікування

Вивчивши клінічні ознаки атрофічного гінгівіту, можна перейти і до цієї теми. Зрозуміло, тут необхідний персональний комплексний підхід.

У тому випадку, якщо патологію спровокувало якесь общесоматическое захворювання, то спочатку проводиться його лікування, що супроводжується зміцненням імунітету.

Обов`язково потрібно усунути всі фактори, через які відбувається травмування і роздратування ясенної тканини. Крім цього буде потрібно проведення професійної гігієни порожнини рота і проходження курсу терапії, спрямованої на поліпшення трофіки ясен.

Якщо лікар вважає за потрібне, то він призначить корекцію зубних протезів або інших встановлених в роті пацієнта ортодонтичних апаратів.

Атрофічний гінгівіт, лікування якого має на увазі обробку фтором шийок зубів, гідро - і аутомасаж, вібраційний вплив на ясна, а ще виконання спеціальних аплікацій з використанням масел шипшини і обліпихи, потрібно починати відразу після діагностики. Затягувати не можна.

Також людина обов`язково повинен приймати вітамінно-мінеральні комплекси, що зміцнюють імунітет.

Цілющі мазі

Темі симптоматичного лікування атрофічного гінгівіту варто приділити трохи більше уваги. Усунути неприємні прояви патології і пом`якшити симптоми, якими вона проявляється, можна за допомогою наступних мазей:

• «Холисал». Має протимікробну, аналгетичну та протизапальну дію. Моментально всмоктується, а тому відразу діє-біль зникає, жар знижується, запалення стає менш інтенсивним. Входить до складу антисептик знищує бактерії і перешкоджає їх розвитку.
• "Солкосерил». Кращий препарат для трофіки і регенерації тканин. Він швидко активує ці процеси, а ще покращує транспорт глюкози і кисню до клітин.
• "Асепта-гель». Це комбінований лікувальний препарат, який добре себе зарекомендував в профілактиці і лікуванні інфекційних і запальних процесів ротової порожнини.
• »Апідент-актив". Унікальний у своєму роді препарат, до складу якого входить цілющий бджолина отрута. Позбавляє від набряклості і запалення, усуває дискомфорт і неприємний запах з рота, а також сприяє швидкому загоєнню тканин.

Є ще інші гелі та мазі, які надають протизапальну, антисептичну та заспокійливу дії, проте перераховані препарати визнані найефективнішими.

Антибіотики

Їх призначають в разі приєднання інфекції, А також якщо ознаки атрофічного гінгівіту не зникли після проведених лікувальних заходів. Ще показанням є запущена стадія захворювання і наявність в ротовій порожнині виразок, ран і джерел гною.

Прийом ось яких медикаментів може призначити лікар:

• »Еритроміцин". Приймати 2-3 рази на добу по 0,25 г за годину до їди. Курс триває 10-12 діб.
• »Амоксицилін". Засіб напівсинтетичного походження. Його призначають, якщо діагностовано атрофічний гінгівіт у дітей або у дорослих (добові дозування-250 і 500 мг відповідно). Курс триває 8-10 діб.
• »Кліндаміцин". Напівсинтетичний антибіотик в капсулах, які приймати потрібно по 2 штуки двічі на добу. Дитяча дозування розраховується наступним чином-від 8 до 25 мг / кг на добу, обов`язково ділити кількість на 3-4 прийоми. Курс триває 10 діб.
• »Метронідазол". Засіб з протимікробну і протозойну дію, рекомендовано дорослим. Добова доза становить 500 мг, потрібно ділити на два прийоми. Вживати після їжі. Курс триває 7-10 діб.
• »Цефалексин". Антибактеріальний засіб. Дорослим і дітям треба приймати двічі на добу по 250 мг після прийому їжі. Курс триває 7-10 діб.
• "Тарівід». Медикамент широкого спектру дії. Вживається незалежно від прийому їжі, по 200 мг двічі на добу, з інтервалами в 12 годин. Якщо стан запущено, то лікар може збільшити дозування в два рази. Курс лікування визначається в індивідуальному порядку.
• »Ципрофлоксацин". Антибактеріальний препарат, який призначають з 15 років. Дозування становить від 0,25 до 0,5 грама двічі на добу (точна залежить від вираженості запалення). У запущених випадках збільшують до 0,75 г. Курс триває 14 діб.
• »Ампіцилін". Напівсинтетичний засіб швидкої дії. Разова доза-500 мг, вжити за 3-4 прийоми. Можна приймати дітям, але враховується маса тіла (100 мг / кг). Курс триває 7-10 днів.

Грамотно складена антибіотикотерапія допомагає швидко усунути симптоми атрофічного гінгівіту і запобігти розвитку ускладнень. Однак ні в якому разі не можна порушувати графік прийому ліків. Обов`язково треба слідувати чітким лікарським вказівкам.

Полоскання

Дані процедури теж ефективні при розглянутому захворюванні. Полоскання мають протизапальну дію, а ще сприяють регенерації тканин. Ось з додаванням яких коштів їх рекомендується робити:

• »Хлоргексидин". У склянці досить розвести 5-10 мл розчину. Процедуру треба робити тричі на день, досить 30-60 секунд.
• "Мірамістин». Це засіб активно проти багатьох бактерій. Потрібно використовувати 0,01% розчин, яким полоскати рот необхідно теж тричі на день по 1 хвилині. Якщо стан запущене, то варто ще робити 15-хвилинні аплікації з " Мірамістином».
• »Фурацилін". Знищує більшість хвороботворних мікроорганізмів. Використовувати потрібно готовий аптечний 0,02% розчин, або розчиняти таблетку в 250 мл теплої води.

Непогано себе зарекомендував як антисептик слабкий теплий содовий розчин. Це самий бюджетний варіант. Розчиняти потрібно 1 ч. л. (без гірки) в склянці води.

Лікування травами

Деякі фітокомпоненти широко відомі своїми протизапальними властивостями. Приготувати з них цілющі засоби дуже легко. Ми розглянемо найбільш відомі:

• Змішати по 1 ст. л. деревію, календули і квітів ромашки. Залити гарячою водою (400 мл) і дати годину настоятися в термосі. Потім процідити і використовувати для полоскання.
• Взяти 2 ст. л. сухого шавлії і, заливши водою (250 мл), відправити на вогонь кип`ятити. Через 10 хвилин зняти. Остудивши, також використовувати для полоскання.
• У рівних пропорціях змішати суху траву чистотілу з подрібненою дубовою корою. Взяти 4 ст. л. отриманого збору і залити двома склянками гарячої води. Через 2 години процідіть і використовуйте як засіб для полоскання кожні 6 годин.
• Відрізати свіжий і товстий лист алое, гарненько його вимити і очистити від шкірки. Помістити невеликий шматочок в рот і повільно розжовувати протягом декількох хвилин, після чого виплюнути витрачену масу.

До речі, якщо вже говорити про народні засоби, то варто використовувати ще настоянку прополісу. Робиться розчин на її основі елементарно: потрібно 1 ч. л. цілющого еліксиру залити 200 мл води, а потім весь склад використовувати для полоскання рота після прийому їжі.

Цілющий масаж

Їм можна доповнити терапію, оскільки він сприяє посиленню кровотоку в яснах. Щоб його виконувати, знадобиться запастися ефірною олією ялівцю, ялиці, чайного дерева або евкаліпта.

Необхідно нанести невелику кількість засобу на подушечки великого і вказівного пальців, а потім почати акуратно масажувати ясна з кожного боку по 5-10 хвилин. По завершенні процедури рот Полоскати не треба.

До речі, можна ще робити аплікації з маслом обліпихи, що славиться своїми загоюючими властивостями. Потрібно просто рясно змочити їм стерильну марлеву смужку, а потім прикласти її на годину до запалених ясен. Робити так рекомендується перед сном.

Правила гігієни

Про них-наостанок. При гінгівіті необхідно використовувати зубні щітки з максимально м`якими ворсинками, щоб на ясна і зуби виявлялося якомога менше дратівної дії.

А ще треба придбати пасту зі спеціальним складом. У неї повинен входити цитрат калію, хлоргексидин, сполуки алюмінію і цинку, гель алое, триклозан, а також екстракти фруктів і лікарських рослин.

Такі засоби знижують кровоточивість ясен, прибирають почервоніння і набряклість, сприяють регенерації тканин, а також виробляють знеболюючий ефект.