Втягнута барабанна перетинка: причини, симптоми, діагностика та лікування

У статті розглянемо, що це означає-втягнута барабанна перетинка.

Слух для людини є однією з основних здібностей, за допомогою нього ми активно пізнаємо світ. Для точної передачі звукових коливань до слухових кісточок на кордоні зовнішнього і середнього відділів вуха є барабанна перетинка, яка до того ж виконує і захисні функції: закриває ділянки органу слуху від різних бактерій, попадання бруду та інфекцій.

У здоровому стані мембрана трохи натягнута, але через низку патологічних проблем її натяг може змінитися. Що ж може викликати таке порушення, як втягнута барабанна перетинка? Як визначити і лікувати цей стан, а також повернути їй колишнє положення? Спробуємо розібратися з цими питаннями.

Діагностика

Втягнутість барабанної перетинки є болючим відхиленням, яке вимагає якнайшвидшого усунення. Так як при захворюванні створюється дискомфорт, то розпізнати порушення мембрани можливо по відчуттях. Найчастіше симптоми втягнутості барабанної перетинки проявляються:

• болем;
• погіршенням слуху;
• почуттям наповненості в вусі;
• стороннім шумом;
• закладеністю;
• болем при ковтанні.

Поставити точний діагноз, визначити, чи втягнута барабанна перетинка, а також призначити правильний курс лікування допоможе лікар-отоларинголог. Він проведе обстеження за допомогою отоскопа і визначить точне розташування мембрани. Виявляють додаткові ознаки втягнутою барабанної перетинки, пов`язані з:

• помутнінням або зміною кольору мембрана;
• истончением перетинки;
• гіперемією тканин;
• розвитком перфорації;
• грануляція;
• наявністю рідини в середньому вусі;
• зміною або відсутністю світлового рефлексу.

Причина

Лікарі відзначають кілька причин втягнутою барабанної перетинки:

• Євстахіїт, або найчастіше його називають тубоотит. При будь-яких порушеннях функціонування слухової труби виникають проблеми з нормальною вентиляцією і дренажем порожнини середнього вуха. При набряку тканин відбувається блокування каналу, через що змінюється тиск, і мембрана всмоктується всередину порожнини. До таких наслідків може привести сильний нежить і інші захворювання носоглотки. Які ще причини втягнутої барабанної перетинки?
• Отит. Запалення, що виникли внаслідок євстахіїту, можуть спровокувати погіршення ситуації. До втягнення мембрани додаються інші симптоми, що з часом може розвинути перфорацію.
• Баротравма. При великих перепадах тиску в зовнішньому середовищі виявляється велика негативний вплив на стан перетинки. Різке вплив створює надмірне навантаження і заштовхує мембрану. Увігнутість відрізняється легким і середнім ступенем, при важкій виникає розрив.

Втягнута барабанна перетинка: лікування

Щоб вилікувати патологію, необхідний комплексний курс, пов`язаний з:

• Продуванням євстахієвої труби. Цей метод відновлює вентиляційну і дренажну функцію, вирівнює баланс між атмосферним тиском і тиском в порожнині.
• Терапією запалення. Якщо є запальний процес, який спровокований порушенням прохідності євстахієвої труби, купируют його вогнище і відновлюють здоровий стан тканин. Для цього застосовують протизапальні препарати, а в разі гнійного процесу призначають антибіотики.
• Прийомом судинозвужувальних засобів. Вони знімають набряклість і розкривають слухову трубу.
• Вітамінотерапія. Щоб зміцнити імунітет, відновити барабанну перетинку і усунути наслідки прийому антибіотиків, необхідно наповнити організм вітамінами і мінералами. Слід скорегувати харчування, призначаються полівітамінні комплекси.
• Парацентезом, т. е. надрізом мембрани. Операцію застосовують у разі необхідності, щоб вирівняти тиск і усунути рідину з порожнини вуха.

Євстахіїт та його симптоми

Ускладненням після грипу або ГРВІ може стати гострий тубоотит. Виявляється він наступної симптоматикою:

1. Закладеністю в хворому вусі.
2. Чутністю свого голосу в хворому вусі.
3. Шумом і гулом у вухах.
4. Головний біль.
5. Запаморочення.
6. Нудота.
7. Порушенням координації рухів.
8. Почуттям "переливання рідини" у вусі.
9. Погіршенням слуху.
10. Незначними виділеннями з хворого вуха.

У пацієнтів не спостерігається підвищення температури і виражений біль. Якщо запальні процеси не лікувати, то захворювання переходить в хронічний стан, яке далі погано піддається терапії і може закінчитися втратою слуху.

Клінічні ознаки недуги

До клінічних ознак хронічного тубоотіта відносяться:

• зміни слизової;
• зміна кольору і рухливості барабанної перетинки;
• звуження просвіту євстахієвої труби;
• поява почервоніння на слизовій;
• розпирання і тиск у вусі.

Під час ремісії працездатність хворих зберігається, самопочуття задовільне.

Як проходить лікування евстахиита?

Для того щоб призначити правильне лікування, необхідно встановити причину захворювання. Після визначення точного діагнозу лікар призначає наступну терапію:

• Антибактеріальну в разі інфекційного тубоотіта. Для цього прописують антибіотик для закапування в вухо « "Нормакс» « "Отофа", "Ципромед»; для перорального прийому "Амоксицилін", "Ампіцилін" « "Азитроміцин"» антибактеріальні препарати для курсу уколів - "Цефазолін" « " Нетилміцин». Самостійне призначення будь-яких препаратів неприпустимо, так як це може погіршити загальний стан хворий.
• Лікування антигістамінними препаратами, якщо захворювання викликане алергічним тубоотитом, в такому випадку призначають "Цетрин" « "Діазолін" « " Лоратадин».
• Для зняття симптомів євстахіїту використовують судинозвужувальні краплі для носа, що зменшують набряк слизової ("Нафтизин "« "Ринонорм«, "Ксилометазолін"».
• Імуномодулюючими препаратами, які підвищують імунітет — « "Поліоксидоній" « "Імунорикс" « " Бронхомунал».
• Для зменшення запалення і розрідження транссудату вводять через катетер в область середнього вуха " Гідрокортизон».

Для лікування запалення євстахієвої труби величезне значення має усунення вогнища інфекції. Для цього проводять такі процедури як: аденоідектомія, тонзилектомія, видалення новоутворень, септопластика.

Симптоми і лікування євстахіїту взаємопов`язані.

Фізіопроцедури при євстахіїті

Для лікування захворювання фізіотерапевтичні процедури є обов`язковим елементом:

• Пневмомасаж барабанної перетинки підвищить її еластичність, зменшить напругу і зможе нормалізувати рухливість слухових кісточок.
• Лазеротерапія допоможе впоратися із запальними процесами, зменшить набряк, очистить організм від токсинів і знизить алергічну реакцію.
• УФО має імуностимулюючу, аналгетичну і загальнозміцнюючу дію.
• УВЧ-терапія простимулює лімфо - і кровообіг, прискорить роботу внутрішніх органів.

Профілактика захворювання

Для профілактики розвитку патологій хворим рекомендується:

• Не допускати різкі перепади тиску, переохолодження, протяги і виключити дайвінг і Альпінізм.
• Особливу увагу приділити процесу сякання. Процедуру слід проводити акуратно, затиснувши спочатку ліву ніздрю і відкрити рот, потім повторити з іншого боку.
• Обов`язково використовувати при алергічної реакції антигістамінні засоби, а при респіраторних захворюваннях судинозвужувальні препарати.
• Використовувати процедури загартовування, які допоможуть уникнути ГРВІ і зменшити ризик розвитку євстахіїту.
• Обмежити тривале переміщення на літаках.

Наслідки патології

Якщо довго не здійснювати лікування, це може привести до неприємних результатів.

• Хворий може відчувати дискомфорт, є ризик розвитку приглухуватості. Слух знижується через втрату чутливості, зменшується амплітуда його коливань при проходженні звукових хвиль.
• Через напругу, якому піддається перетинка, відбувається порушення її структури. А якщо в організмі присутня нестача вітамінів і уповільнена вироблення колагену, ситуація ще більше посилюється. Внаслідок чого мембрана стає тоншою і погіршується її звукопровідність. Є більший ризик її розриву. Найбільше це небезпечно для дітей, так як вони частіше страждають на цю недугу. Тому до лікування необхідно приступати негайно, як тільки з`являються перші ознаки патології.

Якщо симптоматика втягнутою барабанної перетинки була вчасно виявлена і правильно діагностована фахівцем, то лікування не займе багато часу і праці. Відновлювальні процеси вух проходять дуже швидко, тому не варто турбуватися навіть при призначенні оперативного втручання.