Зміст
Погіршення зору-проблема, з якою стикається практично кожна людина в сучасному світі. Очі стали погано бачити зблизька. Це нерідко помічають люди у віці. Разом з цим часом спостерігається і поліпшення гостроти зору вдалину. Що це таке? Про яке захворювання тут можна судити? Погано бачу зблизька. Що робити в такому випадку? На всі питання ми дамо відповіді далі.
Що це?
Далекозорість - це коли погано бачиш зблизька, але при цьому зберігається гострота зору вдалину. Так можна простими словами пояснити це розлад рефракції. Проблема наздоганяє в основному людей старше 40 років. Але сьогодні може бути діагностована в будь-якому віці.
Короткозорість-це протилежне явище. Людина відносно добре бачить зблизька, але ось гострота зору вдалину погіршується. Предмети на деякій відстані стають каламутними, нечіткими, двояться. Короткозорість - це коли ви не можете розглянути номер автобуса, написи на вивісках і рекламних банерах, що відбувається на екрані з далеких рядів в кінотеатрі. Це захворювання вражає людей незалежно від віку.
Є і така патологія, як гіперметропія. Це погіршення зору поблизу, яке супроводжується одночасним його поліпшенням вдалину. Виділяється також і вікова пресбіопія. Це стареча далекозорість, обумовлена дистрофічними процесами в тканинах ока, що відбуваються з віком.
Як називається зір, коли погано бачиш зблизька? Це далекозорість. Але вона може спостерігатися відразу при декількох офтальмологічних захворюваннях.

Причина
"Погано бачу зблизька. Це плюс або мінус?". Мінус - при короткозорості. Плюс, відповідно, при далекозорості, коли людина не може розрізнити блізрасположенние предмети.
Однією з причин далекозорості є саме вік людини від 35-40 років. Точніше, вікові зміни в тканинах офтальмологічної системи. Рогова оболонка ока стає менш пружною, не може нормально фокусувати світло.
Однак далекозорість діагностується і у молодих людей, у дітей. Тут вона пов`язана з фізіологічними порушеннями і особливостями. Нерідко проблема самоусувається в міру дорослішання дитини, коли тканини його очі вже остаточно сформуються.
Доведено, що причиною далекозорості може стати і спадкова схильність. І навіть етнічна приналежність. Так, далекозорість частіше діагностується у афроамериканців, індіанців Північної Америки і жителів островів Тихого океану.
Симптом
Людина погано бачить зблизька. Це далекозорість, яку можна визначити і за супутніми симптомами:
- При навантаженнях на органи зору (наприклад, при читанні, роботі за комп`ютером) людина може відзначати дискомфорт, біль в очах.
- "Синдром ледачого ока". При зниженні гостроти зору очей, який бачить гірше, перестає повноцінно виконувати свої функції.
- Чим ближче знаходяться до людини предмети, тим більше розмиті їх обриси.
- Після тривалого напруження органів зору в оці може з`явитися неприємний свербіж або печіння.
Чим складніше офтальмологічна проблема, тим більш яскраво проявляється ця симптоматика. В особливо важких випадку людина без окулярів або контактних лінз вже не в змозі розглянути навколишнє його навіть на відстані витягнутої руки.

При яких захворюваннях відзначається далекозорість?
"Поблизу погано бачу, вдалину-добре". Цей стан саме по собі є захворюванням-гиперметропией. Вікова далекозорість носить назву пресбіопії. Однак ці патології нерідко є причинами або наслідком інших недуг.
Наприклад, розвиватися на тлі порушення акомодації. Око втрачає здатність фокусуватися на предметах, що знаходяться на різних відстанях. Причина-атрофічні процеси, що відбуваються в тканинах кришталика.
"З віком погано бачу поблизу". Пресбіопія-поширена проблема. Далекозорість може бути обумовлена і наступними захворюваннями:
- Відшарування сітківки. Так називається елемент, розташований в задній частині ока. На сітківці фокусується світло, що відбивається від побачених предметів. Саме ця інформація передається в мозок у вигляді зображення. При відшаруванні сітківки даний процес порушується, так як елемент відділяється від судинної оболонки, на якій повинен бути надійно закріплений.
- Макулодистрофія. Дане захворювання-це поразка "жовтої плями" - важливого ділянки сітківки, де концентрується найбільша кількість рецепторів.
- Розрив склоподібного тіла, розрив сітківки.
- Катаракта-Патологія кришталика. Останній в ході захворювання втрачає свою необхідну природну прозорість. Чому поступово втрачає свою функцію лінзи. Тому нормальне фокусування зору неможливе.
- Ретинопатія діабетична. Захворювання судинної очної системи, коли в капілярах очей розвиваються атеросклеротичні зміни. В результаті цього порушується нормальне кровопостачання як зорового нерва, так і сітківки, через що і спостерігається погіршення зору.
Ускладнення стану
"З віком погано бачу поблизу". Є привід підозрювати гіперметропію. Треба сказати, що симптоми захворювання проявляють себе яскраво, а сама патологія розвивається повільно. Тому у людини є всі шанси вчасно почати лікування і уникнути ускладнень цього патологічного стану.
У тому випадку, коли терапія неповноцінна або неправильна (або ж коли людина ніяк не займався лікуванням хвороби), можуть проявитися і такі ускладнення гіперметропії:
- Глаукома.
- Кератит.
- Блефарит.
- Кон`юнктивіти неінфекційної природи.
- "Синдром ледачого ока" (амбліопія).
- "Содружественное" косоокість.
Як і у випадках з іншими захворюваннями, тут найкраще почати лікування якомога раніше-лише ви помітили у себе перші прояви далекозорості. Погано бачу зблизька. Що робити? Неминуче записатися на прийом до офтальмолога.
Напрямки лікування
Погано бачу зблизька. Що робити? Потрібно дотримуватися рекомендацій, які виписав вам лікар-окуліст. Самолікуванням тут займатися небезпечно. Основні напрямки терапії наступні:
- Оптична корекція зору.
- Контактна корекція.
- Хірургічне втручання.
Кожен із способів розберемо детальніше.

Корекція оптична
"Погано бачу зблизька". Краплі при такому стані не допоможуть виправити ситуацію. Можливо тільки усунення симптому-втоми , свербіння, печіння в очах.
Одне з найпоширеніших способів лікування пресбіопії-це призначення окулярів. Для роботи на близькій відстані їх використовувати найпростіше, з умовами, що пацієнт добре бачить вдалину. Протягом декількох десятків років це один з найпростіших, безпечних і ефективних методів корекції далекозорості, особливо вікової.
У тому випадку, якщо, крім далекозорості, пацієнт скаржиться ще й на короткозорість, то йому повинні бути виписані спеціальні окуляри-біфокальні. Їх відрізняє наявність двох зон. Перша призначена для корекції зору поблизу. Друга, відповідно , - для корекції зору вдалину. Ще один спосіб: використання двох пар окулярів, призначених для зорової роботи на різних відстанях.

Корекція Контактна
Погано бачу зблизька. Що робити? Ще один популярний метод корекції зору-контактні лінзи. Сьогодні при пресбіопії можуть бути запропоновані кілька її способів:
- Контактні мультифокальні лінзи. Вони, до речі, дуже поширені останнім часом. Мають периферичну і центральну зону, яка і відповідає за чіткість зору. Тобто стає можливим збільшити поле зору без його непотрібної деформації. Для виготовлення мультифокальних лінз використовується спеціальний інноваційний матеріал, що дозволяє очам "дихати". З подібними лінзами людина може однаково добре бачити і зблизька, і вдалині.
- "Монозрение". Такий тип контактних лінз підбирається для пацієнтів, у яких одночасно спостерігається і далекозорість, і короткозорість. Одне око тут буде коригуватися для чіткого розрізнення предметів далеко, а інший - для гостроти зору вдалину. Тому пацієнту не потрібно купувати різні окуляри. Але мінус "монозрения" у тому, що воно вимагає часом тривалого звикання. До того ж, як видно з назви, людина втрачає можливість бінокулярного зору.
Штучні лінзи
Сьогодні існує і кардинальний спосіб вирішення проблем далекозорість. Це заміна кришталика ока, який втратив свою еластичність, інтраокулярною лінзою. Операція доступна людям різного віку, проводиться під місцевою анестезією, абсолютно безболісна.
Тривалість такого хірургічного втручання-не більше 15-20 хвилин. Зазвичай офтальмохірург виконує його через самогерметизуючий мікродоступ довжиною всього 1,6 мм. Відповідно, в накладенні швів немає необхідності.

Види штучних лінз
При віковій далекозорості сьогодні показані два типи штучних кришталиків:
- Аккомодирующие штучні лінзи. За своїми властивостями вони максимально наближені до властивостей природного кришталика людини. Завдяки власній унікальній конструкції акомодуючі лінзи здатні задіяти очні м`язи, рухатися і згинатися, як і натуральний кришталик. Вони повністю імітують його природну фокусуючу здатність, тим самим відновлюючи природну акомодацію.
- Мультифокальні штучні лінзи. Виділяються оптичною конструкцією тієї частини лінзи, яка дозволяє імітувати роботу натурального кришталика. Мультифокальна лінза, як видно з назви, володіє декількома фокусами, а не одним. Чому дає можливість пацієнтові однаково добре бачити предмети на різних відстанях. Тому після її імплантації повністю зникне потреба в окулярах або контактних лінзах.
Природно, штучні кришталики підбираються кожному пацієнту індивідуально. На вибір впливає багато факторів: стан зорової системи, вік, рід занять та ін. Додамо, що імплантація штучного кришталика при далекозорості є профілактикою катаракти. Адже штучний кришталик не може помутніти.
Хірургічне втручання
Крім імплантації штучної лінзи (ленсектомії), виділяються і такі типи офтальмологічного хірургічного втручання:
- Лазерна корекція зору.
- Лазерна термокератопластика. Вплив теплових радіохвиль змінює форму рогівки ока, що впливає на заломлюючі характеристики останньої.
- Кератопластика. Заміна помутнілих ділянок рогової оболонки.
- Імплантація штучної лінзи, коли видалення натурального кришталика не відбувається (лінзу встановлюють перед ним).
- Кератотомія радіальна. Нанесення на рогівку ока спеціальних насічок, що також змінює заломлюючі характеристики.
- Термокератокоагуляція. Теплова обробка рогівки голкою, вплив на Точкові ділянки оболонки.
Профілактика
Профілактичні заходи зводяться до правильної організації свого робочого місця. Такий, щоб очі даремно не перенапружувалися і не втомлювалися:
- Правильне освітлення-тінь не повинна загороджувати поле зору, але і світло не повинен бити в очі.
- Відмовтеся від читання лежачи або при поганому освітленні.
- Слідкуйте, щоб при роботі з комп`ютером відстань від ваших очей до монітора не було менше 50-60 см.
- Щогодини-півтори роботи з комп`ютером необхідно робити 5-хвилинну перерву. Найкращий присвячувати його масажу очних яблук.
Далекозорість-стан, який повільно, але постійно прогресує. Тому щоб уникнути ускладнень так важливо вчасно почати лікування, записатися на прийом до офтальмолога. На сьогоднішній день способів терапії багато - ви можете підібрати той, який підходить вам за показаннями і матеріальним можливостям.