Зміст
Сухість у роті-досить неприємний стан. Воно має і свою назву-ксеростомія. Пов`язано з порушенням роботи слинних залоз. Його, в свою чергу, можуть викликати різні причини - і об`єктивні (пов`язані безпосередньо з роботою слинних залоз), і суб`єктивні (пов`язані зі змінами функціонування організму). Коли пересихає в роті, людина мучиться від спраги. Він може випити до 5 літрів на добу і не насититися.
Нерідко сухість у роті і часте сечовипускання проявляються разом. Про що це говорить? Про які захворювання свідчать ці симптоми? Що потрібно робити? Ми розповімо про це далі в статті.
Чому буває сухість у роті вранці?
Чому пересихає в роті вранці? Основні причини цього стану наступні:
- Прийом певних ліків. Ксеростомію можуть спровокувати антибактеріальні препарати, седативні засоби, антигістамінні, знеболюючі ліки, бронхолітики, протиблювотні склади.
- Інтоксикація організму. Одним з явних симптомів зневоднення організму у дорослих і дітей є саме сухість у роті, невгамовна спрага. Може проявлятися пересихання слизових оболонок разом із загальною слабкістю, апатією, занепадом сил. Причина - харчове або алкогольне отруєння, вдихання токсичних парів. Наприклад, аміаку.
- Цукровий діабет. Як починається хвороба? Саме з періодичної сухості в роті в ранкові години. Протягом дня хворий продовжує мучитися від спраги. Він п`є занадто багато рідини. Звідси проявляють себе два симптоми відразу-сухість у роті і часте сечовипускання.

Стан при вагітності
При вагітності сухість у роті-патологічний стан. Адже в цей період слинні залози, навпаки, працюють активно. Симптом може говорити про зневоднення організму.
Разом з тим вагітна жінка нерідко відзначає у себе і прискорене сечовипускання. Це пов`язано з тим, що зростаючий плід починає тиснути на сечовий міхур матері. Частота позивів до сечовипускання зростає, рідина не затримується в організмі жінки. Тому майбутній мамі так важливо дотримуватися питного режиму, стежити за кількістю води, що випивається кожен день.
У першому триместрі вагітності такий стан може бути пов`язано з наслідками токсикозу. Тоді сухість у роті, часте сечовипускання проявляються разом з проносом, блювотними позивами. При цьому стані велика небезпека зневоднення організму як для матері, так і для плода.
Не можна виключати і випадок розвитку гестаційного діабету у майбутньої матері. Цей стан не має нічого спільного з діабетом 2 типу. Як правило, рівень інсуліну приходить в норму через кілька місяців після пологів. Але під час вагітності підвищена ймовірність гіпоінсулінемії. Тому майбутня мама повинна перебувати під наглядом у медиків.

Нормальна частота сечовипускань
В середньому дорослій людині потрібно помочитися за день 6-7 разів. Але також непатологічним є розкид 4-10 разів, якщо людина випиває близько 2 літрів води в день, а саме сечовипускання не викликає у нього дискомфорту.
У дітей норма дещо інша. Немовлята мочаться практично кожну годину. Тому батьки замінюють 4-6 підгузників в день-це нормально. У 3 роки оптимальна частота сечовипускань-10 разів на день. Для дитини шкільного віку - вже 6-8 походів в туалет на добу.
Причини частих походів в туалет
Причин частого сечовипускання без болю досить багато:
- Вживання у великих кількостях рідини, особливо кофеїновмісних, алкогольних напоїв.
- Прийом сечогінних ліків і рослинних препаратів.
- Призначення протиракових засобів, проведення променевої терапії органів малого таза.
- Роздратування, захворювання, травми, інфекції сечовивідних шляхів. У певних випадках це симптом сечокам`яної хвороби.
- Захворювання, що сприяють посиленому виробленню сечі.
- Поразка м`язів, нервів сечового міхура.
- Порушення анатомічно нормального розташування органів малого таза. Зокрема, це відбувається при цистоцеле, стриктурі уретри, розвитку доброякісних пухлин передміхурової залози.
- Вагітність.
Про які захворювання може говорити часте сечовипускання?
Якщо ви страждаєте від приватного сечовипускання днем або цілу добу, це може мати і патологічні причини. Найпоширеніших три.
Велика ймовірність інфекції сечовивідних шляхів, від чого не застрахована людина будь-якої статі і віку. Але за статистикою жінки страждають від таких хвороб в 4 рази частіше за чоловіків. Також інфікування схильні хворі на цукровий діабет, які мають травму спинного мозку або катетер в сечовому міхурі.
Говорити про інфекцію можна при наявності додаткових симптомів:
- Одночасно прискорене і хворобливе сечовипускання.
- Загальна слабкість.
- Підвищення температури
- Тиснуть болі в нижній частині живота.
- У певних випадках озноб.
- Зміна як кольору, так і запаху сечі.
- Болі в попереку або в боці, в районі ребер.
Ще одна поширена причина прискореного сечовипускання-цукровий діабет. Пацієнт може скаржитися додатково і на наступне:
- Відчуття сухої ротової порожнини або вранці, або в продовження всього дня.
- Почастішання сечовипускання переважно вночі.
- Хронічна, швидка стомлюваність.
- Безпричинне зниження маси тіла.
- Довгий заживання навіть найменших ранок на тілі.
- Сверблячка в області статевих органів.
- Погіршення зору.
Остання причина-це гіперактивний сечовий міхур. Виявляється у вигляді раптових позивів до сечовипускання, які хворому часом важко контролювати-може розвинутися і нетримання. Прискорене сечовипускання спостерігається вночі-людині доводиться кілька разів вставати в туалет.

Причини у чоловіків
Додатково виділимо причини частого сечовипускання у чоловіків. Як правило, основних їх три:
- Збільшення в розмірах передміхурової залози. Явище, природне з віком. Відзначається у 1/3 всіх чоловіків у віці старше 50 років. Досі вчені не визначилися з його причиною. Збільшення залози не є передвісником раку простати. Але може турбувати наступною симптоматикою: дискомфорт при початку або завершенні сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, необхідність напруження для відтоку сечі, нічні походи в туалет, слабкий відтік сечі.
- Простатит. Запалення передміхурової залози з її подальшим набряком. Захворювання найчастіше інфекційне. Йому більш схильні чоловіки віку 30-50 років. Крім прискореного сечовипускання, людина може відзначати і наступне: больові відчуття в зовнішніх статевих органах, сідницях, нижній частині спини і живота, біль при еякуляції і сечовипусканні, дискомфортні відчуття при довгому сидінні.
- Рак передміхурової залози. В основному, захворювання вражає чоловіків старше 65 років. Однак може бути діагностовано у пацієнтів від 50 років. Ознаки цього онкологічного захворювання наступні: часті нічні походи в туалет, необхідність напруження при сечовипусканні, слабкий відтік урини, уповільнений початок спорожнення сечового міхура, відчуття, що він не повністю звільняється.
Причини у жінок
За статистикою, найчастішою причиною прискореного сечовипускання у жінок є інфекція, що торкнулася сечостатеву систему. Також подібний стан характерно і для вагітності. В цьому випадку воно може бути пов`язано з впливом на організм гормональних факторів, збільшенням швидкості і об`єму циркулюючої крові, зростаючою маткою, що тисне на сечовий міхур.
По суті, часте сечовипускання є одним з вірних ознак вагітності. До винаходу тестів саме цей симптом був одним з визначальних для підтвердження її на ранніх термінах.

Пов`язаність симптомів
Сухість у роті і часте сечовипускання - ці два симптоми разом найчастіше спостерігаються саме при цукровому діабеті. Хвороба характерна активним виведенням рідини з організму. Постійна нестача води загрожує хронічною ксеростомією, що загострюється вранці.
Спрага і часті сечовипускання при цієї хвороби теж взаємопов`язані. Хворий багато п`є, рідина не затримується в організмі. Звідси і часті позиви до сечовипускання. Подібне явище обумовлюється зниженням рівня інсуліну в крові. Без цього гормону організм не здатний розщеплювати глюкозу, що надходить в кровотік.
А при підвищенні рівня цукру в крові активується процес виведення рідини з організму. Нирки працюють в посиленому темпі. Це головна причина сухості в роті і частого сечовипускання, якщо вони проявляються разом. Допомогти хворому може тільки нормалізація рівня інсуліну в організмі, розрахунок необхідної частки глюкози для кожного індивідуального випадку.
Цукровий діабет тут - не єдина причина спільного прояви ксеростомії і частого сечовипускання. Це може бути обумовлено і наступним:
- Розлади ендокринної системи. Зокрема, діяльності нирок і гіпофіза. Тут нирки втрачають здатність утримувати рідину. Організм втрачає воду. Такий стан може бути помилково прийнято за симптом зневоднення організму у дорослих і дітей.
- Прийом сечогінних препаратів. Діючі речовини цих коштів сприяють швидкому виведенню рідини з організму.
- Пристрасть до кофеїновмісних напоїв також може привести до того, що людина одночасно страждає і від сухості в роті, і від частих позивів до сечовипускання.

До якого лікаря звернутися?
Ви помітили сухість у роті та часте сечовипускання. До якого лікаря звернутися в цьому випадку? Є три варіанти:
- Терапевт. Відвідування цього лікаря необхідно, щоб виключити інфекційні причини даних симптомів. Крім того, він зможе визначити, що дані симптоми безпечні у вашому випадку. Наприклад ксеростомія в роті і спрага, яку вона викликає, можуть бути наслідками риніту або ГРВІ.
- Ендокринолог. Спеціаліст призначить процедури для дослідження гормонального фону. Він може встановити або виключити факт наявності діабету, в тому числі, і в прихованій фазі.
- Нефролог. Лікар призначає певний тест сечі і крові, направляє пацієнта на УЗД, щоб підтвердити або виключити захворювання сечостатевої системи, нирок.

Діагностика стану
Якщо вас мучить сухість у роті, або цей симптом разом з частим сечовипусканням, необхідно пройти наступні діагностичні процедури:
- Біохімічний і загальний аналіз крові для визначення загальних "неполадки" організм.
- Загальний аналіз сечі. Для виключення або підтвердження таких захворювань як лейкоцитурія, протеїнурія, мікрогематурія.
- Перевірка крові на вміст глюкози. Матеріал здається на аналіз строго натщесерце. При перевищенні рівня цукру більше 6,0 ммоль / л є сенс підозрювати початок розвитку цукрового діабету.
- Тест на гормони. Для підтвердження або виключення захворювань ендокринних органів.
- УЗД. За допомогою цього способу досліджуються самі слинні залози. Визначається їх розмір, стан, щоб виключити наявність кіст і пухлин.
- Сиалосцинтиграфия. Дослідження дозволяє визначити фазу утворення слини, на якій стався збій.
- КТ. Метод дозволяє виявити різні новоутворення в зоні слинних залоз.
Додатково можуть бути призначені і такі процедури:
- Загальний аналіз сечі.
- Бакпосів урини для визначення чутливості збудників хвороби до антибіотиків.
- Біохімічний аналіз крові для визначення рівня креатиніну і сечовини.
- УЗД сечового міхура, нирок, щодо чоловіків-передміхурової залози.
- Внутрішньовенна урографія.
- Цистоскопія.
- Визначення рівня ПСА - тобто, простатичного специфічного антигену.
На всі ці діагностичні заходи вам може видати направлення терапевт, педіатр. Вже за результатами обстеження доктор перенаправляє хворого до більш вузьких фахівців.

Лікування
У чому полягає лікування частого сечовипускання без болю, сухості в роті? В усуненні причини. Тобто, захворювання, яке характерно цими симптомами. Відповідно, терапія призначається в залежності від виявленого діагнозу-цукрового діабету, ендокринного захворювання, збільшення передміхурової залози, інфекції, що вразила сечостатеву систему, патології слинних залоз та ін.
Щоб вас не мучила сухість у роті, відмовтеся від куріння і вживання спиртного. А також від пересоленої, гострої, копченої, жирної їжі, яка викликає спрагу. Відмовтеся від монодієт. Побільше вживайте свіжих овочів і фруктів, зелені. Спрагу намагайтеся вгамовувати тільки чистою водою. Інші напої, особливо ті, що містять кофеїн, не можуть повністю відновити водний баланс.
Якщо ви відчуваєте проблеми з частим сечовипусканням вдень або вночі без патологічної причини, необхідно скорегувати масу тіла, спорожняти сечовий міхур за встановленим графіком. А також робити вправи на тренування м`язів сечового міхура і тазового дна.
Найчастіше причиною сухості в роті і частого сечовипускання є саме цукровий діабет. Але, крім цього, виявляються інші причини-і патологічні, і природні. Визначити їх можна тільки при проведенні комплексної діагностики.