Кишковий коліт: симптоми, лікування, причини захворювання і профілактика

Методи лікування і симптоми кишкового коліту повинні бути добре відомі всім, хто часто стикається з болями в нижній частині живота. До патологічних процесів, які не можна залишати без уваги, також відносяться порушення стільця і апетиту, розлад травлення. Вельми часто всі вони стають ознаками кишкового коліту. У цій статті ми докладно розповімо про даному захворюванні, про те, якими симптомами воно характеризується, як лікується, чи існують ефективні методи профілактики.

Про захворювання

Перш ніж заглиблюватися в способи лікування і симптоми кишкового коліту, зупинимося на тому, що являє собою це захворювання. Щоб розібратися в цьому, Вам будуть потрібні знання основ анатомії людини.

Кишечник є термінальним відділом травного тракту, який закінчується товстим кишечником. У ньому ніколи поживні речовини в кров не всмоктуються, на відміну від тонкого. Призначений він виключно для того, щоб збирати неперетравлені залишки їжі і виводити їх через пряму кишку назовні. З анатомічної точки зору пряма кишка є частиною товстого кишечника.

Крім прямої кишки, в ньому також виділяють поперечну, сліпу, сигмовидну, висхідну і низхідну ободову кишку. Його загальна довжина коливається від 90 до 150 сантиметрів.

Залишки їжі, які потрапляють в просвіт кишки, містять в собі велику кількість електролітів і води. Вони всмоктуються через слизову оболонку товстої кишки, потрапляючи безпосередньо в кров. Це відбувається за рахунок того, що слизова оболонка багата кровоносними судинами.

При цьому в товстому кишечнику мешкає велика кількість різноманітних мікроорганізмів. Деякі з них відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. Мабуть, найяскравіший її представник-це кишкова паличка. При цьому більшу частину мікрофлори складають лактобактерії і біфідобактерії, які не викликають захворювання, своєю присутністю не дозволяючи іншим мікроорганізмам сильно розмножуватися.

Отже, колітами називають різні захворювання, при яких в організмі людини розвиваються дистрофічні або запальні процеси. Вони вражають слизову оболонку товстої кишки, через що кишечник виявляється не в змозі нормально функціонувати.

Причина

Дане захворювання виникає з різних причин. Серед них виділяють інтоксикацію, порушення балансу мікрофлори, заселення кишкового тракту багатоклітинними паразитами, лікарську терапію. В останньому випадку особливо згубний вплив на організм людини надають антибіотики.

Відзначимо, що при деяких різновидах коліту причини захворювання так і залишаються невідомими. Наприклад, до них відносяться лімфоцитарний і колагеновий коліти.

Також достеменно невідомо, чому виникає виразковий коліт. За найпоширенішою версією, недуга пов`язаний з аутоімунними процесами.

До того ж коліт часто буває викликаний іншими захворюваннями. Зокрема, гастритом, холециститом, подагрою, ентеритом, різними аутоімунними захворюваннями. Також зустрічається коліт, спровокований радіаційним опроміненням, отруєнням токсичними речовинами.

Кишковий коліт у дорослих часто буває ішемічним. Даний тип захворювання обумовлений недостатнім кровопостачанням стінок кишок, що призводить до порушення їх нормального функціонування. Найбільш характерна ішемічна різновид захворювання для пацієнтів похилого віку. Нерідко вона виникає на тлі завороту кишок, цукрового діабету, при травмах, анемії або грижі.

Також серед факторів, які сприяють розвитку кишкового захворювання коліт, фахівці виділяють:

• стреси;
• неправильний режим харчування;
• механічний вплив на пряму кишку (наприклад, зловживання клізмами);
• спадкові фактори;
• алергічні реакції;
• харчові отруєння;
• Нездорова пристрасть до "голодний" дієта.

У більшості випадків захворювання розвивається під впливом не якогось одного, а відразу декількох факторів. У більшості випадків недуга зустрічається у дорослих, хоча буває, коли від нього страждають і діти.

Вид

Методи лікування і симптоми кишкового коліту відрізняються в залежності від того, до якого різновиду захворювання відноситься недуга, виявлений у пацієнта. Коли мова йде про тотальну поразку більшої частини внутрішньої поверхні товстої кишки, мова йде про панколіті. Це відбувається рідко, частіше виявляються вражені тільки деякі відділи товстої кишки.

Коли запалення розвивається тільки в прямій кишці, то такий тип недуги називають проктитом, а якщо вражена сигмовидна і пряма кишки, то проктосигмоидитом. Останній тип також називають дистальним колітом. Нарешті, якщо захворювання ускладнюється ще й запаленням тонкої кишки, можна говорити про ентероколіті.

Також фахівці виділяють наступні типи колітів:

• катаральний;
• ерозивний;
• дифузний;
• виразковий.

Коли захворювання розвивається у дорослих протягом тривалого часу, то це свідчить про хронічний кишковий коліт. При його загостренні говорять про гострий коліт.

Також часто буває спровокований кишковою інфекцією коліт. В цьому випадку його ділять на два типи. Специфічний коліт викликає сальмонела або дизентерійна паличка. До утворення неспецифічного коліту призводять стрептококи, умовно патогенна мікрофлора, стафілококи. Захворювання, які викликають бактерії-клостридії, називають псевдомембранозним колітом. Дані тип бактерій при сильному розмноженні виділяє велику кількість токсинів, які вражають слизову оболонку кишок.

Симптом

Тепер детально зупинимося на способах лікування і симптомах кишкового коліту у дорослих. Вони розрізняються залежно від того, до якої форми і стадії відноситься дане захворювання.

Хронічні коліти в більшості випадків характеризуються ниючими, тупими і розпирають болями в нижній частині живота. Як правило, їх можна простежити вздовж шляху проходження товстої кишки. При хронічній формі захворювання болю посилюються перед дефекацією, після їжі, фізичних навантажень, а також при механічному впливі на черевну порожнину. Наприклад, після проїзду в громадському транспорті.

Сильні болі у вигляді кольок нехарактерні при хронічній формі. Як правило, вони спостерігаються при спастичному коліті. При цьому вони переважно мають нападоподібний характер.

При цьому варто відзначити, що хронічний тип захворювання часто характеризується різноманітними симптомами всілякої інтенсивності.

Говорячи про класичні методи лікування і симптомах кишкового коліту у дорослих, виділяють такі ознаки:

• відчуття неповного спорожнення прямої кишки;
• діарея, яка змінюється нападами запорів;
• стілець зі слідами слизу (вона може бути з зеленими або безбарвним прожилками);
• помилкові позиви до дефекації;
• відсутність апетиту, нудота;
• кров`янисті виділення в стільці;
• гіркота в роті;
• напади блювоти;
• метеоризм;
• відрижка.

При загостреннях захворювання спостерігаються симптоми інтоксикації всього організму. У цьому випадку непросто визначитися з лікуванням. Симптоми кишкового коліту схожі на ознаки ГРВІ. Це температура до 38 градусів, головні болі, тахікардія, стомлюваність і слабкість.

При кишковому виразковому коліті діарея максимально частішає, досягаючи 20 разів за добу. При цьому виділення мають дуже мізерний обсяг. Поява запорів супроводжується залученням в патологічний процес тонкої кишки.

Коли у пацієнта починається запалення кишечника, симптоми можуть бути схожі з алергічними реакціями. Це свербіж на слизових оболонках, шкірні висипання. Може бути порушено зір, з`явитися болі в суглобах, проблеми з жовчним міхуром і печінкою.

Хронічний коліт, який розвивається протягом тривалого часу, часто призводить до зневоднення організму. Він супроводжується сухістю в роті, запамороченнями, авітамінозом, анемією, зниженням маси тіла, анурією. При хронічній стадії загострення наступають кілька разів на рік.

Слід зазначити, що шлунково-кишковий коліт з`являється незалежно від статі пацієнта. Поява коліту під час вагітності може негативно позначитися на виношуванні плоду.

Діагностика

Визначити наявність кишкової хвороби коліт в стані тільки лікар. При появі підозр і характерних симптомів рекомендується звернутися до гастроентеролога, щоб він підібрав ефективну терапію.

Діагностувати коліт непросто. Складність полягає в тому, що виражені симптоми можуть вказувати і на інші захворювання. Наприклад, геморой або ентерит. На цьому етапі важливо визначитися, чи існують інші небезпечні недуги. Серед них виділяють такі захворювання товстого кишечника, як злоякісні пухлини або атиповий апендицит. Також з хронічним колітом часто можуть сплутати синдром роздратованого кишечника. Ознаки цих недуг надзвичайно схожі між собою. Головна відмінність полягає в тому, що при синдромі роздратованого кишечника відбувається тільки порушення роботи вегетативної нервової системи кишечника, а також перистальтики. При цьому слизова оболонка не страждає.

При діагностиці неспецифічного коліту важливо виключити дизентерію, хвороба Крона, глистові інвазії, амебіази. Діагноз ставиться тільки після ретельного ендоскопічного дослідження.

При цьому фахівці використовують наступні методи:

• візуальний огляд пацієнта;
• збір аналізу скарг та анамнезу;
• аналіз калу, крові та сечі;
• колоноскопія;
• ректороманоскопія;
• біопсія слизової оболонки;
• рентгенографія та комп`ютерна томографія.

Всі ці дослідження дозволяють визначити лікаря, чи присутні зміни в складі сечі і крові, чи є кров в калі, що може свідчити про кишкових кровотечах. Дані процедури допомагають визначити стан слизової оболонки у вогнищі захворювання, тип збудника при інфекційному коліті.

Прогноз

Якщо пацієнт почне ігнорувати хворобу, вона прогресує і переростає в більш важкі форми. Ерозивний коліт може перейти в виразковий. При цьому самостійно вилікувати хронічний коліт неможливо, так що не варто розраховувати, що захворювання пройде само собою.

Винятки становлять тільки гострі форми, які провокують інфекціями. Наприклад, дизентерією або сальмонельозом. Після одужання неприємні наслідки остаточно проходять, більше не турбують пацієнтів. При неправильно обраної тактиці лікування захворювання переростає в хронічний характер.

На такій стадії недуга є провокуючим фактором для вельми небезпечних захворювань, в тому числі пухлини шлунково-кишкового тракту. Навіть якщо найстрашнішого не станеться, недуга може привести до небезпечних септичних процесів в системі кровообігу, перитоніту. Дані ускладнення вже безпосередньо несуть в собі загрозу життю пацієнта.

Лікування

Способи терапії залежать від походження захворювання. У більшості випадків при лікуванні кишкового коліту використовуються консервативні методи.

Винятком може бути тільки виразковий коліт, при якому не обійтися без хірургічного втручання. Також операції по видаленню частини кишки доводиться робити при хворобі Крона і аутоімунних захворюваннях.

Лікування кишкового коліту у дорослого пацієнта здійснюється в амбулаторних умовах. Знаходження в стаціонарі потрібно тільки при загостреннях.

В основному, пацієнту належить приймати лікарські препарати, прописані лікарем. Крім медикаментозних методів, при даному захворюванні також рекомендується:

• лікувальна фізкультура;
• дієта;
• масаж області живота;
• грязелікування;
• фізіотерапія;
• кишковий душ.

Важливий момент в лікуванні коліту-дієта. Вона розробляється індивідуально в кожному випадку фахівцем. Підбирається таким чином, щоб їжа не провокувала запальні процеси в шлунково-кишковому тракті.

Серед основних принципів дієти-виключення з раціону сирих, солоних, маринованих, смажених і копчених продуктів. Харчування має бути дробовим (є коштує не менше шести разів на день). Також слід мінімізувати кількість шоколаду, алкоголю, продуктів з великим вмістом клітковини, газованих напоїв.

Під забороною молочні та борошняні продукти, жирні сорти м`яса, солодощі, вівсяна, пшоняна, ячна каша. Свіжі овочі та фрукти дозволені, коли пацієнта мучать сильні хронічні запори. А ось якщо основним проявом недуги стає пронос, то допускається їсти тільки протерті свіжі яблука. Вся їжа повинна бути максимально протертою, як можна дрібніше.

У раціон слід включити сухарики, черствий хліб, слизові супи. Допускаються продукти з м`яса птиці, які повинні бути приготовлені у вигляді фрикадельок або котлет. Овочі їсти можна тільки в подрібненому вигляді, попередньо зваривши їх.

Профілактика

Існують ефективні методи профілактики, які дозволяють запобігти розвитку даного захворювання. Імовірність появи коліту багаторазово знижується, коли пацієнт протягом усього життя правильно харчується, дотримується збалансованої і раціональної дієти.

Також радять уникати стресів, своєчасно лікувати запальні захворювання інших відділів шлунково-кишкового тракту, а також позбавлятися від інфекцій. Заборонено самостійно приймати антибіотики без призначення лікаря.

Також слід пам`ятати про фактори ризику, які можуть спровокувати дане захворювання. Це цукровий діабет, куріння, підвищений рівень холестерину в крові, гіпертонія, ожиріння. Тому важливими профілактичними методами також є помірні фізичні навантаження і відсутність шкідливих звичок.

Коліт в дитячому віці

Про методи лікування і симптоми кишкового коліту у дітей повинні пам`ятати всі батьки, щоб своєчасно звернутися за допомогою, якщо виникнуть ознаки цієї недуги. Варто пам`ятати, що це небезпечний запальний недуга, який характеризується дистрофічними змінами товстого кишечника.

Кишковий коліт у дітей з`являється з певних причин:

• стрес;
• наявність бактеріальних та вірусних інфекцій;
• спадковість;
• отруєння харчовими продуктами, неправильне харчування;
• наявність аутоімунних захворювань;
• несприятлива екологія;
• дисфункція кишечника;
• безконтрольне застосування антибактеріальних лікарських засобів;
• аномальний розвиток травних органів;
• алергія.

Ознаки та терапія

Симптоми і лікування кишкового коліту у дітей багато в чому збігаються з ознаками даного захворювання у дорослих. Терапія визначається, виходячи з особливостей течії недуги, його причини. Основним симптомом кишкового коліту у дітей є біль у животі та діарея.

До побічних ознак відноситься здуття живота, озноб, часті позиви до дефекації, згустки крові в калі, зневоднення організму.

Лікування може бути терапевтичним і оперативним. Хірургічне втручання допускається тільки в тих випадках, коли інші способи не приносять бажаних результатів, а дитина при цьому страждає від сильних болів. Як правило, операція призначається тільки при діагнозах хвороба Крона, ішемічний коліт, неспецифічний коліт.

При цьому недугу лікування спрямоване, в першу чергу, на усунення причин захворювання. Починати слід з кардинального перегляду харчування малюка. Їжа повинна легко засвоюватися організмом, бути легкою. Слід пити досить багато рідини, все це буде сприяти відновленню функцій товстої кишки.

Проти болю в животі і проносу застосовується дієта з певними лікарськими препаратами і великою кількістю рідини. При цьому пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму, не перевтомлюватися. У більшості випадків цих заходів виявляється досить, щоб кишечник відновив стабільну роботу.

У важких випадках доводиться вдаватися до сильних лікарських засобів. Це можуть бути антибактеріальні препарати і антибіотики, які призначаються при лікуванні інфекцій, які супроводжують коліт. Комбінації різних потужних лікарських засобів також рекомендовані при хворобі Крона, виразковому коліті.

Терапію, як правило, починають з застосування протизапальних препаратів. Якщо вони виявляються неефективними, використовують засоби, що пригнічують імунітет.

Найчастіше, у дітей коліт з`являється через отруєння, неправильного харчування, недостатньо кількості рідини, що випивається протягом дня. Тому, щоб запобігти цю недугу, досить уважно стежити за тим, що їсть і п`є дитина. Наполягати, щоб він харчувався правильно, дотримувався режиму.