Зоб щитовидної залози - що це таке? Симптоми і лікування

Зоб щитовидної залози - що це таке? Це таке патологічне збільшення щитовидки через розростання її тканин. Даний стан не вважають окремим захворюванням, воно відноситься до симптомів різних недуг. Об`єднує всі ці симптоми те, що вони пов`язані з щитовидкою. При подальшому розростанні щитовидна залоза приймає великі розміри, що провокує здавлювання сусідніх органів, а також тканин. На тлі даного стану порушується гормональна функція щитовидної залози. Щоб не допустити такого розвитку ускладнень, слід більш детально розібратися в причинах появи зоба, методах його лікування.

Зоб щитовидної залози-що це?

Дифузний токсичний зоб (аутоімунний гіпертиреоз) - хвороба, обумовлена надмірною секрецією так званих тиреоїдних гормонів збільшеною щитовидкою, що викликає порушення в обміні речовин і розвиток патологічного зміни в різних органах, системах. Говорячи про те, що це-зоб щитовидної залози, слід зазначити, що це часте стан, що виявляється синдромом тиреотоксикозу. На його частку припадає близько 80% всіх випадків.

Дифузний зоб щитовидної залози-що це таке?

Зоб дифузний токсичний (хвороба Грейвса, базедова хвороба, хвороба Паррі, дифузний тиреотоксичний зоб, хвороба Флаяні) - захворювання аутоімунної природи, а в основі його лежить дефект імунної системи, по причини якого клітини починають продукувати антитіла, здатні надати стимулюючий ефект на щитовидку.

Продовжуємо розглядати , що це таке-дифузний зоб щитовидної залози. Він зустрічається повсюдно. Часто захворювання виникає у пацієнтів у віці від 20 до 50 років, при цьому жінки хворіють їм в п`ять-десять разів частіше, ніж представники сильної статі.

Причини захворювання

Отже, ви тепер знаєте, що це-зоб щитовидної залози. Токсичний зоб-аутоімунний недуга, розвивається у пацієнтів зі спадковою схильністю.

Дифузний токсичний зоб-генетично обумовлений аутоімунний недуга, який може провокуватися різними психічними травмами, гострими, хронічними інфекціями, сильною інсоляцією, прийомом великий дозування йодистих препаратів.

Зоб може з`явитися як при гіпертиреозі, так і при гіпотиреозі. Слід звернути увагу на те, що причини в даних випадках будуть абсолютно різними. Гіпотиреоз розвивається через ослабленою продукції гормонів. А цьому сприяють наступні фактори:

1. Етичні порушення процесу обробки гормонів ендокринною залозою.
2. Застосування струмогенних продуктів, наприклад маніоки.
3. Прийом деяких лікарських засобів.

Для гіпотиреозу характерно випадання волосся, бліда суха шкіра, ослаблений апетит, ламкість нігтів. Протилежним захворюванням цього є гіпертиреоз. В даному випадку гормони щитовидки починають вироблятися в занадто великій кількості. Зоб в таких ситуаціях викликають наступні причини:

1. Онкологія щитовидки.
2. Тиреоїдити (запальне ураження залози).
3. Хвороба Грейвса.

Патогенез доброякісних і злоякісних пухлин щитовидної залози так досі не вивчений до кінця. В області медицини фахівці визначають, що в результаті впливу несприятливих факторів клітини цього органу починають ділитися безконтрольно. Через це збільшується їх кількість, а також утворюється пухлина. У цьому процесі бере участь тиреотропний гормон, а також речовини, які можуть привести до мутації генів.

До причин розвитку зоба також слід віднести:

1. Погана екологія.
2. Спадкові схильність.
3. Хронічні захворювання.
4. Погіршення роботи деяких внутрішніх органів після 50-річного віку.
5. Аденома гіпофіза.
6. Пубертатний період пацієнтів.
7. Туберкульоз щитовидки.
8. Гормональні відхилення в період вагітності і клімаксу.
9. Шкідливі звички.
10. Застій крові або лімфи.
11. Психоемоційні перевантаження.

Симптом

А які симптоми зоба щитовидної залози у жінок і чоловіків? Особливість патології полягає в тому, що на ранньому етапі розвитку вона протікає абсолютно безсимптомно. Але потім передня область шиї починає сильно випирати, а також здувається в зоні кадика. Це спостерігається в тому випадку, коли вузол досяг в діаметрі 1-2 см. Під час промацування щитовидної залози на поверхні шиї відчуваються області ущільнення. У нормі орган повинен бути еластичним і однорідним. У міру прогресування пухлина починає натискати на сусідні органи. Все це ви можете побачити на фото зоба щитовидної залози.

Пацієнти з дифузним зобом пред`являють лікарю скарги на слабкість, сильну дратівливість, нервозність, легку збудливість, порушення сну, рідше безсоння, пітливість, непереносимість підвищеної температури повітря, серцебиття, болі в зоні серця коле або стискає характеру, сильний апетит, але, незважаючи на це, схуднення, діарею.

Що ще можна сказати про симптоми вузлового зобу щитовидної залози? Заліза дифузно збільшена, проте ступінь збільшення часто не відповідає тяжкості недуги. Як правило, у чоловічої частини пацієнтів при вираженому клінічному типі дифузного токсичного зобу щитовидка збільшена незначно, вона пальпується з працею, адже збільшення відбувається за рахунок бічних часток органу, які прилягають щільно до трахеї. Часто заліза дифузно збільшується до II-III ступеня, вона щільна при пальпації, а це може створити враження вузлового зоба, зокрема, при несиметричному збільшенні.

Клінічні ознаки дифузного токсичного зобу пов`язані з надмірною секрецією гормонів, а також їх впливом на різні органи, тканини, зокрема, зі збільшенням утворення тепла, збільшенням споживання людиною кисню, що в деякій мірі пов`язано з роз`єднанням окисного фосфорилювання.

Порушення щодо серцево-судинної системи проявляють себе у вигляді тахікардії, нападів миготливої аритмії, освіти її постійної форми, при цьому з розвитком недостатності.

У осіб більш похилого віку тиреотоксикоз здатний проявлятися тільки нападами миготливої аритмії, а це представляє певну проблему для діагностики недуги.

Відзначаються сильний апетит (але у осіб похилого віку він може бути також знижений), спрага, порушення функції шлунково-кишкового тракту, пронос, незначне збільшення печінки, іноді незначно виражена жовтяниця.

Порушення функції центральна нервова система виявляються сильною дратівливістю, занепокоєнням, збудливістю, зміною настрою, втратою можливості концентрувати увагу, розладами сну, рідше депресією, психічними реакціями. Справжній психоз зустрічається рідко.

При дифузному токсичному зобі часто є характерні зовнішні зміни з боку очей. Очна щілина Розширена, що створює враження у пацієнта гнівного, здивованого або переляканого погляду. Розширені очні щілини створюють враження екзофтальму. Однак він характерний для офтальмопатії, яка нерідко поєднується з дифузним зобом. Характерно також рідкісне миготіння, пігментація століття, як правило, при довгому і важкому перебігу недуги.

Скарга:

• швидка стомлюваність;
• підвищена збудливість, плаксивість, дратівливість, неуважність;
• порушення сну;
• пітливість, погана переносимість тепла;
• тремтіння пальців рук;
• м`язова слабкість;
• субфебрильна температура тіла;
• випинання очних яблук (екзофтальм);
• серцебиття, рідше перебої в роботі органу;
• диспептичні явища, швидке схуднення, підвищення апетиту;
• напад гострих болів в області живота;
• порушення менструального циклу (у жінок), а також імпотенція (у чоловіків).

Перебіг недуги

Для легкої форми дифузного токсичного зобу характерні наступні симптоми:

• зменшення маси тіла у пацієнта на 10-15% від початкової;
• тахікардія 90-100 ударів в хвилину.

При середній тяжкості тиреотоксикозу будуть спостерігатися наступні симптоми:

• маса тіла зменшується на 20%;
• тахікардія близько 120 уд/хв.

При важкій формі захворювання-наступні ознаки:

• повністю втрачається працездатність;
• тахікардія більше 120 уд / хв.;
• перебіг хвороби ускладнюється: миготлива аритмія, серцева недостатність, ураження печінки.

Ускладнення дифузного токсичного зобу

Якщо вчасно не розпочати лікування багатовузлового зобу щитовидної залози або іншої його форми, можуть виникнути ускладнення, зокрема тиреотоксичний криз. Він характеризується наступними симптомами: різке збудження з маренням і галюцинаціями, неприборкана блювота, пронос, підвищення температури тіла, м`язова гіпотонія, тахікардія до 150-200 в хвилину, мерехтіння передсердь.

При дослідженні крові виявляється зниження концентрації наступних елементів: калію, натрію, хлориду в плазмі. З`являється метаболічний алкалоз.

Останнім ступенем кризу вважається розвиток коми, яка веде до смерті хворого.

Саме тому не варто ігнорувати недугу, якщо у вас з`явилися будь-які підозри на його розвиток. При першій же симптоматиці обов`язково зверніться до лікаря, який призначить обстеження і лікування, якщо буде підтверджений діагноз.

Лікування дифузного токсичного зобу

Як лікувати зоб щитовидної залози? Лікування дифузного токсичного зобу може бути оперативним і консервативним.

Говорячи про те, як лікувати зоб щитовидної залози, слід зазначити, що терапія комплексна. Пацієнт повинен отримувати перш за все повноцінне харчування, в раціоні якого буде присутня достатня кількість вітамінів, мікроелементів. Слід відновити нормальний режим сну, і з цією метою треба використовувати різні седативні препарати.

Видалення зоба щитовидної залози показано при тиреотоксикозі тяжкого ступеня, великому збільшенні щитовидки, при наявності алергічної та інших реакцій до антитиреоїдних препаратів, при відсутності ефекту після консервативної терапії.

Важкі форми дифузного токсичного зобу і тиреотоксичний криз лікуються в стаціонарі, де хворому забезпечується психічний і фізичний спокій. Дієта залежить від вираженості порушень обміну, повинна бути висококалорійної і легко засвоюваної.

Лікування медикаментами

Залежно від головної причини, а також характеру патології призначаються препарати з різних груп. Під час їх прийому щитовидка постійно повинна спостерігатися в динаміці. При гіпофункції використовуються засоби, спрямовані на збільшення вироблюваних гормонів. До таких слід віднести "Тиреотом", "Левотироксин". У разі гіпертиреозу навпаки застосовуються препарати, які блокують надмірне виділення гормону. До таких слід віднести "Мерказоліл", "Пропілтіоурацил".

Як доповнення призначаються кошти, які в своєму складі містять йод. Перш ніж застосовувати певні ліки, в обов`язковому порядку слід ознайомитися з інструкцією по застосуванню. Пам`ятайте про те, що ні в якому разі не можна приймати лікарські препарати без призначення лікаря.

Якщо терапія виявляється неефективною, призначається операція. Зоб щитовидної залози в цьому випадку видаляється хірургічним шляхом.

Особливості харчування

Обов`язкова умова терапії буде полягати в дотриманні особливої дієти. У разі тиреотоксикозу дієта направляється на відновлення порушеного обміну і покриття енерговитрат. Якщо у людини спостерігається дифузний зоб, то він потребує підвищеної калорійності завдяки збільшенню кількості білків, жирів і вуглеводів. Особливу увагу слід приділити вживання корисних продуктів, а також виключення шкідливих. Перш за все зі свого раціону слід виключити спеції, сіль, алкогольні напої, прості вуглеводи, в тому числі мед, макарони, солодощі, варення, випічку з білого борошна, а також кондитерські вироби. Фахівці також радять зі свого меню прибрати тваринні жири, наприклад м`ясні напівфабрикати, молочні продукти, паштети, ковбасу. Паралельно з цим необхідно буде відмовитися від кави.

Якщо знижена функція щитовидної залози, то дієта повинна складатися з меншої кількості жирів і калорій. Це необхідно для того, щоб знизити вагу, так як при гіпотиреозі у людей він збільшується.

Що стосується гіпертиреозу, то в даному випадку пацієнтам призначається дієта з підвищеним числом калорій, проте в обідній час не рекомендується вживати жирні страви. В цілому раціон передбачає вживати більшу кількість фруктів і овочів, в обов`язковому порядку слід включити інжир в свій раціон. Найкращий перейти на морепродукти, в меню включити лосося, морського окуня, тунця, сайру, креветок і мідій. В обов`язковому порядку в раціоні має бути присутня морська капуста, так як вона багата йодом. Часто слід вживати нежирну яловичину і яйця, збільшити в своєму меню число молочних продуктів. Також звернути увагу на те, що фахівці рекомендують частіше вживати жирні сорти риби.

Народна медицина

При появі перших симптомів вузлового зобу щитовидної залози можна також вдатися до народній медицині, але тільки з дозволу лікаря. Крім того, така терапія використовується в комплексі з основною. Лікування народними засобами зоба щитовидної залози має на увазі використання наступних засобів:

1. 30 г загиблих бджіл треба подрібнити в кашку. Залити 500 мл води, довести до кипіння. Томити на слабкому вогні півгодини. Остудити, процідити і відправити на зберігання в холодильник. Для прийому щодня беруть по столовій ложці кошти. Приймати перед сном. Курс лікування - 21 день.
2. 30 г валеріани, 50 г плодів глоду, 20 г м`яти, 25 г пустирника. Все рослинну сировину подрібнити, розтерти до однорідної кашки. Перемішати, покласти в контейнер. 25 г сировини залити окропом, настоювати півгодини, укутати рушником. Засіб процідити. Розділити готовий настій на дві порції, вживати протягом дня.
3. Наповнити стерилізовану літрову банку наполовину подрібненою травою чистотілу. Доверху наповнити горілкою. Наполягати два тижні, періодично струшувати ємність. Приймати першу добу по дві краплі, розведені в 50 мл простої води. Потім додавати чотири краплі. Щодня збільшувати кількість на дві краплі до досягнення 16. Приймати в остаточному дозуванні протягом місяця. Потім зробити 10-денну перерву. Курс лікування повторити, почавши відразу з 16 крапель.

Лікування народними засобами зоба щитовидної залози обов`язково треба узгодити з лікарем. В іншому випадку ви можете лише нашкодити собі. Відгуки про лікування вузлового зоба щитовидної залози говорять про те, що здійснювати терапію слід комплексно. Тоді вона є більш ефективною.

Отже, ми розглянули симптоми і лікування внутрішнього зоба щитовидної залози. При підозрі не варто ігнорувати недугу. В іншому випадку виникнуть ускладнення.