Загин куприка: симптоми, лікування і наслідки

Куприк являє собою п`ять недорозвинених хребців, якими завершується хребетний стовп. Одне з цих утворень має відростки, інші-округлу форму. У нормі дана частина хребта повинна бути спрямована вперед, при натисканні вона легко пружинить, не викликаючи у людини хворобливих відчуттів. Однак, якщо між сідницями відчувається дискомфорт або пацієнту важко сидіти, це може говорити про те, що трапився загин куприка. При початкових симптомах потрібно звертатися до лікаря, оскільки не розпочате своєчасно лікування тягне важкі ускладнення.

Причини патології

Викривлення або загин куприка - це патологія, яка доставляє масу неприємних відчуттів, що перешкоджають повноцінного життя і знижують працездатність. Деформація може статися в бік, наперед, але можлива і змішана її форма. На фото загин куприка можна побачити.

До причин, які провокують зміщення, можна віднести:

1. Внутрішньоутробне порушення формування хребетного стовпа, зокрема куприкової зони.
2. Механічні дії, наприклад, перелом куприка, вивих, підвивих, розрив зв`язок куприкової області. Такі травми отримують за участю в автомобільній аварії або за допомогою прямого падіння на сідниці.
3. Патології хребетного стовпа. Сюди включені різні патологічні новоутворення, вікові та деструктивні зміни кісткової тканини. До них відносяться викривлення хребта, міжхребцеві грижі і зміщення дисків нижніх відділів.
4. Вагітність і пологи. В процесі виношування плоду навантаження на таз істотно посилюється, через що тазові кістки можуть розійтися і відбудеться загин куприка. Великий плід або стрімкі пологи також можуть спровокувати виникнення даної патології.

У більшості випадків під час збору анамнезу пацієнта виявляється цілий комплекс провокуючих факторів.

Симптом

Загин куприка, незалежно від причини її виникнення, завжди супроводжується вираженим дискомфортом. Больовий синдром буває різної інтенсивності. У стані спокою (стоячи, лежачи) біль зазвичай відрізняється ниючим і постійним характером. При фізичній навантаженні (при нахилах, довгій ходьбі, в положенні сидячи) больовий синдром стає вираженим і інтенсивним.

Неприємні відчуття можуть виникати не тільки безпосередньо в області куприка. Біль часто поширюється в зону попереку, паху. Крім цього, стає болючим акт дефекації, у пацієнта з`являються запори, порушується функціональність сечостатевої системи. Тривалість больового синдрому може становити кілька років. Особливо довго болю турбують жінок після складних пологів. Відразу після травмування в області куприка спостерігається почервоніння шкіри, припухлість, гіпертермія.

Крім цього, вченими доведено, що люди, у яких діагностовано загин куприка, схильні до частих головних болів, вони дратівливі, страждають недосипанням, відзначають у себе ознаки депресивних станів.

Діагностичні заходи

Симптоматика загинів куприка має безліч подібностей з проявами інших захворювань органів малого таза. Для проведення диференціальної діагностики слід звертатися до медичного закладу. Незважаючи на те, що система не пошкоджена, захворювання набагато легше усунути на ранніх стадіях їх розвитку.

При відчуттях хворобливості в області таза слід консультуватися з лікарем-ортопедом. На першому прийомі лікар збирає анамнез і вивчає скарги пацієнта. Потім фахівець приступають до безпосереднього огляду, який включає в себе пальпацію, ректальне дослідження, візуальну оцінку.

До радіологічної діагностики загинів куприка відносять рентгенологічне дослідження, яке при такій патології слід проводити в різних проекціях, в положенні стоячи і сидячи. Якщо даний метод діагностики не дозволяє повноцінно розкрити клінічну картину, хворого направляють на здійснення комп`ютерної томографії.

Методи дослідження

З метою уточнення діагнозу і виключення інших патологічних явищ в області таза, призначаються наступні дослідження:

• УЗД органів таза і черевної порожнини;
• огляд гінеколога і уролога;
• біохімічний аналіз крові;
• клінічні дослідження крові та сечі.

Точний діагноз ставиться тільки після якісної і послідовної діагностики, і підбирається тактика терапії патології куприка.

Методи лікування

Оскільки основною ознакою загину куприка є больовий синдром, насамперед пацієнтам призначається симптоматичне лікування, яке спрямоване на полегшення загального стану. Щоб усунути хворобливість, можуть бути призначені наступні категорії медикаментозних препаратів:

1. Анальгетики « "Депіофен" « "Анальгін" « "Дексалгін"».
2. Нестероїдні протизапальні ліки, які крім знеболюючого, мають протизапальні властивості, що також важливо при терапії куприкових патологій « "Олфен" « "Диклофенак" « "Династат" « "Дікловіт"».
3. Блокади з місцевим анестетиком, які призначаються при інтенсивному больовому синдромі, а також у випадках, коли вищевказані категорії ліків не надають необхідного впливу.

Терапія на гострій стадії

У гострий період виникнення загину куприка для лікування препарати призначаються ін`єкційно, після вщухання болю пацієнтів переводять на прийом таблеток. Слід зазначити, що анальгетики і НПЗЗ негативно впливають на слизові покриви травних органів, тому приймати їх слід з деякою обережністю. Вони, як правило, протипоказані хворим з виразковою хворобою (включаючи анамнез).

Як лікувати загин куприка наперед, повинен розповісти лікар. Крім перорального прийому ліків, призначаються мазеві аплікації на куприкову зону. У складі цих мазей присутні місцевий анестетик і протизапальні речовини. Також досить ефективні ректальні супозиторії з аналогічним складом.

Коли загин куприка супроводжується запорами, призначаються проносні засоби. Наприклад, «Пиколакс».

Важливу роль при загині куприка грає мануальна терапія, проте процедури масажу повинні проводитися тільки профільним фахівцем.

Після зняття гострого болю

Ще як лікувати загин куприка? Після купірування гострої фази запального процесу, хворим призначається ЛФК і електрофорез.

При проходженні курсу традиційної терапії рекомендується застосовувати ватно-марлевий круг для лежання і сидіння, щоб максимально знизити навантаження на куприк.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря курс терапії триває до 2 місяців. Якщо консервативне лікування не допомагає, проводиться реконструктивне оперативне втручання. Показанням до екстреної операції виступає викривлення куприкових елементів під кутом 90 і більше градусів.

Індивідуально підходять до лікування викривлення куприка всередину, обумовленого індивідуальними особливостями організму. Лікувальні заходи і процедури вибирають в залежності від відсутності або наявності тих чи інших клінічних ознак кокцигодинії. Якщо пацієнт відчуває болі, обираються ті ж схеми, що і при кокцигодинії. Якщо ж яскраво вираженою симптоматики немає, особливих кроків не роблять. У такій ситуації за пацієнтом просто спостерігають.

Наслідки загину куприка

При незначному загині серйозних порушень в організмі, як правило, не відбувається, і ця проблема компенсується природним шляхом. Якщо ж загин значний, пацієнта починають турбувати запори, порушення процесу сечовипускання і дефекації. Крім того, спостерігається зниження іннервації всіх органів, розташованих в зоні малого таза.

Деформації цього виду несуть найбільшу небезпеку для вагітних жінок. В результаті загину куприк виступає у вигляді перешкоди нормальному проходженню плода через родові шляхи. Як наслідок, підвищується ймовірність травматизації плода і самої породіллі, в результаті чого може знадобитися проведення екстреного кесаревого розтину.