Плече хрумтить: причини, діагностика та методи лікування. Вправи при артрозі плечового суглоба

Патології скелета займають перше місце за своєю поширеністю. Якщо плече хрумтить, супроводжується больовим синдромом, обмеженням рухливості кінцівки, то такий стан може свідчити про дегенеративної патології. З такою проблемою стикаються пацієнти самих різних вікових категорій, однак, ризик виникнення патології підвищується у старших людей.

Механізм розвитку

Плечовий суглоб-це цілий механізм, всі частини якого переміщаються під час руху кінцівкою. Під час цього процесу пацієнт може почути клацання або інші звуки. Якщо плече хрумтить, то такий стан не завжди свідчить про розвиток патології. Тут необхідно звертати увагу на додаткові симптоми.

Усередині суглоба присутній синовіальна сумка, наповнена рідиною. Як тільки рука відчуває навантаження, в ній підвищується тиск. Внаслідок цього процесу всередині зчленування з`являються бульбашки повітря, внаслідок чого плече хрумтить. У більшості випадків такий стан не є патологічним і не доставляє людині дискомфорту. Однак, такий симптом здатні викликати дегенеративні захворювання. Також звук при русі нерідко говорить про швидке зношуванні суглоба.

Якщо хрумтять суглоби плечей і відбувається порушення їх рухливості, потрібно відразу пройти обстеження, щоб встановити причину такого стану і почати лікування. При цьому біль в зчленуванні може бути періодичної або постійної.

Причини появи

Якщо хрумтить плече, то цей стан можуть викликати такі причини:

• Порушення метаболічних процесів в організмі (опорно-руховій системі зокрема).
• Запальні процеси в суглобі.
• Занадто висока фізичне навантаження.
• Хронічні патології, деформуючого характеру: артроз, ревматизм, плечолопатковий періартрит.
• Спадкова схильність.
• Інфекційні патології в організмі або суглобі.
• Забій плеча при падінні.
• Малорухливий спосіб життя.
• Запалення суглобової сумки або сухожиль.
• Новоутворення в зчленуванні (рідкісна причина).
• Пошкодження м`язів плечового суглоба.
• Нестабільність плеча.
• Неправильне харчування.
• Відкладення солей.

Спровокувати симптом може патологічний вивих плеча (код по МКБ 10-S43.0).

Додаткові симптоми

Крім хрускоту в плечі, у людини можуть спостерігатися інші прояви:

• Підвищення загальної або місцевої температури.
• Постійний больовий синдром, який періодично посилюється.
• Набряклість суглоба.
• Почервоніння шкірного покриву навколо ураженого місця.
• Скутість рухів.

Якщо хрускіт має патологічні причини виникнення, то у людини болить суглоб плеча, причому інтенсивність може бути різною. З`являється дискомфорт і вночі, і вдень.

Діагностика

Якщо хрумтить плече при обертанні, необхідно пройти обстеження, яке включає:

1. Візуальний огляд, збір анамнезу, а також фіксацію скарг пацієнта.
2. КТ та МРТ. Зазначені дослідження здатні дати повну картину патологічного стану. Визначається ступінь руйнування хрящів і кісткових тканин. На знімках також можна виявити пошкоджені або затиснуті нервові закінчення, кровоносні судини.
3. Рентгенографія. На знімку можна помітити зміщення кісток внаслідок травми, розростання остеофитов.
4. УЗД суглоба. Завдяки такому дослідженню фахівець може визначити стан внутрішньосуглобової капсули, м`яких тканин. Ультразвук також покаже деформацію кісток.
5. Артрографія. Малоінвазивне дослідження за допомогою артроскопа. Під час такої діагностики можна провести лікування або паркан тканин для подальшого аналізу.
6. Лабораторна діагностика крові, а також внутрішньосуглобової рідини. Таким способом можна визначити причину хрускоту.
7. Сцинтиграфія. Таке дослідження являє собою рентген із застосуванням контрастної речовини.

При вивиху плеча, код по МКБ 10 вже відомий, потрібна консультація ортопеда, травматолога і хірурга.

Чим небезпечний хрускіт?

Якщо пацієнт не звернеться до фахівців вчасно, а буде тривалий час ігнорувати больовий синдром, то патологія може давати такі ускладнення:

• Занадто висока рухливість плечового синдрому.
• Хронічний больовий синдром, який буде періодично загострюватися.
• Порушення кровообігу в суглобі.
• Пошкодження нервової системи.

Якщо болить суглоб плеча і цей симптом викликаний дегенеративним захворюванням, то відсутність лікування призведе до інвалідизації пацієнта.

Медикаментозна терапія

Якщо у пацієнта з`явився патологічний хрускіт в плечі, потрібно негайно починати лікування. Воно передбачає використання таких лікарських препаратів:

1. Знеболюючий: "Найз".
2. НПЗЗ: "Диклофенак", "Ібупрофен". Вони усувають всі прояви запального процесу.
3. Хондропротектори: "Артра", "Хондроїтин". Їх застосування дозволить захистити хрящову тканину від руйнування, але приймати їх необхідно тривалий час.
4. Вітамінні комплекси.
5. Гормональні препарати.
6. Антиоксидант: "Мексидол".
7. Міорелаксанти: "Сирдалуд".

Якщо больовий синдром занадто сильний, то пацієнту будуть потрібні внутрішньосуглобові ін`єкції "Дипроспана". Робити їх повинен фахівець в умовах стаціонару.

Фізіотерапевтичні процедури

Поліпшити ефективність консервативної лікування допоможуть фізіотерапевтичні процедури. Серед них найкориснішими вважаються:

• УВЧ.
• Масаж.
• Лікування грязями.
• Рефлексотерапія.
• Лікування лазером.
• Мануальна терапія.

Ці процедури проводяться в стаціонарних умовах. Крім того, людині потрібно переглянути свій раціон харчування. Воно повинно бути повноцінним, але збалансованим. З меню повністю виключається спиртне.

Для поліпшення стану зчленувань необхідно вживати рибу і м`ясо нежирних сортів, продукти, що містять велику кількість вітаміну В. Страви краще готувати на олії, а тваринні жири прибрати з раціону. Для поліпшення функціональності хрящової тканини в меню включається желатин: холодці, киселі.

Лікувальна фізкультура

Вправа при артрозі плечового суглоба допоможуть швидше відновити рухливість кінцівки, зменшить прояви болю, а також поліпшить загальний стан пацієнт. Фізична активність стимулює циркуляцію синовіальної рідини, яка живить зчленування. Вправи потрібно відкласти, якщо у пацієнта підвищений тиск, спостерігається гострий больовий синдром або зміна температури тіла.

Будь-які комплекси гімнастики призначаються лікарем-реабілітологом. Для відновлення функції плеча потрібно напружувати і розслабляти м`язи в ньому, здійснювати поворотні рухи променезап`ястковими суглобами, згинати і розгинати пальці, кінцівку в лікті. З часом вправи можна ускладнювати. Сидячи на стільці пацієнту рекомендується піднімати і опускати уражені кінцівки, розводити руки, зігнуті в ліктях, в сторони.

Всі вправи вимагають попередньої розминки. Виконувати їх потрібно обережно. Якщо пацієнт відчуває дискомфорт або біль, гімнастику краще припинити. Інтенсивність і частота повторень рухів нарощуються поступово. Важливо робити лікувальну фізкультуру регулярно, і не припиняти її виконання навіть після того, як запальний процес усунутий.

Народні рецепти

Неускладнені форми патології можна лікувати в домашніх умовах. Однак, для застосування народних засобів потрібна попередня консультація лікаря. Крім того, використовувати відвари і настої потрібно в комплексі з традиційними методами терапії. Корисними будуть такі рецепти:

1. Льоду. При наявності набряку і больового синдрому поліпшити стан людини можна, якщо поводити фрагментом льоду по хворому місцю за годинниковою стрілкою протягом 15 хвилин. Повторюється процедура двічі на добу. Потрібно близько 6 сеансів.
2. Куряче яйце. Потрібно 2 білка збити, після чого з`єднати кашку з 1 ст.л. горілка. Отриманий засіб накладається на плече. Знімається компрес через 20 хвилин. Курс терапії становить 1 тиждень.
3. Желатин. Пакетик порошку потрібно замочити склянкою холодної води. Коли желатин розчиниться, його потрібно випити. Робити це слід натщесерце раз в день. Курс використання ліків-10 днів. Після цього потрібно зробити 10 діб перерви, після чого повторити терапію.
4. Відвар лаврового листа. Потрібно 30 г сировини проварити в 0,3 л води протягом 5 хвилин. Вогонь повинен бути слабким. Для настоювання кошти потрібно 30 хвилин. Весь обсяг ліки потрібно випити за добу невеликими ковтками. Після цього слід зробити перерву на 7 днів.

Народні рецепти не є панацеєю, але вони здатні істотно поліпшити результат консервативної терапії.

Оперативне втручання

Якщо традиційна терапія не дає позитивного ефекту, а також існує ризик розвитку незворотних змін в суглобах, то людині призначається хірургічна операція. Залежно від ступеня тяжкості патології і причини її виникнення, можуть проводитися різні типи втручання. При незначних змінах здійснюється малоінвазивна операція при допомоги артроскопа. Вона дозволяє усунути зайву рідину з порожнини суглоба, промити його лікарськими засобами зсередини. Всі маніпуляції робляться під відеоспостереженням.

Більш складною є процедура, що передбачає усунення відмерлих тканин. Якщо є ризик інвалідизації пацієнта, то йому призначається навколосуглобових остеотомія. Вона має на увазі висічення невеликого обсягу кісткової тканини, щоб відновити нормальну рухливість в суглобі.

У найважчому випадку людині пропонується протезування зруйнованого зчленування. Будь-який тип операції передбачає реабілітаційний період. Чим менше зруйнований суглоб, тим швидше він пройде.

Профілактика патологічного хрускоту

Щоб зберегти функціональність плечових суглобів на довгі роки, необхідно дотримуватися таких заходів профілактики:

• Знизити фізичне навантаження на руку.
• Не забувати про розминку і гімнастику перед тренуванням або при малорухливому способі життя.
• Дотримуватися принципів раціонального збалансованого харчування.
• Відмовитися від шкідливих звичок.
• Уникати ситуацій, в яких плече може бути травмовано.
• Стежити за вагою тіла.
• Приймати вітамінні препарати.
• Якщо є необхідність у виконанні важкої фізичної роботи, то потрібно користуватися ременями або ортопедичними бандажами.
• Уникати переохолодження.

Хрускіт в плечі не завжди говорить про патологію. Найчастіше це фізіологічний стан, що не несе шкоди для здоров`я. Але якщо з`явився біль або інші ознаки запального процесу, то не варто займатися самолікуванням. Краще звернутися до лікаря.