Гормон dhea-s: що це таке, за що відповідає, причини підвищення

Гіперандрогенія у жінок розвивається на тлі порушеного гормонального балансу. Зокрема через одного гормону. При цьому мало знати його назву. Набагато важливіше розуміти, що це таке - DHEA-s гормон? Спробуємо розібратися. Простіше кажучи, це чоловічий статевий гормон, який здатний спровокувати як внутрішні, так і зовнішні зміни. Однак з цим можна боротися, а також існують певні ознаки підвищення гормону DHEA - s у жінок.

Дегідроепіандростерон у прекрасної половини

Речовина з ряду стероїдних, більшу частину якого виробляють наднирники, а решту беруть на себе яєчники. Серйозне перевищення концентрації цього андрогену в людській крові може вказувати на те, що в надниркових залозах відбуваються запальні процеси. Як правило, пухлина набирає обертів в ендокринних залозах.

DHEA-s гормон, що це таке? Сульфат є проміжком хімічної реакції. Для Норми гормону ДГЕА і його формування необхідний холістерін в достатніх кількостях. Під час переходу з стероїдного виду формуються естрогени, зокрема естрадіол.

Залежно від норми DHEA-s гормону змінюється основа для виділення регулятора. Тобто при зниженому рівні він виробляється в яєчниках, а при підвищеному в наднирковій корі. Тільки так.

Коли DHEA-s гормон підвищений у дівчинки, це негативно позначається на протіканні процесів фізіології. А також на Надниркової роботі, загальної фертильності, стабільності загальної маси і стані епідермісу. При прояві видимих ознак слід відразу шукати у жінки причини підвищення гормону DHEA-S.

Важливо провести термінове сканування області надниркових залоз, щоб виявити наявність пухлини або інших процесів, якщо такі є.

Синтез DHEA

Так як Дегідроепіандростерон ( ДГЕА) - це багатофункціональний гормон типу стероїдних, він впливає на рецептори андрогенів. Його міжнародною назвою в сфері комерції є прастерон.

DHEA-s гормон, що це таке? Синтез його в нашому організмі проводиться за участю ферменту 17-альфа-гідроксилази. Прегненолон, який з`являється раніше з холестерину, перетворюється за допомогою цього ферменту в 17-гидроксипрегненолон, що цим же самим ферментом утворюється в ДГЕА.

Останній же піддається впливу інших ферментів-стероїдогенов, і стає андростендіолом, андростендіоном і сульфатом дегідроепіандростерон.

Значення в організмі

Норма DHEA-s гормону впливає на багато процесів, серед яких:

• зміцнення імунної системи;

• створення сприятливих умов для нормального скупчення естрогену;

• зменшення скупчень шкідливого холестерину;

• попередження розвитку ожиріння;

• регуляція лібідо;

• підтримка норми циклу менструації;

• оптимізація функцій сальних залоз;

• зниження ризику депресії;

• підтримання епідермісу еластичним.

Жінки часто вважають, що виділення чоловічих гормонів настільки незначно, що зростання тестостероновой концентрації практично ні на що не впливає. Хоча в реальності надлишок гормонів-стероїдів призводить до підвищеної андрогенії. Причому з усіма негативними наслідками.

Норма гормону ДГЕА

З дев`яти до п`ятнадцяти років нижньою межею є значення 1, а верхній - 9,7. Далі межі підвищуються, і вже з п`ятнадцяти до тридцяти нижній-2,4, а верхній - 14,5. Коли жінка досягає віку в тридцять років вироблення андрогену починає зменшуватися, і з тридцяти до сорока років значення наступні: 1,8 до 9,7. А з сорока до п`ятдесяти: від 0,6 до 7,2.

Надалі вміст речовини знижується все сильніше і з п`ятдесяти до шістдесяти норма варіюється від 0,9 до 3,3. Всі значення норм були показані в мкмоль / л. Детальніше краще уточнювати у свого лікуючого лікаря.

Під час вагітності норма гормонів DHEA - s у жінок вище. Під час першого триместру вона становить від 3,12 до 12,48, а в другому - від 1,7 до 7. У період наближення пологів рівень йде на зниження: 0,09 і 3,7.

Причини та симптоми

Коли у жінок підвищений DHEA-s гормон, причини, як правило, з`ясовуються в кабінеті гінеколога і ендокринолога. Зазвичай підвищена концентрація виникає з наступних причин:

1. Недолік ферментів, які пригнічують нормальне виділення гормонів, в числі яких і стероїдні.

2. Синдром і хвороба Кушинга. Формування пухлини.

3. У період з дванадцятої по п`ятнадцяту тижні вагітності плацента функціонує слабо.

4. Синдроми аменореї та галактореї.

5. Полікістоз яєчників.

6. Розвиток в наднирковій корі гормонально активної пухлини, яка і виробляє чоловічий гормон.

7. Хвороба Аддісона.

8. Онкологічні захворювання, що зачіпають баланс гормонів.

9. Остеопороз в прогресуючій стадії.

10. Патологія в гіпофізі.

Зміни зазвичай помітні при підвищенні ДГЕА гормону у жінок. Що це таке, вже ясно. Але варто уточнити, що коли він підвищений, виникає надмірна дратівливість і нерви "пустувати", фізичні сила і витривалість підвищуються, волосся на тілі ростуть там, де їм бути не слід, також з`являються вусики над верхньою губою, виникають вугри і висип через погіршеного стану епідермісу, секрет сальних залоз збільшується, порушений перебіг вагітності, ймовірні викидні або пологи до термінів, порушуються оптимальні менструальні терміни, може розвинутися безпліддя.

Виявлення відхилень

Після того як пацієнтка поговорить з лікарем і останній виявить ознаки підвищеної андрогенії, настає такий час проблем з DHEA-s гормоном, коли здавати аналізи вже необхідно. Особі також слід обов`язково пройти дослідження, в числі яких УЗД і МРТ.

Найважливішим етапом для лікаря буде з`ясування способу життя, чи є в наявності хронічні хвороби, аналіз того часового проміжку, протягом якого дівчина скаржиться на підвищену жирність своєї шкіри, порушення циклу менструації, гірсутизм, сильну дратівливість і панічні атаки, а також проблеми із зачаттям.

Для точної оцінки останнього треба провести уточнення концентрації різних гормонів, тобто: прогестерону, дигідротестостерону, тироксину, вільного тестостерону, ФСГ, ЛГ, ТТГ і трийодтироніну.

Готуються до всього цього наступним чином: проводять паркан крові з вени з п`ятого по сьомий день менструального циклу, натщесерце обов`язково, воду пити теж не варто для більш точного аналізу. Інші процедури перед аналізом проходити не можна.

Статеві контакти, відвідування спортивного залу необхідно припинити за пару діб до відвідування лабораторії. Нервозність необхідно попереджати. Перед процедурою дослідження крові на DHEA-s гормон необхідно прибрати з раціону харчування копчені і смажені продукти, гостру і жирну їжу, алкоголь і міцну каву.

У разі пухлини

Нормалізація рівня андрогену зараз не представляється можливою без видалення причини того, що викликало збій на гормональному рівні. За допомогою результатів аналізів на Dhea-so4 лікар-ендокринолог веде підбір найбільш підходящої схеми лікування.

З розвитком процесу пухлини головного мозку необхідне втручання нейрохірурга. Втручання з видаленням пухлин в головному мозку і надниркових залозах при розвиненому новоутворенні-обов`язково, адже виділення DHEA-s не прийде в норму, коли пухлина присутня в організмі, так як вона виробляє додаткову вироблення стероїдів.

Дуже високі показники ДГЕА-сульфату (понад 800 мкг / дл) здатні вказати на наявність такого новоутворення. У тому випадку, якщо процес злоякісний, пацієнтка проходить курс попереджувальної хіміотерапії, щоб не дати сформуватися метастазів. Все це, звичайно, тільки після того, як новоутворення буде видалено.

Гормональна терапія

Цей метод лікування підійде для жінок більш зрілого віку, які не бажають мати дитину. Призначають прийом гормональних засобів в тому випадку, якщо у пацієнтки є протипоказання до лікування захворювання за допомогою радіальної терапії.

Після повного проходження курсу гормональної терапії концентрація стероїдних гормонів приходить в норму на деякий час, однак, через деякий час вона може знову почати підвищуватися.

Найбільшу ефективність в плані гормональної терапії на даний момент продемонстрував препарат "Діана", так як в ньому міститься оптимальна концентрація антиандрогенів. При цьому більш виражений ефект помітний при поєднанні "Андрокура" з оральними контрацептивами.

Методи боротьби

У жінок після п`ятдесяти років виділення дегідроепіандростерона йде на зниження, а через деякий кількість часу ймовірно природне спадання концентрації DHEA-S. У разі процесу доброякісної або злоякісної пухлини ні в якому разі не варто затягувати з операцією з видалення освіти або ж гормональним лікуванням, особливо коли процес є злоякісним.

Якщо ж була виявлена надниркова форма захворювання гіперандрогенії, то досить хороший результат принесе застосування глюкокортикоїдів ("Дексаметазону", "Преднізолону") у невеликих дозах. Це допоможе стабілізувати вироблення гормонів. У разі гірсутизму у жінок медики виявляють адреногенітальний синдром в 2-4% випадків.

Щоб нормалізувати рівень гормонів, лікар-ендокринолог порадить пацієнтці відмовитися від вживання жирної і смаженої їжі у великих кількостях, а також знизити в раціоні рівень копченого, червоного м`яса, листів зелені, солінь і морепродуктів.

Спорт і гормони

Зниження кількості стресових ситуацій і знаходження часу на якісний відпочинок і правильний сон вночі, а також відмова від серйозних фізичних навантажень на організм і скасування прийому стероїдів-анаболіків під час занять спортом - все це є обов`язковим при проходженні курсу лікування підвищеної андрогенії.

Оптимізація свого режиму заняття спортом є черговим важливим фактором, який неодмінно буде надавати свій вплив на андрогенні показники. Занадто велика увага, приділена наросту маси м`язів, здатне привести до збільшення рівня тестостерону в крові, а це найактивніший чоловічий андроген.

Занадто сильне витончення прошарку жиру до рівня мінімально допустимого здатне також привести до нестачі естрогенів і безпліддя на гормональному рівні. Навіть у разі вірного функціонування надниркової системи здатний з`явитися синдром андрогенітальний, зі збільшеним виділенням стероїдів.

Гормон в США

При законопроекті в Сенаті Америки, який був представлений в березні 2009 року, була зроблена спроба класифікації гормону DHEA в якості контрольованого речовини, що належить до категорії стероїдів типу анаболічних.

Замовником виступив сенатор від Республіканської партії зі штату Айова-Гресслі Чарльз. У свою чергу, спів-замовниками тоді були сенатор від партії демократів штату Іллінойс і ще один республіканець-сенатор штату Арізона-Річард Дурбін і Джон Маккейн відповідно. Цей законопроект направили до законодавчого Комітету Сенату.

У 2007 році, у грудні, Гресслі Чарльз представив свій законопроект S. 2470-Закон від 2007 року Про скорочення зловживання DHEA, суть якого була в тому, щоб зробити поправку до переліку контрольованих речовин. Це призвело б до того, що продукцію, що містить дигідроепіандростерон, не можна було б на підставі Закону продавати усвідомлено або ж створювати умови для збуту цієї продукції особам, які не досягли віку в 18 років, все це включає і продаж за допомогою інтернету.

Однак за рецептом така продукція, звичайно ж, відпускалася б. Як покарання була б передбачена виключно не кримінальна (цивільна) система штрафування. Законопроект цей зачитувався два рази, а також був згаданий в законодавчому комітеті Сенату.

Але він так і не був прийнятий, і в наші дні продаж продукції, що містить дигідроепіандростерон, легальна, при цьому такі продукти заборонені до вживання для учасників різних атлетичних дисциплін. А ось в Канаді все ж буде потрібно рецепт для придбання DHEA-продукції.

У інших видів

DHEA-s гормон, що це таке? Варто відзначити ще один цікавий факт. Їм є те, що як гормон, так і сульфат , - це виробляються наднирковими залозами тільки у представників загону приматів, тобто у нижчих і вищих мавп, а також у людини. Порядок цього виробництва такий: Холестерин, прегненолон, 17-гідроксипрегненолон та DHEA.

Наднирники ж інших видів тварин, включаючи мишей і щурів, не здатні синтезувати цей гормон. При цьому деякі мозкові структури не тільки мавп нижчих і вищих, а також людини, а й інших тварин здатні на синтез de novo DHEA і його попередників, які визначаються як нейростероїди.

Доведено факт, що клітини Пуркіньє, що виконують найважливішу роль в процес формування пам`яті і навчання, є найважливішим місцем твори у ссавців та інших хребетних нейростероїдів.

Для того щоб з`ясувати вікову динаміку циркулюючого дигідроепіандростерону, а також інших стероїдів у людини були проведені вивчення його концентрації в найрізноманітніші періоди пост-натального формування. Було виведено, що піком його концентрації є вік в двадцять п`ять-тридцять років. Після він йде на спадання.

Кортизоловий рівень в крові не змінюється з віком, а це призводить до порушення балансу співвідношення ДГЕАкортизолу. Була доведена найважливіша роль гормону як попередника Біо-Активних статевих стероїдів таких, як тестостерон, естрон і естрадіол в тканинах периферії.