Що таке конкременти в жовчному міхурі? Визначення, симптоми, причини, діагностика, лікування

Багатьох цікавить, що таке конкременти в жовчному міхурі. Це захворювання, яке раніше було характерно для людей переважно похилого віку, значно омолодилося останнім часом. Цьому сприяє велика кількість несприятливих факторів. Практично кожна п`ята людина з каменями в жовчному не досягає 30 років.

Утворилися конкременти можуть бути різними за місцезнаходженням, розміром, хімічним складом, а також кількістю.

Виявлення в жовчному міхурі каменів є досить неприємним для будь-якої людини сюрпризом. Через їх наявності у людини може розвиватися жовчнокам`яна хвороба, що викликає питання доцільності консультації лікаря.

Причини появи каменів

Після того як дізналися, що таке конкременти в жовчному міхурі, слід ознайомитися з причинами. Як вважають вчені, процес утворення в жовчному міхурі сторонніх включень починається при поєднанні таких умов:

• обтяжена спадковість;
• швидке схуднення;
• наявність в жовчі пігменту і великої кількості холестерину;
• переважно жіноча стать;
• наявність запального процесу;
• стрімкий набір ваги;
• жовчний міхур втрачає свою скоротливу здатність, що нерідко супроводжується застоєм жовчі;
• прийом естрогенів;
• холодний клімат;
• висококалорійна дієта з недостатньою кількістю клітковини;
• лікування певними речовинами-октреотидом, циклоспорином, клофібратом;
• перенесені раніше операції;
• деякі захворювання людини: цукровий діабет, синдром Каролі, гемолітична анемія та хвороба Крона.

Ознаки розвитку каменів

Примітно те, що навіть великі за розміром конкременти в деяких ситуаціях ніяк не проявляються, опиняючись неприємною знахідкою при виконанні УЗД або або рентгенологічного дослідження.

Але навіть мінімальні за розміром конкременти можуть істотно ускладнювати життя пацієнта, викликаючи такі неприємні відчуття:

• напади болю в надчеревній зоні або підребер`ї справа, які іноді можуть передаватися в праву ключицю і мати різну вираженість;
• нудоту і відрижку;
• присмак гіркоти;
• надмірне здуття живота.

У деяких випадках жовчнокам`яна хвороба може протікати абсолютно атипово: виникають нетипові хворобливі відчуття за грудиною і в животі, а також зліва від грудної клітини. Дані ознаки можуть плутати з проявами серцевих і судинних захворювань. Нерідко людина може самостійно відзначати зв`язок симптомів цієї хвороби з фізичним перенапруженням, тряскою при їзді, вживанням нездорової, смаженої, занадто приправленою і жирної їжі.

Через тривале знаходження конкрементів в міхурі з жовчю може відзначатися травмування слизової даного органу, яке здатне приводити у виникнення калькульозного холециститу. Даний стан супроводжується проявом у хворого сильної стомлюваності, високими показниками температури і погіршенням апетиту.

Важливо відзначити, що це недуга неінфекційного характеру і пацієнти не є небезпечними для оточуючих його людей.

Психосоматика захворювання

Безсумнівно, кожна людина знає вирази типу « " з цієї людини жовч пре!", "Жовчна людина" і т. д. І це дійсно так-ці висловлювання повністю описують наявний психотип людини, схильного до цього недугу: він легко дратується, досить гнівний і агресивний, вважає за краще насолоджуватися своєю образою.

Це досить горда людина, надмірно недовірливий, який нерідко проектує на себе різні ситуації. Він не вміє вирішувати конфлікти продуктивно. Щоб не допустити утворення конкрементів, необхідно позбутися від своєї скривдженості, а також постаратися контролювати напади гніву і роздратування.

Діагностика утворення каменів

Напад жовчної коліки повинен стати симптомом для негайного медичного обстеження, і навіть після закінчення лікування в 70 % випадків конкременти можуть повернутися знову.

Неправильне лікування конкрементів може заподіяти дуже серйозні і небезпечні ускладнення, наприклад, нагноєння в жовчному міхурі, запальний процес може переходити на навколишні органи, може відзначатися закупорка проток жовчного міхура, рубці в протоках, а також рак! Безсумнівно, дані стану будуть вимагати невідкладної хірургічної операції.

Ефективні діагностичні процедури та дослідження, які підходять для виявлення каменів у жовчному міхурі, включають:

• Ретельний медичний огляд, при якому фахівець промацує жовчно-пухирчасті точки і живіт в певних областях. Під час огляду у хворого з`являється хворобливість.
• За допомогою УЗД жовчного міхура конкременти виявляють практично на 95 %, оцінюють їх величину, місцезнаходження, розмір.
• Оглядову рентгенографію, де буде видно кальциновані камені з великою кількістю вапняного нальоту.
• Холецистографію, при якій виявляють контрастні камені, а також оцінюють функції міхура і його стан.
• МРТ, використовувану при складних ситуаціях.
• ЕРХПГ для виключення знаходження будь-яких утворень в протоках міхура.
• Ендоузі з використанням ендоскопічного приладу для визначення функціонування протокової системи, самого міхура, дуоденального сосочка, а також розташованої неподалік підшлункової залози.
• Гемограму - в міхурі збільшується кількість лейкоцитів і нейтрофілів-їх фракцій, а також підвищується ШОЕ, особливо при наявності запалення.

До кого звертатися? Як тільки людина почне відзначати у себе болі в підребер`ї справа або при виявленні конкрементів під час виконання медичних досліджень, слід звернутися до гастроентеролога.

Лікування з`явилися каменів

Не в кожному випадку виявлення конкрементів вимагає виконання невідкладної операції. Але варто відзначити, що безконтрольна і неправильна терапія може ставати причиною закупорки проток, а також негайного потрапляння до лікаря.

Вкрай небажано пити рослинні масла і різноманітні небезпечні жовчогінні трави, рекомендовані деякими " цілителями». Найкращий записатися на прийом до гастроентеролога.

Медикаментозне лікування складається з такого комплексу заходів:

1. Препарати для усунення жовчної коліки: різноманітні спазмолітики, наркотичні анальгетики, а також ненаркотичні засоби.
2. Засоби, які будуть швидко розчиняти конкременти, але для того щоб лікар їх призначив, повинні бути жорсткі показання.
3. Антибіотики, особливо при розвитку у хворого холециститу.
4. Екстракорпоральна літотрипсія.
5. Прийом літолітичних препаратів.

Хірургічне лікування обов`язково потрібно при проявах жовчних кольок; великих за розміром каменях « "відключеному" міхурі, який втратив здатність скорочуватися; частих холециститах та інших ускладненнях.

Завдяки використанню сучасної техніки можна досить швидко видалити жовчний без звичної лапаротомії. Ця процедура по-науковому називається лапароскопічною холецистектомією.

Дієта

Щоб усунути конкременти з жовчного міхура, хворому необхідно правильно харчуватися, дотримуватися дієти. Медиками доведено, що неправильне харчування являє собою основний фактор, який сприяє появі каменів.

Дієта повинна нормалізувати порушене функціонування жовчного міхура, а також печінки. Перш за все з раціону харчування слід виключити продукти, багаті щавлевої кислотою, пуринами, екстрактивними речовинами, а також холестерином. В меню вводиться багато рідини і грубої клітковини. Значення також матиме кулінарна обробка. В основному продукти рекомендується запікати або готувати на пару, попередньо їх можна злегка відварювати. Також потрібно коригувати свій режим харчування. Так, їсти потрібно невеликими порціями мінімум по 6 разів на день. Їжа не повинна бути занадто холодною або гарячою.

Вітамінні комплекси

Дані речовини призначені для поліпшення всіх біохімічних процесів. Особливо цінні при утворенні каменів вітаміни з І Е.

Так, аскорбінова кислота є водорозчинним вітаміном, який досить швидко виводиться з організму, тому щодня в раціон потрібно включати його джерела-солодкий перець, цитрусові, чорну смородину, шипшина, квашену капусту і. д. Вітамін Е буде знижувати кількість в жовчі холестерину. Найбільше цього вітаміну в горіхах, печінці і рослинному маслі.

Крім вищеописаних вітамінів в раціон при ЖКБ (конкрементах жовчного міхура) потрібно включати інші не менш корисні і значущі мікроелементи і вітаміни, особливо в свіжому, натуральному вигляді. Якщо ж немає можливості вживати свіжі фрукти і ягоди, хворим слід приймати вітаміни та мікроелементи курс. Звичайно ж, вітаміни не зможуть усунути конкременти в міхурі, але якісна вітамінотерапія буде допомагати виконуваної лікарської терапії.

Спортивні вправи

Регулярні навантаження є найбільш простий і досить ефективною рекомендацією медиків при лікуванні конкрементів в просвіті жовчного міхура. Найкраще побільше ходити пішки кожен день-робити близько 10 000 кроків. Може здатися, що це дуже багато, але це цілком під силу всім людям! Крім того, лікарі рекомендують аквааеробіку, плавання та стрибки.

Лікування жовчнокам`яної хвороби травами

Трави використовують для лікування конкрементів в жовчному міхурі на ранній стадії. Головне, щоб застосовувані засоби мали поєднане вплив на організм: заспокійливу, желчеобразовательное і жовчогінну. Вживати трав`яні збори рекомендується регулярно, протягом досить тривалого часу (не менше 3 місяців).

Жовчогінні властивості мають аїр, кукурудзяні рильця, піщаний безсмертник, пижмо, перцева м`ята і шипшина.

Санаторне та курортне лікування

Тривалість даного лікування зазвичай становить близько місяця. У використовувану програму обов`язково повинно бути включено щоденне вживання мінеральних вод слабкої або середньої мінералізації.

Операція неминуча?

Більшість людей, які зіткнулися з конкрементами в шийці жовчного міхура, задаються питанням, чи дійсно буде обов`язковим виконання операції і чи можна буде обмежитися правильною медикаментозною терапією?

Варто відзначити, що оперативне видалення міхура хірургічним шляхом потрібно не завжди, не кожному пацієнту. Коли можна обійтися лікарським лікуванням, а коли більше немає часу чекати і потрібно зробити операцію?

Що означають конкременти жовчного міхура і коли їх рекомендується не чіпати? Протягом багатьох років камені в жовчному міхурі не будуть собі проявляти. Але через деякі час хворобливі відчуття можуть почати посилюватися, особливо в підребер`ї справа, в роті стає гірко, а після прийняття їжі може виникати відчуття нудоти.

Ускладнення дрібних конкрементів в жовчному міхурі може наступати в момент, коли утворилися камені можуть закупорювати протоки жовчного міхура, виходячи з нього. Крім того, в даному випадку може розвиватися порушення відтоку жовчі, а також жовчна колька-досить болючий і неприємний процес.

При важкій формі жовчнокам`яної хвороби зазвичай потрібне хірургічне видалення міхура з жовчю. Якщо пацієнт не відзначає у себе ніяких з вищеописаних ознак, конкременти краще далі не турбувати, не забуваючи про якісне консервативному їх лікуванні.

Заборонено використовувати для лікування конкрементів в жовчному міхурі жовчогінні препарати, що сприяють просуванню каменів. В іншому випадку у хворого можуть виникнути досить важкі наслідки.

Конкременти, які мають невеликі розміри, зазвичай пробують розчинити і після цього швидше вивести їх певними медичними засобами.

Якщо в міхурі з жовчю утворилося досить багато каменів, що мають досить великий розмір, або якщо пацієнта турбують досить сильні хворобливі відчуття, при такій ситуації потрібно буде виконати оперативне втручання-холецистектомію.

У переважній кількості випадків пацієнтам виконують лапароскопічну холецистектомію з використанням трубок зі спеціальною відеокамерою. Дана операція відрізняється такими позитивними якостями: мінімальна травматичність; більш швидкий відновлювальний процес; невелика втрата крові, якщо порівнювати з операцією з виконанням розрізу черевної порожнини.

Настільки серйозні способи лікування конкрементів в міхурі з жовчю повинні виконуватися під наглядом медиків в стаціонарі, які могли б контролювати стан пацієнта, надаючи термінову допомогу при необхідності. Обов`язково в лікарні повинна бути працююча апаратура, яка дозволяла б побачити положення каменів, які виходять з жовчного міхура.

Профілактика утворення каменів

Медики стверджують, що вдома самостійно видалити конкременти в порожнині жовчного міхура неможливо, можна тільки налагодити нормальний відтік жовчі, а також займатися профілактикою утворення конкрементів. Профілактика даного стану хворого повинна сприяти усуненню факторів, що привертають до появи каменів: незбалансоване і неправильне харчування, надлишкова маса тіла і т.д. Видалення конкрементів жовчного міхура (що таке це, вже відомо) - процедура неприємна. Тому профілактика завжди доречна.

Щоб не допустити розвитку каменів, після виконаної операції більшості пацієнтів рекомендують вживати літолітичні препарати.

Підсумок

Після того як ви дізналися, що таке конкременти в жовчному міхурі (це утворення каменів в порожнині органу), слід направити всі сили на їх усунення. Всі вищеописані способи лікування зможуть досить швидко придушити хворобу, але для цього дуже важливо виконати всі заходи на самому початку утворення конкрементів. Вчасно розпочата терапія зможе позбутися від досить небезпечних ускладнень захворювання.