Мігренозна аура: причини, симптоми і діагностика, методи лікування

Головні болі-це одне з найпоширеніших патологічних станів. Вони можуть носити різний характер, який підкаже про проблеми в організмі. Причиною можуть бути інфекції, запальні процеси, часті стреси або банальна втома.

Вчені помітили, що у людей, схильних до депресій, а також у тих, хто володіє підвищеним почуттям відповідальності, найчастіше спостерігаються головні болі, характерні для мігрені. Це захворювання, яке має кілька форм. Розглянемо, що таке мігренозна аура. Які причини і симптоми захворювання? Як його лікувати. Які існують профілактичні заходи.

Мігрень

Це дуже поширене хронічне захворювання. Як правило, воно характерно для жіночої статі, але зустрічається і у чоловіків.

Кілька слів про те, що собою являє мігрень. Це недуга, характерна риса якого є головний біль. Напади можуть бути дуже сильними. Вони повторюються від 2 до 8 разів на місяць. При цьому, як правило, болі фіксуються в одній половині голови.

При обстеженні хворого з`ясовується, що хворобливість не є наслідком травм голови або появи новоутворень. Також такі болі не вважаються симптомом інсульту головного мозку. Такі стани, як підвищення артеріального або внутрішньочерепного тиску та глаукома, жодним чином не пов`язані з мігренню.

Причина

Через нестачу кисню в тканинах мозку розвивається спазм судин, з`являється головний біль. Сприяти цьому можуть такі причини:

• Відсутність налагодженого режиму сну і відпочинку.
• Стресові ситуації.
• Перенапруга.
• Зміна погоди, пов`язана з перепадами атмосферного тиску.
• Вживання спиртних напоїв.
• Мерехтіння екрану комп`ютера.
• Галаслива обстановка.
• Менструація.
• Прийняття гормональних контрацептивів.
• Деякі продукти харчування: шоколад, горіхи, сир, цитрусові, банани.
• Лікарські препарати, що розширюють кровоносні судини.

Багато хто запитує, Що таке мігренозна аура. Розповімо про це нижче. Зараз відзначимо, що мігрень в 80% протікає без аури, а в 20% - з нею.

Перші ознаки мігрені з аурою

Перед виникненням мігренозної аури стан здоров`я може змінитися за кілька днів до її появи. Цей момент прийнято називати фаза продрому.

Характерні наступні ознаки:

• Сонливість.
• Дратівливість.
• Загальна слабкість.

Такі симптоми можуть зберігатися протягом декількох днів перед розвитком нападу мігрені, але не завжди сприяють його появі.

Які основні перші симптоми мігрені з аурою?

Перед появою головного болю за 10 хвилин або за годину виникають наступні порушення:

• Зоровий. Можуть з`являтися кольорові плями перед очима або відчуття, що бачиш себе в розбитому дзеркалі. Поява сліпих зон..
• Нюховий. Надмірна чутливість до ароматів.
• Слуховий. Підвищена чуйність до звуків.
• Неврологічний.

Характеризують мігренозну ауру опис симптомів, які тривають протягом декількох хвилин або навіть години. Далі йде основний симптом мігрені-головний біль.

Симптоматика

Щоб виявити, що це мігрень з аурою, необхідна наявність ще кількох симптомів.

Розвиваються поступово наступні порушення:

• Зміни зору. Перед очима з`являються спалахи, кола або лінії.

• У пальцях рук можливі поколювання, які поширюються по тілу (як правило, по одній половині), які переходять в оніміння. Можлива втрата чутливості половини обличчя або язика.
• Під час нападу може порушитися мова. Вона стає незрозумілою. Виникають труднощі з вираженням своїх думок.

Далі наростає напад головного болю, який має такі відмітна особливість:

• Пульсуючий характер і інтенсивний.
• Дратівливі фактори (світло, шум, ходьба) посилюють біль.
• Локалізується біль, як правило, в одній частині голови. Це може бути потилицю або лобно-скронева область. У 30% біль долає всю голову.
• Можуть з`явитися нудота, блювота.
• Без прийняття правильного знеболюючого препарату болі можуть тривати від 4 годин до декількох діб.

Особливості аури

Симптом, який має назву "Аліса в країні чудес", є відмінною рисою мігренозної аури. Це стан, коли пацієнт бачить світ у спотвореній формі.

Можуть бути такі порушення:

• Неможливо сфокусувати погляд.
• Предмети візуально наближаються або віддаляються.
• Речі візуально зменшуються або збільшуються.
• З`являються яскраві спалахи або відблиски.
• Пульсуючі точки або лінії.

Мігренозна аура може значно знизити гостроту зору або на час повністю його виключити. Але все відновлюється після завершення нападу.

При підвищеній тактильної чутливості людина відчуває мурашки по тілу від дотиків. Деякі настільки чутливі, що торкання прирівнюють до опіків або морозу.

Звукові порушення пацієнти описують появою неіснуючих звуків (шум води або листя). Голоси при цьому ніколи не спостерігалися.

Можливо змішування декількох форм прояву. Можуть бути одночасно зорові і слухові порушення або тактильні і зорові.

Діагностика захворювання

Варто відзначити, що для підтвердження мігренозної аури у пацієнта повинно бути не менше двох ознак, описаних вище.

Відзначимо додаткові ознаки, що підтверджують діагноз:

• Всі порушення зорові, тактильні, мовні повністю проходять.
• Симптоматика однакова при нападах і характерна для однієї половини тіла.
• Розвиток симптомів аури приходить, поступово посилюючись.
• Тривалість симптомів від 5 хвилин і більше.
• Симптоматика не пов`язана з будь-якою хворобою.
• Протікає мігренозна аура без головного болю.
• Больові відчуття з`являються відразу після аури або через годину.

Найчастіше напади мігрені проходять без аури.

Щоб встановити точний діагноз і характер мігрені, лікар може порадити вести записи, де фіксувати:

• Події дня. Можливо, у пацієнта була стресова ситуація.
• Скільки тривав відпочинок, як це відбувалося.
• Фізичні навантаження.
• Денний раціон.

Все це допоможе встановити причину мігрені і призначити правильне лікування, виключити провокуючі фактори.

Для діагностування захворювання лікар може запропонувати пройти наступні обстеження:

• Електроенцефалограму.
• ЕКГ.
• Визначити артеріальний тиск.
• КТ головного мозку.
• Загальний аналіз сечі, кров.
• Неврологічні дослідження.

Такі обстеження допоможуть виключити новоутворення в головному мозку, патологію судинної системи, так як головний біль може бути симптомом будь-якого іншого захворювання.

Небезпека

При несвоєчасному наданні допомоги можливий розвиток небезпечних наслідків:

• Мігренозний інсульт. Так як напади пов`язані з судинами головного мозку, те освіту тривалих спазмів на його ділянках може привести до некрозу тканин, спровокувати порушення мозкового кровообігу.
• Мігренозний статус. При тривалих нападах мігрені, які супроводжуються блювотою, нудотою і судомами, необхідна госпіталізація. Відмітна риса цього статусу є тривалість інтенсивного головного болю більше 72 годин.
• Мігренозні аури зі стійким порушенням зору бувають дуже рідко. Це може бути однією з ознак пошкодження області мозку.
• Персистуюча мігренозна аура триває протягом 7 днів. Виникає ішемія мозку в результаті спазмів судини, але не призводить до його інфаркту.
• У деяких випадках людина не може працювати і стає інвалідом.
• Розвиваються стійкі депресії і тривожність.
• Можуть загострюватися хронічні захворювання.
• Напади епілепсії також можливі на тлі мігренозної аури. Тривалі напади головного болю можуть викликати епілепсію, якщо у пацієнта є схильність. Настає протягом години після аури.

Дуже важливо вміти надати допомогу при розвитку мігренозної аури.

Лікування

Лікар може призначити препарати наступних груп:

• Анальгетики.
• Препарати проти судом.
• Антидепресанти.
• Агоністи серотоніну.
• Триптани.
• Блокатори кальцієвих каналів.
• Вітамінний комплекс.
• Препарати магнію.

Терапія спрямована на те, щоб пом`якшити напад або запобігти. Дуже важливо при мігрені прийняти препарат на початковій стадії нападу. Для цього можуть підійти звичайні таблетки від головного болю.

Ефективний препарат "Антимігрен" в дозуванні 100 мг. Якщо мігрень з аурою, то не зайвим буде прийняття і антидепресанту " гліцину».

Мігрень спільно з епілепсією називається мігрелепсія. Ця недуга дуже важко піддається лікуванню.

У будь-якому випадку необхідно звернутися до невропатолога. У стані ремісії лікар може призначити фізіопроцедури, масаж.

Додаткові методи лікування

Існує кілька рекомендацій і способів, які допомагають зменшити біль при нападах мігрені:

• Прийняття гарячого або холодного душу. Може полегшити стан на кілька годин.
• Масаж.
• Застосування бальзаму " Зірочка».
• Прогулянка на свіжому повітрі.
• Відпочинок при приглушеному освітленні в тиші. Навіть короткий сон може допомогти.

Існують і нетрадиційні методи лікування:

• Гіпноз.
• Народні способи лікування.
• Гідротерапія.
• Лейкопластир від мігрені.
• Кетогенна дієта.
• Голковколювання.

Існують дослідження, які підтверджують зменшення хворобливості нападів мігрені після видалення відповідних м`язів, а також після ін`єкцій ботокса.

Будь-який з нетрадиційних методів лікування слід застосовувати лише в період ремісії та після консультації з лікарем.

Мігрень чи ні

Виділимо кілька факторів, які вказують на те, що це не мігрень:

• Напад розвивається в дитячому віці.
• Після аури свідомість не приходить в норму.
• Електроенцефалограма показує зміни в мозку, характерні для епілепсії.
• Поява аури, якщо не було раніше мігрені.
• Розвивається напад дуже швидко (протягом декількох секунд).
• Симптоми аури зберігаються і посилюються.

Порушення мозкового кровообігу в будь-якому випадку несе в собі небезпеку розвитку інсульту головного мозку, тому необхідно надати своєчасну допомогу.

Дії при нападі мігрені

Важливо відзначити, що потрібно чітко відрізняти головний біль від мігрені або просто від втоми.

Кілька характерних ознак болю при мігрені:

• Відчувається в одній частині голови.
• Пульсуюча, що посилюється.
• Може виникнути після фізичного навантаження.

Коли доктор з`ясував, що це напад мігрені, необхідно:

• Прийняти знеболюючий препарат.
• Вийти на свіже повітря, якщо на вулиці не жарко.
• У приміщенні забезпечити доступ повітря.
• Прилягти і спробувати заснути.
• Під час сну в стані спокою мозок відпочине і, можливо, біль відступить.

Дуже важливо лягати спати не пізніше 10 вечора. Оптимальна поза на спині. В такому випадку організм добре відпочине і наповниться енергією. Напади мігрені будуть турбувати рідше при дотриманні режиму праці та відпочинку.

У сонячну погоду необхідно носити сонцезахисні окуляри і головний убір. Перегрів в жарку погоду і яскраве сонячне світло можуть викликати напади мігрені.

Мігренозна аура прогноз має хороший, так як в більшості випадків проходить протягом 20-60 хвилин. Після цього функції організму відновлюються. Мігрень не є небезпечним захворюванням, не загрожує життю, прямою причиною смерті бути не може. Лікування повинно бути направлено на полегшення стану хворого під час нападів.

Аура без мігрені

Відомо, що з віком частота нападів знижується. Однак поява мігренозної аури без мігрені спостерігається досить часто. У медицині цей стан називається синдромом Фішера. Воно не лікується, але загрози життю не несе. Необхідно бути уважними до свого здоров`ю, так як мігренозна аура має схожість з симптомами розвитку наступних проблем:

• Порушення роботи серцево-судинної системи.
• Підвищення артеріального тиску.
• Атеросклероз.
• Транзиторна ішемічна атака.

Слід пройти дополнітеьное обстеження, якщо при МРТ були виявлені судинні вогнища різної давності.

Якщо у вас раніше не було нападів мігрені, а симптоматика схожа, зверніться до лікаря, щоб не пропустити небезпечне захворювання. Мігренозна аура без головного болю не небезпечна, але це може бути симптом патологічного процесу.

Синдром Фішера не слід це залишати без уваги.

Мігрень при вагітності

У період виношування дитини жіночий організм стає більш чутливим до подразників, до зміни погоди. Крім того, у майбутньої мами підвищується емоційна чутливість. Тому жінкам в такому положенні слід більш уважно ставитися до себе, дотримуватися режиму дня, добре харчуватися.

Напади мігрені з аурою при вагітності можуть посилюватися в першому і в другому триместрі, якщо у жінок раніше спостерігалося подібний стан.

Не слід приймати препарати, які ви використовували раніше, так як вони можуть надати негативний вплив на майбутню дитину. Слід звернутися за консультацією до лікаря.

Найбезпечніші способи пом`якшити напад мігрені:

• Перебувати в провітрюваному приміщенні.
• Усунути яскраве світло.
• На скроневу область прикласти часточки лимона.
• Зробити компрес на лоб: серветку, змочену водою з декількома краплями ефірного масла евкаліпта.
• На місце болю прикласти шматочок льоду.
• Використовувати капустяний лист. Потрібно помістити його на лоб і обмотати рушником голову.
• Аромат цитруса, м`яти або меліси полегшує біль.
• Для компресу використовувати відвар полину.

Перш ніж використовувати рекомендовані засоби, необхідно переконатися, що у вас немає на них алергії.

Профілактика захворювання

Мігрень є спадковим захворюванням. Якщо напади присутні у Вашому житті, необхідно прислухатися до наступних рекомендацій:

• Вести здоровий спосіб життя.
• Відмовитися від шкідливих звичок. Куріння, алкоголь виключити.
• Не вдаватися до прийому стимуляторів.
• Правильно і повноцінно харчуватися. Їсти більше фруктів і овочів.
• Виключити дієти для схуднення.
• Вчасно лягати спати.
• Регулярно виконувати фізичні вправи.
• Лікарі рекомендують процедуру загартовування.
• Уникати стресових ситуацій.
• Не слід вдаватися до різних засобів для лікування недуги без консультації лікаря.

Мігренозна аура-це стан, який не загрожує життю людини, але вимагає уважного ставлення до свого здоров`я.