Як розшифрувати загальний аналіз крові у дорослих: показники норми, відхилення

Загальний аналіз крові - це саме часто призначається лабораторне дослідження. Це обумовлено тим, що з його допомогою можна оцінити показники рідкої сполучної тканини пацієнта і зробити первинні висновки стосовно стану його здоров`я.

Склад людської крові представлений не однією сотнею компонентів. При цьому клінічно значущими є кілька, саме їх оцінка дозволяє запідозрити наявність у пацієнта того чи іншого захворювання.

Розшифрувати загальний аналіз крові у дорослої людини досить складно, так як відхилення від норми того чи іншого показника може свідчити про розвиток безлічі патологічних процесів. Спочатку лікар вивчає результати дослідження, а потім на їх підставі може призначити проходження більш специфічних тестів.

Нижче описано, як розшифрувати загальний аналіз крові у дорослої людини, крім того, представлені відомості про те, які показники є клінічно значущими. Але важливо розуміти, що інформація носить суто довідковий характер. При наявності відхилень показників від норми необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе грамотно інтерпретувати загальний аналіз крові у дорослих.

Лейкоцит

Це клітини, що відносяться до імунної системи людини. Їх головне завдання-захистити організм від негативного впливу патогенних мікроорганізмів і знищити їх.

Існує кілька типів клітин лейкоцитарного ряду. До них відносяться: нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити та моноцити. Кожен з них виконує певні завдання. Одні відповідають за виявлення чужорідних агентів, інші розподіляють клітини за принципом "свої і чужі", треті необхідні для передачі інформації молодим лейкоцитам (це необхідно для формування імунної пам`яті) і т. д. Особливе значення відводиться моноцитам. Вони призначені для поглинання і подальшого розчинення чужорідних агентів.

Незважаючи на те, що існує кілька типів клітин, що відносяться до імунної системи, при розшифровці результатів загального аналізу крові у дорослих лікарі оцінюють і загальний показник лейкоцитів.

Норма їх вмісту в рідкій сполучної тканини для осіб обох статей - від 4 до 9%. Якщо в загальному аналізі крові норми у дорослих жінок і чоловіків перевищені, це означає, що в організмі імунних клітин стало більше. Со однієї сторони, це говорить про те, що розвивається патологічний процес , з іншого - це добра ознака, так як максимально активовані захисні ресурси, які здійснюють боротьбу з недугою.

Якщо в результатах загального аналізу крові у дорослих лейкоцити підвищені в 2-3 рази, це може свідчити про прогресування таких захворювань і наявності станів:

• Бактеріальної інфекції.
• Інтоксикація.
• Гострого запального процесу.
• Інфаркту міокарда.
• Крововтрата.
• Шокового стану.
• Сепсис.
• Туберкульоз.
• Метастазів злоякісного новоутворення, локалізованого в кістковому мозку.
• Алергічної реакції (в тому числі і на медикаменти).
• Захворювань органів травної системи.
• Патологія щитовидної залози.
• Порушень в роботі селезінки.
• Грип.
• Гепатиту С.
• Недуг, якими можна перехворіти тільки одноразово (наприклад, кору, краснухи, вітрянки).

Незначне відхилення від загальноприйнятих значень в більшу сторону (менш, ніж в 2 рази) пов`язано з природними фізіологічними процесами і не є тривожною ознакою. Але якщо в загальному аналізі крові дорослої жінки або чоловіка лейкоцити підвищені значно, необхідно оцінити показники всіх імунних клітин. Якщо хвороба є причиною відхилення, пропорції їх зростання будуть порушені.

Знижені ж лейкоцити викликають у лікарів більше побоювань. Це обумовлено тим, що даний стан завжди свідчить про наявність патології в організмі пацієнта.

Основні причини зниження загального рівня лейкоцитів:

• Дефіцит речовин, необхідних для утворення молодих клітин.
• Онкологічні захворювання.
• Інфекційні патології.
• Інтоксикаційний процес.
• Інфекція бактеріальної природи.
• Важкі форми гепатиту або грипу.
• Порушення функціонування кісткового мозку.

Варто відзначити, що незначне відхилення від норми також не є приводом для паніки. Якщо ж лейкоцити знижені, наприклад, в 2 рази, вже необхідно звертатися до лікаря і пройти додаткові, більш специфічні тести.

Лімфоцит

Це клітини захисної системи, основним завданням яких є формування захисної реакції на будь-які подразники. При цьому вони здійснюють боротьбу не з зовнішніми, а з внутрішніми ураженими клітинами, наприклад, з раковими, мутуючими, вірусними і т. д.

У первісному вигляді даний тип лейкоцитів перебуває близько 2-х діб. Потім залози організму розподіляють їх на наступні види:

• Т-лімфоцити. Вони також можуть бути хелперами, кілерами і супресорами.
• В-лімфоцити. Відповідають за формування імунної пам`яті і стійкості.
• NK-лімфоцити. Призначені для ліквідації власних уражених клітин.

Якщо в результатах загального аналізу крові у дорослих зазначено, що лімфоцити знаходяться в межах від 18 до 40%, це відповідає нормі.

Причини підвищення:

• Наявність інфекційних або запальних процесів.
• Прогресування патологій бактеріальної або вірусної етіології.
• Перехід на стадію одужання.
• Наявність патології, якої, як правило, хворіють один раз в житті (наприклад, мононуклеозу, вітрянки, кору, краснухи та ін.).
• Онкологічні захворювання.
• Отруєння організму хімічними речовинами, важкими металами та ліками.

Якщо в загальному аналізі крові дорослої людини лімфоцити знижені, це може свідчити про наступне:

• В організмі тільки почала розвиватися патологія.
• Людина тривалий час приймала цитостатики або кортикостероїди.
• В організмі протікає процес активної життєдіяльності збудника туберкульозу або ВІЛ.
• Про наявність анемії, лейкозу, лімфогранулематозу, лімфосаркоми, ракових пухлинах, хвороби Іценко-Кушинга.

Важливо знати, що низька концентрація лімфоцитів-це тривожна ознака. Він часто свідчить про наявність важких і, часто, невиліковних патологіях.

Еозинофіли

Це клітини-лейкоцити, які беруть активну участь в процес формування алергічної реакції. Крім того, вони відповідають за запуск механізмів імунного захисту при глистових інвазіях.

Еозинофіли-це дуже агресивні клітини. Це обумовлено тим, що вони здатні поглинати чужорідні частинки.

При розшифровці загального аналізу крові у дорослих жінок і чоловіків лікар обов`язково оцінює рівень еозинофілів. У нормі він повинен варіюватися в межах 0,5-5%.

Концентрація даних клітин найчастіше підвищується при наявності наступних інфекційних патологій:

• Сепсис.
• Черевний тиф.
• Дифтерія.
• Дизентерія.
• Перитоніт.
• Пневмонія.

На практиці частіше зустрічається підвищення рівня еозинофілів. Причини цього стану:

• Сироваткова хвороба.
• Бронхіальна астма.
• Кропивниця.
• Лямбліоз.
• Малярія.
• Ехінококоз.
• Трихінельоз.
• Сінна лихоманка.
• Дифілоботріоз.
• Патології сполучної тканини.
• Хвороби крові.
• Екзема.
• Системні васкуліти.
• Дерматит.
• Лишай.

Іноді трапляється так, що на тлі перебігу гострих запальних процесів еозинофіли зовсім відсутні в загальному аналізі крові у дорослого. Нормою такий стан також може бути. Часто еозинофіли не виявляються після недавно перенесених операцій і при тривалому перебуванні в стані стресу.

Базофіли

Це один з типів лейкоцитів, головним завданням яких є участь в реакції гіперчутливості як негайного, так і уповільненого типу. Базофіли першими виявляються біля вогнища запалення і закликають інші клітини почати боротьбу з чужорідним агентом.

Їх норма в загальному аналізі крові у дорослої людини-0,5%. Підвищення їх кількості може свідчити про наявність:

• Гастрит.
• Ентероколіт.
• Виразкової хвороби.
• Запального процесу в печінці.
• Лейкоз.
• Анемія.
• Гемофілія.
• Лімфогранулематоз.
• Алергія.
• Цукрового діабету.
• Онкологічного захворювання.
• Гіпотиреоз.
• Хвороби Ходжкіна.

Варто відзначити, що на практиці підвищення кількості базофілів зустрічається рідко. Найчастіше виявляється зниження їх рівня. У цьому випадку причиною може бути:

• Будь-яке захворювання, що протікає в гострій формі.
• Психічний або нервовий розлад.
• Гіпертиреоз.
• Запалення легенів.
• Гострий лейкоз.

Крім того, кількість базофілів знижується після проведеної променевої терапії.

Нейтрофіли

Серед всіх лейкоцитів це найбільш численні клітини. Їх завдання-вступ в боротьбу з інфекційним агентом і його поглинання. Результати в діапазоні від 48 до 78% - це нормальні показники в загальному аналізі крові у дорослих.

Причина підвищення нейтрофілів в крові-наявність в організмі запального процесу. При цьому чим сильніше він виражений, тим більша кількість даних клітин буде циркулювати в рідкій сполучної тканини. Нерідко процес протікає з формуванням гнійного вмісту.

Зниження рівня нейтрофілів найчастіше є наслідком фізичної або психічної перевтоми. Під час виношування дитини і після трапези їх кількість також може значно зменшитися.

Моноцити

Це лейкоцити, що мають найбільші розмір. Їх завданням також є знищення патогенних мікроорганізмів. Крім того, вони дбають про виведення останніх з тканин і синтезують інформаційні молекули.

При розшифровці загального аналізу крові у дорослих чоловіків і жінок лікар завжди оцінює процентний вміст моноцитів. Норма - від 2 до 9% для осіб обох статей.

Підвищення рівня моноцитів може бути спровоковано наступними патологіями:

• Сифіліс.
• Туберкульоз.
• Бруцельоз.
• Сепсис.
• Ендокардит в підгострій стадії.
• Ентерит.
• Виразковий коліт.
• Патології вірусної та грибкової етіології.
• Поразки сполучної тканини системного характеру.
• Лімфома.
• Лімфогранулематоз.
• Лейкоз.
• Інтоксикаційний процес.

Зниження рівня моноцитів можуть спровокувати наступні патології:

• Анемія.
• Гострі інфекції.
• Лейкоз.
• Променева хвороба.

Крім того, відхилення від загальноприйнятих показників в меншу сторону може статися на тлі тривалого лікування глюкокортикостероїдами.

Відсутність моноцитів в крові-тривожна ознака. Він може свідчити про сепсис або важкому лейкозі.

Гемоглобін

Це дуже складний залізовмісний білок, що виконує велику кількість життєво важливих функцій. Він входить до складу еритроцитів.

Одне з найважливіших завдань гемоглобіну-це доставка кисню до кожної клітини і перенесення вуглекислого газу в легені. Крім того, залізовмісний білок відповідає за регулювання кислотно-лужного балансу і першим приймає на себе удар при проникненні в організм отрут.

Гемоглобін-це сполука, якій лікар надає особливого значення при розшифровці загального аналізу крові у дорослих. Норма для жінок - не менше 120 і не більше 140 г / л, для чоловіків - не менше 130 і не більше 160 г/л.

Підвищений гемоглобін характерний для альпіністів, гірськолижників і жителів високогір`я. Крім того, він часто відхилений від загальноприйнятих значень в більшу сторону у спортсменів. Даний стан свідчить про роботу механізму компенсації і не потребує лікування.

Однак підвищитися рівень гемоглобіну може і при прогресуванні наступних захворювань:

• Порок серця.
• Еритроцитоз.
• Цукровий діабет.
• Серцева або легенева недостатність.
• Рак крові.
• Непрохідність кишечника.

На практиці набагато частіше виявляється низький гемоглобін. Основні причини даного стану:

• Незбалансоване харчування.
• Вегетаріанство.
• Глистові інвазії.
• Патології органів травної системи.
• Крововтрати (в тому числі приховані).

На відміну від попередніх показників, гемоглобін-це з`єднання, і надлишок, і дефіцит якого проявляється яскраво вираженою симптоматикою. У людини значно погіршується самопочуття і стан шкіри, волосся і нігтів.

Еритроцити

Дані червоні тільця - найчисленніші формені елементи рідкої сполучної тканини. Особам, які цікавляться тим, як розшифрувати загальний аналіз крові, необхідно знати, що оцінка рівня еритроцитів має особливе клінічне значення. Це обумовлено тим, що по їх концентрації можна зробити більш конкретні висновки стосовно стану здоров`я людини.

Норма для дорослих жінок-3,7-4, 7х10¹², для чоловіків-4-5,1х10¹². Основні причини відхилення від загальноприйнятих значень в більшу сторону-зневоднення і гіпоксія, в меншу-крововтрати , незбалансоване харчування, вживання великої кількості води, руйнування еритроцитів на тлі перебігу важких патологій.

В даному випадку лікар обов`язково оцінює співвідношення інших показників при розшифровці загального аналізу крові у дорослих. Про норму прийнято говорити, якщо вони не відхиляються в ту чи іншу сторону. В цьому випадку фахівці, як правило, радять скорегувати раціон харчування. Якщо ж інші показники не відповідають нормі, призначаються додаткові діагностичні тести.

Ретикулоцити

Це клітини-попередники еритроцитів. Їх показник відображає регенеративну функцію кісткового мозку. Молодих еритроцитів в крові небагато. У жінок нормою є значення, що знаходиться в межах 0,12-2,05%, у чоловіків-0,24-1,70%.

Підвищення рівня ретикулоцитів свідчить про активну роботу кісткового мозку. Це відбувається або після успішного лікування анемії, або на тлі масової втрати рідкої сполучної тканини.

Якщо кількість ретикулоцитів мізерно мало або вони зовсім не виявляються, це вважається тривожною ознакою для осіб, які страждають від анемії. Даний стан свідчить про те, що порушена регенеративна функція кісткового мозку.

Тромбоцит

Це формені елементи крові-маленькі найтонші пластинки, утворення яких відбувається в кістковому мозку. Тромбоцити відповідають за згортання рідкої сполучної тканини. Після отримання травми саме дані пластинки спрямовуються до вогнища ураження і, розростаючись, в буквальному сенсі латають рану. Одночасно з цим вони перешкоджають проникненню хвороботворних мікроорганізмів через ділянку з порушеною цілісністю шкірного покриву.

Як розшифрувати загальний аналіз крові? У дорослих чоловіків норма тромбоцитів - від 200 до 400 тис. їжа./ мкл, у жінок - від 180 до 320 тис. їжа./ мкл. У представниць слабкої статі показник може істотно знизитися під час менструації і в період вагітності. В інших випадках у лікаря з`являються підозри щодо наявності в організмі пацієнтки будь-якої патології.

Причини відхилення від загальноприйнятих норм в більшу сторону:

• Туберкульоз.
• Лімфогранулематоз.
• Лейкоз.
• Рак нирок або печінки.
• Артрит.
• Еритроцитоз.
• Ентерит.
• Анемія.
• Порушення функціонування стовбурових клітин червоного мозку.
• Виражена крововтрата.
• Інтоксикація організму.
• Тривале перебування в стані стресу.

Зниження рівня тромбоцитів в більшості випадків говорить про те, що пацієнт захоплюється безконтрольним прийомом лікарських засобів. Рідше відхилення від норми в меншу сторону свідчить про наявність:

• Цироз.
• Гепатит.
• Ураження кісткового мозку.
• Лейкоз.
• Гіпо - або гіпертиреозу.
• Мегалобластна анемія.

Крім того, даний стан характерно для осіб, регулярно вживають спиртовмісні напої.

ШОЕ

Кожна людина, незалежно від того, чи потрібно йому знати, як розшифрувати загальний аналіз крові у дорослого або ж ні, знає, що високий показник швидкості осідання еритроцитів-це тривожна ознака, який дозволяє виявити патологічний процес в організмі навіть на самій ранній стадії його розвитку.

Норма ШОЕ для чоловіків від 15 до 50 років - не менше 2 і не більше 15 мм/год, старше 50 років - 2-20 мм/год. Для жінок 15-50 років - не менше 2 і не більше 20 мм / год, старше 50 років - 2-30 мм / год.

Причини підвищення ШОЕ:

• Патології інфекційного характеру (як гострі ,так і хронічні).
• Запальний процес.
• Поразка сполучної тканини.
• Онкологія.
• Інфаркт міокарда.
• Анемія.
• Амілоїдоз.

Швидкість осідання еритроцитів також підвищується в період вагітності і прийому оральних контрацептивів.

Причини зниження ШОЕ:

• Гепатит.
• ДВС-синдром.
• Патології легенів.
• Хронічна серцева недостатність.
• Сфероцитоз спадкового характеру.

Крім того, ШОЕ нижче норми у вегетаріанців, які не вживають не тільки м`ясо, але і будь-яку іншу їжу, що має тваринне походження.

На закінчення

Розшифрувати загальний аналіз крові дорослої людини без медичної освіти вельми складно. Це обумовлено тим, що рідка сполучна тканина представлена великою кількістю компонентів, кожен з яких чуйно реагує на найменші зміни в організмі. Це проявляється у вигляді відхилення показників від норми в більшу або меншу сторону. Якщо отримані результати не відповідають загальноприйнятим значенням, необхідно якомога швидше звернутися до медичного закладу. Важливо пам`ятати про те, що тільки лікар зможе максимально грамотно розшифрувати загальний аналіз крові дорослої людини.