Люмбалізація s1 хребця: причини, симптоми, діагностика, лікування, відгуки

Люмбалізація S1 хребця відноситься до категорії рідкісних аномалій, яка з`являється в результаті відхилень у розвитку хребта. Патологія діагностується тільки у 2 % людей, що звертаються з болем в попереку. Найчастіше дане відхилення від норми ніяк не проявляє себе протягом багатьох років і може бути виявлено тільки при проходженні щорічного медогляду. Важливо своєчасно провести лікування, що дозволить згодом уникнути серйозних ускладнень зі здоров`ям.

Загальне поняття аномалії

У здорової людини крижовий відділ хребта являє собою єдину зрощену кістку в нижній частині хребта. При русі вся навантаження доводиться саме на неї. При нормальному будові поперекового відділу всі хребці між собою пов`язані міцними утвореннями, що забезпечує їх нерухомість.

Люмбалізація S1 хребця - це аномальна зміна крижів, що характеризується недорозвиненістю початкового крижового сегмента (S1). В результаті цей хребець не з`єднується з іншими кістковими структурами і утворює окремий шостий хребець (L6) в поперековій зоні.

За анатомічною будовою він не відрізняється від здоровий кісткового сегмента. Різниця лише в тому, що він не закріплений в єдине ціле з іншими, тому має певну амплітуду рухів. Навіть якщо при діагностиці було встановлено, що він практично зрісся з крижовим відділом, діагноз все одно залишається незмінним.

При піднятті важких предметів відбувається зрушення утворилася частини хребта в результаті неправильного розподілу навантаження. Це характеризується хворобливістю в області попереку. При відсутності лікування аномалія призводить до розвитку серйозних ускладнень.

Класифікація

У медицині виділяють кілька класифікацій даної аномалії хребта.

Залежно від ступеня відходження першого хребця крижів виділяють наступні види патології:

1. Повна люмбалізація S1 хребця. В цьому випадку на рентгенівському знімку чітко виділяються 6 окремих хребців поперекового відділу. Відмітна особливість даного виду аномалії є те, що початковий кістковий сегмент (S1) не пов`язаний з іншими хребцями, а є окремим елементом попереку.
2. Часткова люмбалізація S1 хребця. Цей різновид аномального зміни зберігає зв`язок з хрестцем і частково з поперековим відділом, незважаючи на появу розривів. Розвиток патології характеризується частковим знерухомленням попереку, супроводжується хворобливістю.

Залежно від локалізації аномальних змін існують наступні різновиди:

• лівобічна або правобічна люмбалізація S1 хребця;
• двостороннє відділення S1 хребця.

Причина

Встановити точну причину розвитку аномалії досі не вдалося. Але фахівці наполягають, що основним провокуючим фактором виступають порушення внутрішньоутробного розвитку дитини в період 3-го триместру вагітності. Так як саме в цей час формується скелет.

Сприяючі причини:

• несвоєчасне лікування інфекційних патологій жінки;
• куріння і вживання алкоголю в період виношування плоду;
• вагітність у віці старше 30 років;
• прийом ліків без консультації з гінекологом;
• схильність на генетичному рівні.

У 60 % підлітків, які страждають сколіозом, причиною розвитку патології є порушення розвитку хребта, один з яких-люмбалізація. Тому так важливо при планування вагітності нормалізувати харчування, відмовитися від шкідливих звичок і берегтися від інфекційних захворювань як мінімум за півроку до передбачуваного зачаття.

Клінічні симптоми

Ознаки аномального зміни хребта можуть не відчуватися протягом тривалого часу. Найчастіше вони з`являються після 40 років, коли в організмі починаються природні процеси старіння.

Клінічні ознаки люмбалізації S1 хребця можуть відрізнятися в залежності від форми патологічного процесу.

Розпізнати наявність аномалії можна по різкого болю, що виникла при стрибку із зігнутими колінами і спробі приземлитися на п`яти. Але даний метод діагностики потребує підтверджуючих дослідженнях. Тому точний діагноз може поставити тільки лікар.

Чим небезпечна аномалія хребта?

Чим раніше буде виявлено відхилення від норми, тим менше ймовірність розвитку серйозних ускладнень. Відсутність неприємних симптомів не є приводом для відмови від лікування люмбалізації S1 хребця.

Ігнорування проблеми може привести до розвитку наступних патологій:

• остеохондроз;
• сколіоз;
• кіфоз;
• спондильоз.

У дітей виявити патологічну зміну допомагає обов`язковий медогляд при вступі до дошкільного та шкільного закладу. Якщо в цьому віці не провести відповідне лікування, то це спровокує прогресування і інших відхилень на тлі недорозвиненості крижового відділу.

До них відноситься:

• зміщення крижів назад при піднятті важких предметів;
• погіршення циркуляції крові в тканинах, прилеглих до аномального сегменту;
• корінцевий синдром;
• порушення осі хребта.

Всі ці патологічні зміни негативно відбиваються на поставі людини, тонусі черевної м`язової тканини і роботі органів малого таза.

Діагностика

Основним методом діагностики при люмбалізації S1 хребця є рентген, що допомагає отримати вичерпні дані про наявність аномалій в крижово-поперековому відділі хребта. Дослідження проводиться в 2 проекціях.

Основні критерії, що дозволяють виявити люмбалізація S1 хребця на рентгені:

• щілина в області верхніх крижових хребців;
• зменшена довжина остистого відростка, що замикає поперековий хребець;
• наявність додаткової тіні в області п`ятого хребця поперекового відділу;
• висота хребця на рівні L5 менше норми.

Якщо після проведення рентгена у лікаря залишилися сумніви, то призначається додаткове проведення МРТ І КТ. А також потрібна консультація невропатолога, що дозволить виключити корінцевий синдром, радикуліт, люмбоишиалгию.

Основні методи лікування

Обов`язкове проведення терапії необхідно, якщо у людини проявляються неприємні відчуття в області попереково-крижового відділу, які обмежують рухливість і негативно відбиваються на якості життя. А також лікування проводиться, якщо аномальні зміни хребта провокують розвиток ускладнень.

Прийом ліків призначається тільки для усунення клінічних симптомів.

Основні види препаратів:

• хондропротектори ("Дон","Артра");
• коректори мікроциркуляції ("Актовегін", "Трентал");
• НПЗЗ ("Диклофенак", "Кетопрофен");
• міорелаксанти ("Тизанідин", "Мідокалм").

Курс терапії і дозування ліків призначає лікар в залежності від різновиду встановленої аномалії і вираженості симптомів в період загострення.

Надалі схема лікування включає в себе наступні процедури:

• носіння корсета;
• голковколювання;
• фізіотерапія; електрофорез;
• масаж;
• парафінові аплікації;
• Ультразвукова терапія.

Рекомендовано також Санаторне та профілакторне лікування.

Особливості лікувальної фізкультури при люмбалізації S1 хребця

Одним з методів лікування також є лікувальна фізкультура, але можливі вправи попередньо узгоджуються з реабілітологом.

Лікувальна гімнастика при люмбалізації S1 хребця проводиться в горизонтальному положенні із зігнутими ногами, але при цьому стопи повинні залишатися на підлозі. Вертикальні вправи застосовувати не рекомендується, так як будь-які нахили або повороти можуть спровокувати розвиток нестабільної форми патології.

При діагностиці захворювання у дітей лікувальна фізкультура доповнюється коригуючими вправами, що сприяють виправленню викривлення хребта в області попереку.

Хірургічна операція

Оперативне втручання призначається вкрай рідко, якщо у пацієнта гострий біль не проходить навіть після прийому знеболюючих препаратів. Показанням до проведення операції також є порушена стабільність хребта.

Метою проведення є штучне зрощування кісткових сегментів. Для цього хребці S1 і S2 фіксуються між собою залізною пластиною, а за допомогою спеціального корсета знерухомлюється попереково-крижовий відділ.

При неможливості штучного зрощування хребець S1 фіксується безпосередньо до крижів, а між кістковими сегментами S1 і S2 встановлюється спеціальний диск.

Корисні рекомендації, як жити з повною і неповною люмбалізацією S1 хребця

Пацієнтам з даними патологічними змінами будови хребта рекомендується дотримуватися певних правил протягом усього життя. Ці обмеження допомагають знизити навантаження на пошкоджений сегмент і виключають розвиток ускладнень:

1. Спати слід на жорсткому матраці.
2. Необхідно виключити підняття важких предметів як в побуті, так і при виборі професійної діяльності.
3. При необхідності підняти предмет з підлоги слід спочатку присісти, а тільки після цього взяти його в руки. Проте найкращий попросити близьких про допомогу.
4. Фізичні навантаження і заняття спортом обмежити.

Дотримуючись цих рекомендацій, людина з даними аномальним зміною хребта збереже працездатність на довгі роки.

Відкликання

Люмбалізація S1 хребця, за відгуками лікарів, не представляє небезпеки для життя людини. Але патологія вимагає своєчасного лікування, що виключить ймовірність розвитку вторинних змін. Прогноз фахівців як при консервативній терапії, так і при хірургічній операції сприятливий.

Але варто розуміти, що протягом усього життя людина повинна дотримуватися обмеження, пов`язані з фізичними навантаженнями. Тільки уважне ставлення до свого здоров`я допоможе зберегти повноцінну здатність пересуватися і вести звичний спосіб життя.