Не хочу їсти, але їм. Нервова булімія: причини та лікування

"Не хочу їсти, але їм», - це часта скарга. Розберемося, що вона означає.

Нервова булімія зустрічається нерідко. Сучасний світ жорстокий до жінок, які мають неідеальну фігуру. Обкладинки глянцевих видань рясніють зображеннями худих моделей, що викликає невпевненість у своїй зовнішності і заздрість у багатьох дам. Не дивно, що даний розлад поширене серед жінок будь-якого віку. Вони скаржаться на прийомі у лікаря: "не хочу їсти, але бувши».

Прояви булімії

Під нервовою булімією прийнято розуміти відхилення, пов`язане з харчовою поведінкою. При такому розладі пацієнт відчуває сильний голод, який призводить до об`їдання. Кожен такий епізод закінчується тим, що пацієнт прагне очистити свій шлунок. Зазвичай для цього він штучно викликає блювоту або приймає проносні ліки.

Булімія-це патологія, яка поширена в основному серед представниць жіночої статі, надмірно переживають через свою вагу. Її діагностують набагато частіше, ніж анорексію. Однак виявити булімію набагато складніше. У хворого на анорексію вага знижується стрімко, а у людей, які страждають від булімії, вага нерідко знаходиться в межах норми. Через таку особливість хвороби деяким пацієнтам вдається приховувати її протягом багатьох років.

Причини розвитку хвороби

Отже, людина скаржиться: "не хочу їсти, але їм». Як це проявляється?

Подібний розлад може розвиватися по найрізноманітнішим причина. Але в більшості випадків воно з`являється у тих жінок і дівчат, які занадто сильно переживають через власну вагу.

Дуже часто вони пред`являють до своєї зовнішності завищені вимоги, вважаючи, що худе тіло-запорука їх краса і успіху. У багатьох з них низька самооцінка.

Спогади дитинства

Досить часто причини криються в спогадах з дитинства, коли дитини у родині змушували харчуватися по обмеженому розпорядку, жорстко обмежували рамки з`їденого і пропорції. Іноді складається і зворотна ситуація: в родині панує культ їжі, батьки їдять багато, мають зайву вагу. Булімія може почати розвиватися у ще підростаючої дитини. Особливо, якщо батьки пред`являють завищені вимоги до його навчання, поведінки, не беруть до уваги його думку і не звертають уваги на його бажання. У таких дітей виникає почуття самотності, гніву, нерозуміння. Для усунення подібного негативу вони починають вживати велику кількість їжі, а потім штучно звільняють шлунок.

У групі ризику знаходяться, як правило, дівчата і молоді жінки, вік яких 13-35 років. Здебільшого пацієнток, які страждають порушенням харчової поведінки, по 15-28 років.

Часто люди повідомляють: "починаю їсти і не можу зупинитися». Але страшні не самі слова, а наслідки того, що відбувається. Після того як страждає від булімії приймає чергову порцію їжі, він починає дорікати себе в цьому, тільки погіршуючи ситуацію і викликаючи неприємні емоції. І все йде по колу. В результаті пацієнт відчуває неприязнь до свого тіла і собі, панікує, втрачає здатність самоконтролю.

Прояви, симптоми патології

Як правило, пацієнти, які влаштовують собі стресові перекушування, близьким і оточуючим намагаються не показувати прояви свого розладу. Тільки якщо рідні та друзі уважні, вони зможуть вчасно його виявити, посприявши тим самим зверненню до фахівця і призначенням терапії.

Поведінкові ознаки булімії наступні:

1. Людина поїдає велику кількість їжі, поспішає, вживаючи їжу, ковтає її шматками, практично не пережовуючи.
2. Після закінчення прийому їжі людина, що страждає від розладу, поспішає піти в туалет, щоб спровокувати блювоту.
3. Крім того, можна помітити, що він скритний, не впевнений в собі, замкнутий.

Основні фізіологічні симптоми булімії такі:

1. Вага людини часто змінюється: страждає від булімії може різко набирати вагу або худнути.
2. Помітні ослаблений стан, недолік енергії, млявість.
3. Людина має схильність до виникнення захворювань горла.
4. Можуть розвиватися хвороби кишечника, шлунка.
5. Є порушення обміну речовин.
6. Часта блювота провокує проблеми з яснами, зубами.
7. Шкіра має зневоднений, в`ялий вигляд.

При довгій відсутності необхідної терапії даний розлад може спровокувати серйозні захворювання гінекологічної сфери, травного тракту, травми шляхів дихання. Одним з небезпечних наслідків нервової булімії стає розвиток цукрового діабету або іншого ендокринного порушення.

Більшість пацієнтів не розцінюють свій стан як патологічний, заперечують, що у них є симптоми хвороби, порушення в організмі.

Взаємозв`язок з нервовою анорексією

Досить часто нервова булімія розвивається у людей, які страждають від анорексії. Ці нервові патології мають загальні причини розвитку: саме патологічне бажання скинути вага призводить до формування анорексії.

У пацієнтів, які страждають від булімії, завжди спостерігається підвищення апетиту, вони займаються обжерливістю. У разі анорексії людина обмежує себе в їжі, поки втрата ваги не стане катастрофічною. Нервова анорексія розвивається, як правило, у дівчат, вік яких 15-25 років.

Головною причиною, по якій дівчата відмовляються від їжі, виступає їх страх набрати зайву вагу. Вони не здатні адекватно оцінювати свою зовнішність і тіло. Навіть при надмірно низькій вазі вважають, що товсті. Симптоми у нервової анорексії наступні:

1. Психічні розлади: депресія, надмірна нервозність.
2. Небажання мати вагу, який відповідає комплекції тіла і росту.
3. Патологічний страх набору ваги.
4. Заперечення того, що є розлад харчової поведінки. Пацієнт не здатний давати адекватну оцінку стану свого організму.
5. Гормональні порушення.
6. Порушення діяльності травного тракту.
7. Порушення менструального циклу.

Як бачимо, між анорексією і булімією дійсно багато спільного. За винятком, мабуть, фрази: "не хочу їсти, але їм». Адже при анорексії від їжі якраз відмовляються.

Терапія

Як же боротися із захворюванням? Щоб вилікувати булімію, потрібен комплексний підхід, який передбачає медикаментозне вплив і психологічну допомогу. Для викорінення проблеми використовують групову або особисту психотерапію: фахівець допомагає пацієнтові зрозуміти всю глибину проблеми.

При складних або запущених формах булімії пацієнта поміщають в стаціонар. Це потрібно, щоб за людиною постійно здійснювався нагляд. Пацієнтів годують відповідно до розкладу і тільки в присутності медичного працівника.

Залишати таких людей наодинці з самим собою не можна. Є ризик, що вони знову почнуть спустошувати свій шлунок. Практика показує, що кращим є те лікування, яке поєднує в собі дієтотерапію, використання ліків, психотерапію.

Психологи пропонують наступні різновиди терапії нервового переїдання:

1. Сімейний.
2. Міжособистісний.
3. Когнітивно-біхевіористська.
4. Груповий.

Вплив медикаментами має на увазі застосування мінеральних і вітамінних комплексів. Це необхідно, щоб заповнити дефіцит зазначених елементів, втрачених пацієнтом за час хвороби. Якщо є необхідність, людині призначають препарати для усунення проблем з травним трактом. Крім того, невід`ємною частиною впливу є прийом антидепресантів.

Чим раніше буде розпочата терапія, тим ефективніше вона виявиться.