Дієта при холецистопанкреатиті. Особливості та опис

І панкреатит, і холецистит є серйозними захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту. У першому випадку мова йде про поразку підшлункової залози, а в другому-жовчного міхура. Хвороби провокуються одними і тими ж причинами, вони здатні обтяжувати перебіг один одного. Часом їх називають одним словом-холецистопанкреатит. Коли ставлять такий діагноз, хворому призначають дієту. При холецистопанкреатиті режим харчування визначає стан хворого докорінно.

Причина

Причини виникнення подібних недуг криються в неправильному харчуванні. У групі ризику знаходяться люди, на регулярній основі вживають жирну, копчену, гостру їжу. Також ризикують ті, які харчуються нерегулярно - з великими перервами. Тому і потрібно дієта при хронічному холецистопанкреатиті.

Втім, часом дана недуга виникає і через каменів в жовчному міхурі. Але і їх поява провокується неправильним харчуванням. Крім того, незбалансований раціон призводить до калькульозного холециститу. Примітно, що загострення панкреатиту виникають на тлі хронічного алкоголізму досить часто, в той час як жовчний міхур не запалюється з цієї причини.

Прояв

Обидва даних недуги проявляються в больових відчуттях у верхній частині черевної порожнини. Вони стають ще яскравіше після того як людина вживає жирну, копчену і гостру їжу. Але при панкреатиті біль стає оперізує. Холецистит проявляється в окремих областях підребер`я.

Як правило, дієта при гострому холецистопанкреатиті покликана впоратися з яскравою симптоматикою – здуттям живота, почуттям тяжкості, проблемами зі стільцем. Найчастіше загострення холециститу супроводжуються ознаками жовтяниці. Шкірні покриви і слизова оболонка в такому випадку стають жовтуватими. Іноді кал забарвлюється в білий колір, а сеча темніє.

Панкреатит подібними симптомами не супроводжується.

Лікування

Збираючись лікувати подібні недуги, необхідно звертатися до лікаря. Меню дієти при холецистопанкреатиті складається в індивідуальному порядку фахівцем. Звертатися необхідно до терапевта або гастроентеролога. Дієта при загостренні хронічного холецистопанкреатиту і при спокійному перебіг хвороби буде різною.

Якщо має місце загострення, необхідно харчуватися м`якими продуктами. Так, дієта при загостренні холецистопанкреатиту грунтується на подрібнених продуктах, які відварюють. Йдеться про каші, картоплю, м`ясні пюре. Не можна смажити їжу, коптити, консервувати. Не рекомендується додавати спеції, перець, сіль.

Щоб позбутися від больових відчуттів, потрібно застосовувати спазмолітичні лікарські препарати. При цьому розрізнити симптоми панкреатиту і холециститу зможе тільки фахівець. Ліки в даному випадку будуть теж різними. Якщо усувається холецистит, потрібно вибирати препарати, які провокують вироблення жовчі. Також потрібні жовчогінні засоби. Терапія визначається особливостями течії захворювання.

Дотримання режиму харчування

Будь-яка похибка в режимі харчування при лікуванні дієтою холецистопанкреатиту здатна привести до неприємних наслідків. Можуть початися загострення відразу декількох взаємопов`язаних недуг. При цьому режим харчування – це найважливіша частина терапія.

Використовується дієта при холецистопанкреатиті в період загострення, а також при хронічному перебігу недуги. Для людей, які страждають від подібних хвороб, розробили спеціальну дієту № 5. Вона рекомендована страждають від холециститу. Дієта № 5 підходить і тим, хто страждає від панкреатиту. Раціон і калорійність цих режимів харчування схожі.

Загальні принципи

При введенні дієти при холецистопанкреатиті в період загострення протягом перших днів необхідно дотримуватися голодування. Після цього асортимент меню розширюють поступово.

Необхідно вводити дробовий режим харчування. В такому випадку їжу вживають п`ять-шість разів на день. Велику роль в дієті при холецистопанкреатиті для літньої людини грає ретельне пережовування їжі. Найкращий їжу вживати в один і той же час протягом кожного дня. Важливо, щоб страви не були надмірно холодними або гарячими-їх температура повинна досягати 37-40 градусів.

При дотриманні дієти при холецистопанкреатиті літньою людиною, так само як і в будь-якому іншому віці, потрібно віддавати перевагу готуванню на пару або запікання в духовій шафі. Можна їжу і варити. Смажені і гострі продукти, маринади, соління і гостре потрібно обмежити, так як вони провокують виділення панкреатичних соків і жовчі.

З тієї ж причини варто відмовитися від продукції, яка довго перетравлюється. Заборона поширюється на продукти, які ведуть до підвищеного газоутворення, запорів.

Дієта при холецистопанкреатиті завжди включає багато білкової їжі. Здебільшого вона повинна мати тваринне походження. Варто обмежити споживання жирів і вуглеводів.

Що можна їсти

На дієті при холецистопанкреатиті дозволяється споживання нежирної м`ясної продукції. Підходить для неї білий підсушений хліб. Рекомендується вибирати зі злаками і висівками, і краще якщо він буде вчорашнім. У дієту при холецистопанкреатиті включають некислу молочну продукцію, в якій знижений вміст жирів. Йдеться про негострих сирах, сухому сирі, кислому молоці. Молоко не повинно володіти жирністю більше 3,5%.

Дієта при холецистопанкреатиті нерідко базується на вегетаріанських супах без піджарки. Варто вживати і молочний суп. Допускається суп на м`ясному бульйоні раз-два в тиждень.

М`ясна продукція не повинна бути жирною-варто вибирати кролятину, індичку, яловичину і курку без шкіри. Підійдуть морепродукти, шинка, варена ковбаса. Обов`язково включають в раціон харчування рослинне масло, але не варто додавати в їжу більше однієї-двох ложок на добу. Варто харчуватися і крупами, дрібними макаронними виробами. Рідко допускається вживання пшоняної крупи, перловки. Овочі та зелень їдять, попередньо термічно обробивши їх.

В меню включають некислі фрукти, ягоди. Найкраще попередньо провести їх термічну їх обробку. Корисні для хворих холецистопанкреатитом і сухофрукти.

Як правило, лікарі радять з`їдати по одному яйцю на добу у вигляді омлету.

Пастила, зефір, карамельні продукти і мед рекомендовані в маленьких дозах. Корисними будуть відвари з шипшини, трав`яні відвари. Якщо пацієнт п`є чай, він повинен бути неміцним. Найкраще каву і чай змішувати з молоком, а компот, кисіль, сік - з водою.

Що не можна вживати

Не можна додавати в раціон харчування свіжий хліб, випічку, кондитерські вироби. Негативно позначаться на стані здоров`я міцні м`ясні або рибні бульйони, суп з грибів, кислі щі, окрошка. Не рекомендовані м`ясо і птиця жирних сортів-гусак або качка. Субпродукти здатні значною мірою погіршити стан хворого, як і сало, тваринний жир.

Не можна їсти ікру, рибу жирних сортів, консерви.

Все гостре, копчене, мариноване - під найсуворішою забороною, як і фастфуд, інші снеки. Свіжі овочі з грубими волокнами (редька, білокачанна капуста) здатні спровокувати загострення захворювання.

Негативно на стані пацієнта відображаються кислі ягоди і фрукти, всі продукти з підвищеним вмістом цукри. Консерванти і шоколад здатні привести до проблем. Алкогольну продукцію на дієті при холецистопанкреатиті обов`язково забороняють.

Важливо враховувати, що всі ці приписи необхідно неухильно дотримуватися. Завдяки цьому вдасться уникнути загострень панкреатиту і холециститу.

Вихід

Виходити з дієти необхідно поступово. Інакше різка зміна режиму харчування може нашкодити організму пацієнта. Перш за все переконуються в тому, що людина позбувся проявів інтоксикації, ендогенної інфекції. Важливо переконатися, що були нейтралізовані агресивні панкреатичні ферменти. Потрібно усувати перешкоди для відтоку панкреатичних соків, а також будь-які симптоми патології.

Загальні принципи дієти

Коли дієта стає більш різноманітною, а це відбувається на 6-10-й день, необхідно діяти поступово. Калорійність раціону збільшують поетапно, як і обсяг страв. Важливо поступово переходити від ентерального харчування до лікувального (перше заміщає один прийом їжі). Ентеральна суміш довго залишається в раціоні. В результаті збільшується навантаження на підшлункову залозу не відразу.

Як правило, вже через два-три тижні пацієнта переводять на щадну дієту. Її потрібно дотримуватися протягом усього часу переходу хвороби в стадію ремісії-це близько трьох-восьми тижнів.

Тактика дієтотерапії

У тому випадку, коли хворому не потрібно парантеральне і ентеральне харчування, а це визначає лише лікар, харчування здійснюється відповідно до принципу " голод, холод і спокій». Протягом одного-трьох днів, в залежності від стану людини, пацієнт дотримується голодування. Харчування різко обмежується, щоб забезпечити повний спокій органу, що знаходиться в патологічному стані.

Велику роль відіграє грамотне дотримання питного режиму. Потрібно пити в день не менше 1,5 л води. Рекомендується по 200 мл 6 разів на добу. Корисною буде мінеральна вода без гази. Краще включати в дієту при холецистопанкреатиті відвар шипшини, неміцний чай. Починаючи з третього дня хвороби вводять і щадну дієту для тих, у кого хвороба знаходиться в стадії загострення. Після цього включають елементи високобілкового режиму харчування.

Варіант дієти

Кожен день рекомендується не більше 50 г пшеничних сухарів. Не можна вживати в їжу житній хліб, кондитерські вироби, Здобну продукцію. Варто поєднувати дані продукти з супами з самих різних круп на воді. Рекомендується крем-суп з м`яса.

Не можна вживати в їжу м`ясний, рибний бульйон, грибний суп. Протипоказані гороховий, квасолевий суп, окрошка, борщ. Рекомендовані яловичина нежирних сортів, курятина, індичка. Важливо птицю попередньо очищати від шкіри. Не можна їсти жирне м`ясо, жилаве. Ні в якому разі їжу не смажать.

У дієту при холецистопанкреатиті обов`язково включають рибу нежирних сортів. Яйця готують виключно некруто або роблять з них омлети. Не можна їсти більше одного жовтка на добу, а також яйця круто, смажені.

Молочна продукція повинна бути представлена сиром, молоком лише в стравах. Не можна вживати в їжу кислі продукти, протипоказані сметана, сир. Допускається додавати в страви вершки.

З овочів допустимо їсти картоплю, моркву, цвітну капусту. Варто в обмеженому обсязі вживати гарбуз і буряк. Не можна їсти білокачанну капусту, часник, редьку, квашену капусту, мариновані овочі, гриби, консервовані продукти.

Дієта при холецистопанкреатиті передбачає вживання рису, гречки, геркулесу. В обмеженому обсязі вживають в їжу манну крупу, локшину, вермішель. Не можна їсти пшоняну кашу, перловку, кукурудзяну крупу. Макарони в цілісному вигляді також знаходяться під забороною.

З фруктів допускається вживання печених яблук. Під забороною-сирі яблука, інші фрукти, ягоди. У дієту можна включати кисіль, желе, фруктове дитяче харчування. Забороняється вживання кондитерських виробів.

З напоїв дозволяються неміцний чай, мінеральна вода, відвар шипшини. З жирної продукції допустимо вершкове масло без солі, але не можна їсти більше 5 г масла в одній порції. Під забороною знаходиться вся інша жирна продукція.

У дієту при холецистопанкреатиті лікарі нерідко рекомендують включати білкові сухі суміші, проте не можна купувати і вживати в їжу їх різновиди, які не були зроблені за вимогами ГОСТ.

З соусів допускається вживання молочних, фруктових і ягідних їх різновидів. Важливо не пасерувати борошно. Забороняються соуси на бульйонах, грибних відварах. Томатні різновиди також під забороною, як і прянощі, закуски.

Необхідно сильно обмежити споживання солі, будь солоної продукції.

Протягом усього часу особливого режиму харчування важливо готувати кожну страву на пару або варити. Потрібно, щоб раціон переважно складався з рідких або напіврідких продуктів. М`ясну продукцію, рибну їдять у вигляді пюре, котлет на пару. Те ж стосується овочів. Важливо щоб каші були в`язкими або рідкими. Страви повинні бути теплими. Не можна їсти гаряче і холодне-це швидко призводить до загострення.

Дієта при холецистопанкреатиті має на меті забезпечити пацієнта повноцінним харчуванням, допомогти позбутися від дегенеративних процесів в підшлунковій залозі, відновити її нормальне функціонування. Важливо домогтися зменшення роздратованості жовчного міхура. Тільки комплексне дотримання всіх вимог дозволяє уникнути періодів загострення панкреатиту, холециститу.

Потрібно враховувати, що грамотний режим харчування при даних недугах-це важливий компонент впливу на стан хворого. Відстежити його результати повинен фахівець. Не варто займатися самолікуванням. Якщо форма хвороби-хронічна, дієту дотримуються на постійній основі.