Зміст
- Основні етапи травлення
- Збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту
- Класифікація
- Класифікація функціональної диспепсії
- Класифікація органічної диспепсії
- Провокуючі фактори
- Прояв синдрому
- Ознаки бродильної форми патології
- Ознаки гнильної форми патології
- Ознаки жирової форми патології
- Ознаки органічного синдрому
- Усунення функціональної диспепсії
- Усунення органічної диспепсії
Однією з основних проблем, що розглядаються сучасною гастроентерологією, є диспепсія. Розвивається вона, коли погано перетравлюється їжа у дорослого або у дитини, в результаті чого виникає діарея, застій калу або блювота. Призводять до розвитку цього захворювання різні причини. Але більшість людей, а за даними медичної статистики дискомфорт травлення доводиться відчувати до 40% жителів розвинених країн, не поспішають звертатися до лікаря.
На консультацію до фахівця приходить тільки кожен десятий пацієнт. Решта ж легковажно відмахуються від цієї проблеми. Однак якщо їжа не перетравлюється у дорослого і виходить частково разом з каловими масами, то необхідно терміново з`ясувати причину подібного явища. Воно може бути не тільки наслідком похибки в дієті, але і симптомом злоякісного новоутворення. Саме тому виявлення причини патології є часом не просто позбавленням від дискомфортного травлення, а можливістю зберегти людині життя.

Основні етапи травлення
Їжа, як відомо, потрапляє в наш організм через рот, де вона подрібнюється. Після цього утворилася маса переміщається по стравоходу в шлунок. Тут всі продукти стають рідкими і розщеплюються на жири, білки і вуглеводи. Переробляється їжа в шлунку від 15 хв. до 7-8 ч. Конкретний час залежить від виду обробки продуктів, їх температури, а також від сполучуваності різних інгредієнтів трапези. Все те, що залишається неперетравленим, проходить далі в дванадцятипалу кишку.
На всіх етапах проходження їжі в шлунково-кишковому тракті на неї впливають ферменти. Ці речовини призводять до розщеплення білків, жирів і вуглеводів на окремі складові. В результаті цього процесу і виникають моносахариди, амінокислоти і жирні кислоти. Всі вони потрапляють в кров завдяки роботі епітелію, що вистилає стінки тонкого кишечника. Що залишилися після цього "відходи" направляються далі. Потрапивши в товстий кишечник, неперетравлена їжа піддається впливу мікроорганізмів, що і призводить до утворення шлаків і токсинів.
Збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту

Саме тому подібний стан і називають в народі " ледачим шлунком». Адже в такому випадку даний орган не виконує покладених на нього функцій. Це призводить до того, що потрапила в організм людини їжа довше звичайного затримується в шлунку і не перетравлюється так, як це повинно бути в нормі.
Класифікація
Чому погано перетравлюється їжа у дорослих? Причиною тому служить розвиток диспепсії, яка може бути:
- Функціональний. Це самостійний вид захворювання. Обумовлений він функціональним розладом шлунка.
- Органічний. Такий вид диспепсії є супутнім симптомом інших розвиваються захворювань. Наприклад, відзначається неперетравлення їжі при отруєннях, інфекціях, холециститі і т.д. При органічній формі патології відбуваються структурні зміни клітин і тканин органів шлунково-кишкового тракту. Якщо погано перетравлюється їжа у дорослого, то лікування патології буде залежати від її виду. Саме тому настільки важливо точне визначення діагнозу, що можна буде зробити, тільки відвідавши спеціаліста.
Класифікація функціональної диспепсії
Розрізняють наступні аліментарні види патології:
- Гнильний. При цьому виді диспепсії не перетравлюється їжа у дорослого через надмірне включення в раціон харчування білкових продуктів. Особливо це стосується тих з них, які здатні перетравитися тільки протягом тривалого часу. Розпад білків супроводжується виділенням токсичних речовин, що отруюють організм хворого. Такими продуктами є м`ясо червоних сортів (яловичина, свинина, баранина) і його похідні (ковбаса і т. е.). Зловживання такою їжею призводить до утворення в кишечнику гнильної мікрофлори.
- Жирова, або мильна. Чому не перетравлюється їжа у дорослого при даному виді диспепсії? Сприяє патології прийом в їжу занадто великої кількості тугоплавких жирів. Вони містяться в свинячому і баранячому салі, а також в їх похідних.
- Бродильна. Такий вид патології розвивається в зв`язку з переважанням в меню страв, приготованих з продуктів, що мають високий вміст вуглеводів. Така їжа і сприяє розвитку процесу бродіння. Чи не перетравлюється їжа у дорослого при зайвому вживанні їм солодких і борошняних продуктів, фруктів і меду, капусти і гороху, бобових, браги і квасу, квашених овочів і т.д. В цьому випадку в кишечнику починає розвиватися бродильна мікрофлора.
Класифікація органічної диспепсії
Якщо погано перетравлюється їжа у дорослого, причинами подібного стану можуть стати наступні види ферментної недостатності:
- Панкреатогенная. Цей вид диспепсії обумовлений недоліком ферментів, що виробляються підшлунковою залозою.
- Гастрогенная. Подібний вид патології викликаний збоями секреторної функції, виконуваної шлунком.
- Энтерогенная. В цьому випадку їжа повністю не перетравлюється у взрослогов зв`язку з порушенням виділення кишкового соку.
- Гепатогенна. Подібний вид диспепсії відрізняється печінковим походженням.
- Холециститогенная. Неперетравлення їжі в цьому випадку викликано порушенням жовчовиділення.
- Змішаний. Така диспепсія поєднує в собі відразу кілька органічних різновидів патології.
Провокуючі фактори
Чому не перетравлюється їжа у дорослого?

В даний час гастроентерологи поки ще не виявили конкретних причин розвитку синдрому " ледачого шлунка». Проте достеменно відомо, що розвитку патології сприяє вплив деяких факторів. Серед них:
- переїдання, нераціональне харчування, вживання великої кількості надто жирних страв;
- патології органів шлунково-кишкового тракту, що мають хронічний характер;
- часті стреси і психоемоційні навантаження;
- ведення малорухливого способу життя;
- безконтрольне застосування лікарських препаратів, особливо гормональних засобів і антибіотиків;
- куріння;
- хелікобактерна інфекція;
- надмірне вживання кави;
- нещодавно перенесені інфекції шлунково-кишкового тракту (сальмонельоз, лямбліоз і т.д.);
- отруєння організму хімічними речовинами;
- вікові зміни;
- порушення моторики 12-палої кишки і шлунка.
Часом диспепсія виникає через стоматологічних недуг. Вони здатні спровокувати потрапляння в шлунково-кишковому тракті патогенних бактерій. Синдром "ледачого шлунка" виникає і при зловживанні спиртним. Інтоксикація етанолом істотно порушує функції даного органу. Саме це і є причиною того, що під час похмілля люди відчувають почуття нудоти. Провокує його неперетравлена їжа, яка виштовхується назад.

Ще однією можливою причиною патології є атонія шлунка. Подібний стан призводить до зниження тонусу його м`язового шару. У зв`язку з цим їжа перестає рухатися в потрібному напрямку. Вона накопичується в шлунку, починаючи тиснути на його стінки. Подібний процес ще більше знижує м`язовий тонус. Нерідко атонія виникає у вагітних жінок.

Серед можливих причин того, що не перетравлюється їжа у дорослого, можуть бути наступні:
- Слабке утворення шлункового секрету. Обумовлюється подібний процес гормональними змінами або збоями у функціонуванні секреторних залоз.
- Збої в обміні речовин. Непрохідність шлунка часом виникає в зв`язку з уповільненням виділення ферментів, сприяють травленню. Подібний процес є свідченням ентерогенної, гепатогенної, панкреатогенної або гастрогенної недостатності.
- Скупчення на слизовій шлунка хвороботворних мікроорганізмів. Такі бактерії в значній мірі посилюють прояви патології.
Варто відзначити, що при зверненні до лікаря зі скаргою на те, що не перетравлюється їжа у дорослого, причини функціональної диспепсії в 30-35% випадків виявити так і не вдається.
Прояв синдрому
Як визначити, що не перетравлюється їжа у дорослого? До лікування диспепсії потрібно приступати відразу ж після прояву перших її симптомів, якими є:
- болі в надчеревній ділянці, які найчастіше турбують в нічні години;
- підвищене здуття кишечника і шлунка;
- наявність почуття ситості, незважаючи на тривалу перерву в прийнятті їжі;
- розлад травлення, що виражається нудотою, печією і блювотними позивами.
Симптоми диспепсії, в залежності від її виду, можуть мати деякі відмінності. Розглянемо їх детальніше.
Ознаки бродильної форми патології
Симптоми даного виду синдрому виражені в сильному метеоризмі і частою діареї, для якої характерний слабо забарвлений стілець з кислим запахом і рідкої, пінистої структурою. Такий вид диспепсії, спровокований їжею, в складі якої знаходиться велика кількість клітковини, протікає, як правило, в гострій формі. Для бродильної патології нехарактерно наявність важких нападів, вона успішно піддається лікуванню.
Ознаки гнильної форми патології
Подібний вид диспепсії виникає у людей, що віддають перевагу білкову їжу-м`ясо, рибу і яйця. Симптомами такої форми патології є:
- пронос з гнильним запахом;
- збої процесів метаболізму;
- зниження імунного захисту;
- відсутність апетиту.
Ознаки жирової форми патології
При такому вигляді диспепсії від пацієнтів надходять скарги на бурчання в животі, пронос, здуття живота і загальну слабкість. Стілець в даному випадку рідкий і частий, світлий, з переважанням або нейтральної, або лужної реакції.

При проведенні мікроскопічного дослідження калових мас спостерігаються значні скупчення кристалів жирних мив і жирних кислот.
Ознаки органічного синдрому
Симптоми диспепсії, яка є супутнім захворюванням при патологіях шлунково-кишкового тракту, проявляються в наступному:
- загальному погіршенні стану;
- швидка стомлюваність;
- мігрень;
- слабкості м`язового апарату;
- нічних безсоннях і раптової денної сонливості;
- проносі і дискомфорті в шлунку;
- інтоксикаціях і метеоризмі, які не супроводжуються блювотою.
Усунення функціональної диспепсії
Якщо з тих чи інших причин погано перетравлюється їжа у дорослого, лікування неодмінно повинно бути комплексним. Крім застосування медикаментозних препаратів хворому рекомендуються заходи, що сприяють нормалізації характеру і режиму харчування, а також способу життя.

Курс лікування функціональної диспепсії полягає у виключенні з меню жирних, пряних і солоних страв. Харчуватися хворий повинен до восьми разів на добу і при цьому невеликими порціями. У разі необхідності додатково призначаються:
- антациди ("Алмагель", "Гевіскон");
- інгібітори протонної помпи ("Рабепразол", "Омепразол");
- заспокійливий ("Грандаксин", "Феназепам").
У разі бродильної диспепсії курс лікування починається з дієти, яка відрізняється невеликим вмістом вуглеводної їжі. Дозволено включення в меню високобілкових страв (м`ясного бульйону, курки на пару, масла) з одночасним зменшенням кількості каш, випічки, фруктів, овочів, картоплі і хліба. Застосовуються для усунення бродильної диспепсії адсорбуючі речовини ("Полісорб", "Смекта"), пробіотики ("Біфікол", "Лактрофильтрум"), а також ферментні засоби ("Панкреатин", "Креон"). Поступово, у міру одужання хворого, в його раціон в обмежених кількостях вводять углеводсодержащие продукти.
Терапію при гнильної диспепсії проводять аналогічно тій, яка застосовується при бродильної формі. В першу чергу з раціону харчування виключаються продукти з високим вмістом білка. Одночасно з цим використовуються Пробіотики і сорбенти. Необхідність в прийомі антибіотиків визначається лікарем.
Лікування диспепсії жирового виду проводиться з обмеженням включення в їжу жирів. Основними стравами для пацієнта повинні стати знежирений сир і нежирне м`ясо, відварна риба і т.е. Помірним має бути і вживання вуглеводів. Медикаментозне лікування полягає в призначенні вуглекислого кальцію, гастропротекторів і вітамінів, в числі яких аскорбінова і нікотинова кислота.
Усунення органічної диспепсії
При зверненні до лікаря, який поставить точний діагноз, можна буде зрозуміти, чому погано перетравлюється їжа у дорослого. Лікування причин органічної диспепсії є проведення терапії основного захворювання. Залежно від виду патології буде уточнюватися і лікарська тактика. Наприклад, якщо причиною синдрому «ледачого шлунка» є виразкова хвороба або гастрит, то пацієнту рекомендується:
- Дієта. Її меню виключає пряні, солоні і жирні страви. З щоденного раціону також повинні бути виключені продукти, багаті клітковиною, а саме фрукти, житній хліб, соки, овочі і т.д. Варт збиратися, що всі вони сприяють посиленню болю.
- У разі виявлення хелікобактерної інфекції призначається комплексна протимікробна терапія. У неї обов`язково включають два види антибіотиків.
- Для нормалізації кислотності-знижувати її препаратами, що входять до групи інгібіторів протонної помпи, або підвищувати, стимулюючи кислотоутворюючі клітини "Плантаглюцидом". Використовувати в останньому випадку можна і сік подорожника.
- Прийом ліків, що сприяють створенню захисної оболонки для слизової шлунка ("Де-Нола", "Сукральфата" і.д.)
У разі виявлення відкритої виразки проводиться оперативне втручання. Показанням до нього є і виникло новоутворення.
Якщо синдром "ледачого шлунка" викликаний гормональним збоєм, то лікування призначається лікарем-ендокринологом.